40岁左右的中年人注意了：这个病现在正是高发期！

40岁左右的中年人注意了：这个病现在正是高发期！
2017/12/5 医学论坛网

     导语

     被称为人体“不定时炸弹”的凶险心血管病，眼下正进入高发期。

     来源：湖北日报、健康时报

     主动脉夹层这一被称为人体“不定时炸弹”的凶险心血管病，眼下正进入高发期。

     最近一周，武汉市中心医院连续抢救了7名主动脉夹层患者，还都是40岁左右的中青年。而造成他们患上这个凶险心血管病的导火索，就是他们都爱吃夜宵爱熬夜。

     原本，这一疾病的发病高峰年龄是45岁~70岁。然而，因为生活习惯的改变，发病率正趋于年轻化。

     38岁的赵先生，上大学时养成宵夜和熬夜习惯，参加工作后也不怎么爱运动，30岁以后胖了30多斤。三年前，赵先生在单位体检中查出高血压，他觉得没什么症状，血压也不算太高，就没当回事，仍是隔三差五就会出去宵夜，尤其喜欢吃烧烤，喝啤酒。

     11月29日晚11时许，正在跟几个朋友宵夜的赵先生，突然感到后背疼痛，没过多久胸口也开始疼痛，趴在桌上休息了好久没能缓解。由于疼痛持续加重，朋友们赶紧将他送到医院。

     经胸痛中心详细检查，确诊为急性A型主动脉夹层，一旦夹层破裂大出血，随时会导致猝死。

     最危险的是，他主动脉根部到左右大腿股动脉的血管，都已经撕裂了，足有近半米长。医院立刻开通绿色通道，心脏大血管专家团队迅速到位，争分夺秒开始抢救，切除病变的部分主动脉，再换上人工血管。最终，赵先生获救。

     主动脉夹层异常凶险，它就像血管上一颗随时会引爆的不定时炸弹，如果不能及时诊断和正确治疗，死亡率可高达90%，一旦主动脉破裂大出血，患者常在数分钟内死亡。

     主动脉夹层为何如此凶险？

     在专家们看来，主动脉夹层是心血管领域内最为凶险的疾病。

     作为人体最粗大的一根血液运输通道，主动脉的管壁实际上是一种类似“三合板”的多层结构。管壁分三层，分别是：内膜、中膜和外膜。健康的动脉壁，三层膜之间亲密无间，天衣无缝。

     主动脉夹层就是血液冲破主动脉内膜，高速、高压的血流穿过内膜、中膜进出另一个可容纳血流的新腔隙，这个在主动脉管腔之外形成的“新腔隙”就是主动脉夹层。

     正常主动脉与主动脉夹层示意

     急性主动脉夹层，发病早期死亡率非常高，48小时内死亡率达50%，每拖延一小时死亡率增加1%，而两周内死亡率达65%~75%。

     欧美国家的主动脉疾病以主动脉瘤为主，我国主动脉夹层发病的比重很大。这主要是与我国高血压患者的众多有关，而这类人群大部分对血压并不重视。

     中国有1亿3千万高血压人群，还有许多人不知道自己患有高血压，或者即便知道自己有高血压也不规律地治疗，认为没症状就可以不吃药。殊不知，在血压的高高低低中，最先受损害的就是“劳苦功高”的主动脉。所以预防主动脉疾病，控制好血压非常重要。

     如何预防主动脉夹层？

     这病如此凶险，在日常生活中又该如何预防呢？

     第一，预防主动脉夹层的关键是降低患者的血压。高血压患者一定要定期监测血压，坚持服药，以将血压控制在正常的范围内。高血压患者一定要注意控制好血压，避免情绪激动。尤其以表现胸痛胸闷等临床表现，在腹部剧痛后出现了大咯血、呕血和便血，应警惕急性心肌梗塞、主动脉夹层等心血管急症。早期的诊断与及时的手术治疗，是挽救病人生命的唯一方法。

     第二，少熬夜!少暴饮暴食!少吃夜宵!熬夜，聚餐，暴饮暴食等，会导致一系列心血管疾病的发生。同时，天气转冷，大家要保护好自己的心脏。预防主动脉夹层，一定要有健康的生活习惯，远离熬夜、抽烟、喝酒等危险因素。