如何挑选人工晶状体，绝不是越贵越好！
2023/3/18 17:30:00 医学论坛网
镜头模糊、受损，相机拍出来的照片就会模糊不清。与之相似，倘若人体眼内晶状体出现浑浊，势必会造成视力下降，甚至失明。
以上阐述的正是在我国致盲性眼病中居首位的眼病——白内障，是一种由于老化或其他原因导致晶状体混浊、不再透亮，从而使眼睛无法看清物体的眼病。
白内障的发病率随年龄的增长而增长。李朝辉教授在采访时提到：“90岁高龄的老年人，基本上都伴有不同程度的白内障，只是可能没有过多地影响到他们的生活而已。”采访视频
晶状体的浑浊多由晶状体的蛋白异常聚集造成。患者确诊后，无痛性、渐进性的视力下降、视物模糊是疾病的主要症状表现，并且随着视物模糊的程度逐渐加重，白内障病情进展也逐渐加快。部分患者会伴随视物重影、眩光等临床表现。
白内障有以下分型：
先天性白内障先天性白内障又叫发育性白内障，多在出生前后已存在，或在儿童期内罹患，能导致婴幼儿失明或弱视。失明儿童中，22%～30%为白内障所致。先天性白内障是一组严重的致盲疾病，严重影响儿童的视力发育。
后天性白内障后天性白内障指出生后因全身疾病或局部眼病、营养代谢异常、中毒、变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，包括老年性白内障(最常见)、并发性白内障(并发于其他眼病)、外伤性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物及中毒性白内障6种。
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白内障治疗现状堪忧根据亚太白内障及屈光手术学会(APACRS)的统计,在60～70岁的人群中，白内障的发病率约为20%～30%。由于我国老龄化趋势不断加重，即使眼科医生努力，每百万人口每年白内障手术量达到3000多台，与西方发达国家相比仍存在较大差距。
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图源：Pixabay
目前，国内眼科医生仅约4.7万人，相较14亿人口大国而言，白内障的防治形势严峻，需要政府和临床医生高度关注和重视。
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手术是白内障唯一“良方”李朝辉教授提及，患者对于白内障普遍存在下列两个认知误区，即“白内障能够通过药物解决”、“白内障成熟了才可以做手术”。
李朝辉教授指出，到目前为止，没有任何一个药物能够有效地解决白内障的问题，治疗白内障唯一有效的方法是手术。
超声乳化白内障摘除手术是目前国际上最流行的手术方式，其特点在于创伤小、安全、高效。此外，白内障的手术时机须结合不同患者的疾病进展及其对视功能的需求而定。亚太白内障及屈光手术学会对此有所界定，由白内障因素导致患者视力下降到0.5及0.5以下，考虑行白内障手术。
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抗感染是白内障手术的重中之重值得注意的是，白内障围手术期的抗感染至关重要。
《关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议(2013年)》提到，围手术期局部使用抗生素是我国必要的眼内炎预防措施。
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图源：Pixabay
李朝辉教授表示，加替沙星眼用凝胶作为第四代氟喹诺酮类药物具有抗菌谱广、敏感率高等特点，是临床上常见的眼组织围手术期预防感染的有效药物。本台记者同时采访到了沈阳兴齐眼药股份有限公司的党委副书记高峨女士。据高峨女士介绍，兴齐眼药是一家专业从事眼科药物研发、生产及销售的国家级高新技术企业。目前，兴齐眼药的产品覆盖了10余个眼科药物细分类别，为眼科疾病治疗领域提供了高品质产品。
兴齐眼药的核心产品“迪友?(加替沙星眼用凝胶)”应用的Strength-Tech专利技术增加了药物在眼组织的浓度，延长了眼部作用时间，同时也有利于减少耐药，较常见滴眼液减少了滴眼频率，增加了抗菌效果。迪友?采用玻璃酸钠和卡波姆作为赋形剂，点眼舒适度高，安全性好，糖尿病患者也可使用，是眼部细菌感染预防和治疗的优选药物。
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人工晶状体并非越贵越好超声乳化手术将白内障打碎后进行吸除，白内障去除后，需要植入人工晶状体，才能恢复人眼的成像功能。
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图源：Pixabay
以往，植入人工晶状体是为了复明。随着科技水平的提升以及患者需求的提高，现代医学赋予了人工晶状体更多功能。
单焦点人工晶状体是一枚高倍的放大镜，光线只能聚焦到一个点，只能用来看近或看远，手术后需要戴老花镜或近视眼镜；
双焦点人工晶状体拥有变焦功能，采用特殊的设计和工艺，光线可以聚焦成多个点，聚焦远处和近处的光线，达到同时看远和看近的目的，手术后无需戴老花镜；
多焦点人工晶状体让患者同时拥有清晰的远、中、近全视程视觉体验，一次性解决白内障、近视、老花等问题；
矫正散光矫正型人工晶状体解决了患者的散光问题；
散光矫正型的多焦点人工晶状体，既解决了散光，又解决了看远看近的问题。
至于晶状体如何选择，一定不是越贵越好!要经过相应的医学检查和测量，由医生根据检测结果判断哪种晶状体更适合患者。
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科学预防白内障的发生据临床数据显示，身处高原的患者患白内障的比例较高，这意味着减少紫外线的辐射或许能够间接降低白内障的发生，因此建议在强光下佩戴墨镜，可能会对白内障的预防起到一定作用。
对于暴露性的职业，工作中要严格遵守防护要求，做到有效阻止辐射的侵害。
预防眼外伤，可有效预防外伤性白内障的发生。
先天性白内障受基因和孕早期感染两个因素影响，尤其是孕早期的病毒感染，因此对孕早期的健康维护至关重要。
专家简介
李朝辉
解放军总医院眼科医学部主任 博导解放军总医院眼科医学部党委副书记解放军医学院、南开大学医学院博士生导师中央保健委员会会诊专家中央军委保健委员会会诊专家中华医学会专家会员中国老年医学学会理事会理事中国老年医学学会白内障学术工作委员会主任委员中国老年医学学会眼科分会副会长北京医学会眼科学分会副主任委员北京眼科学会副会长来源：国家卫健委百姓健康电视频道、医学论坛网
编辑：韩雪静审校：Catherine封面图源：Pixabay
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