热疗可助放化疗一臂之力，改善软组织肉瘤生存期

热疗可助放化疗一臂之力，改善软组织肉瘤生存期
2018/2/26 医学论坛网

     导语

     根据开放标签试验的结果显示，局部高温联合新辅助化疗可改善局部高风险软组织肉瘤患者的生存期。

     作者：小闪

     来源：医学论坛网肿瘤

     德国慕尼黑LMU大学医院的Rolf D. Issels博士表示，通过给肿瘤区域增加局部热量的生存获益处为这些患者开启了新的治疗窗口，提高生存率的局部高温效应很可能是由于炎症肿瘤引起的免疫效应。

     Issels博士及其同事于2018年2月15日在JAMA Oncology上在线发表此项研究。研究指出，此类患者存在局部复发和远处转移的风险。局部热疗已被证明可改善局部无进展生存期，但尚不清楚这是否总生存期也是如此。

     研究人员将329名患者随机单独或与热疗联合进行新辅助化疗(阿霉素，异环磷酰胺和依托泊苷)。平均随访11.3年，220例患者(67%)复发，188例(57%)死亡。

     意向治疗分析显示，热疗可显着改善局部无进展生存期(危险比0.65)和总生存期(HR 0.71)。

     热疗组5年生存率为62.7%，而单纯化疗组为51.3%。10年来，相对应比率分别为52.6%和42.7%。

     研究人员总结，对于新辅助治疗的候选患者，可能需要增加局部热疗。

     共同作者Mark W. Dewhirst博士表示，现代临床对使用热疗增加放疗和化疗疗效的兴趣始于20世纪80年代初期，虽然临床试验很早就开始了，但很少有关键的随机试验证明辅助热疗的价值。

     目前的研究显示，用热疗治疗的局部晚期高度恶性肉瘤患者的无进展生存期和总生存期显着改善，这是迄今为止最具有决定意义的试验。该试验具有强大的生物学原理，这对未来领域有很好的预示，有望治疗其他多种肿瘤类型。

     参考来源：SOURCES: http://bit.ly/2oc71Qt and http://bit.ly/2ETVvDI.JAMA Oncol 2018.

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