医院回应2岁儿童因甲流致死；三明医改：收付费已进入3.0阶段
2023/3/21 18:32:15 医学论坛网
01▼医院回应2岁儿童因甲流致死：诊疗合规3月18日，四川省成都市民张女士反映2岁儿子因甲流重症去世。张女士称，2月24日，家人将2岁的多多(化名)送入四川大学华西第二医院锦江院区，入院后医院为多多做过一次甲流检测，结果显示阴性，住院的几天内多多一直服用美林治疗，未见退烧。2月26日，多多因血氧饱和度下降、面钳发紫被送往PICU，确诊为甲流危重症型。张女士认为，初次检测甲流阴性后，医院已将甲流排除，未按照甲流进行治疗，可能存在耽误多多病情的情况。
▲图源:人民日报健康客户端
四川大学华西第二医院3月9日提供给张女士的一份投诉材料答复中称，我院诊疗行为符合法律法规、诊疗常规及医疗护理操程，充分尊重患方的知情选择权，履行告知义务。患儿去世是因为患儿所患甲型流行性感冒(危重型)病情进行性恶化，在短期内出现多器官功能衰竭，仍无法逆转所致。
目前，四川省卫健委已指派四川省卫生健康综合行政执法总队进行调查，结果出来后会把调查报告报给省卫健委，卫健委会以书面的报告附给张女士。(人民日报健康客户端)
02▼三明医改：收付费改革已进入3.0阶段
两个“打包”是三明医保改革的突出特点，也确定了三明医保改革的基本策略。
一是县域医保基金打包，医共体“管健康”。三明市12个医共体的人、财、物、事、绩、管全部实行一体化管理，真正形成利益共享、责任共担的紧密型医共体。在此基础上，三明市明确，紧密型医共体是县域老百姓健康管护的主体。三明市配套实行了医保基金打包支付，按照“钱随人走”的原则，建立“总额包干、超支不补、结余留用”的激励约束机制。
二是按病组打包，并在收、付费端同步改革。2018年1月1日，三明市正式启动C-DRG(疾病诊断相关分组)收付费改革试点工作，首次做到把病种结算范围扩大到个人自付部分，报销不设起付线、不分医保目录内外，坚持“同病、同治、同质、同价”的原则，在治疗前就明确病种支付标准，让群众明明白白地看病。目前，三明市C-DRG收付费改革已进入3.0阶段，共分839个病种组，实现了医保智能审核。
以两个“打包”为标志的医保支付方式改革，有效促成了三明市医疗、医保紧密协同和高质量发展的新格局(健康报)
03▼2022年国人每晚平均睡眠7.4小时，仍存在许多睡眠问题
《中国睡眠研究报告2023》17日在北京发布。报告显示，2022年，中国民众每晚平均睡眠时长为7.40小时，整体睡眠状况有所改善，中国居民的睡眠指数得分为67.77分(百分制)。
报告认为，2022年，中国居民的睡眠状况略好于2021年，但仍然存在许多睡眠问题：早睡的人睡得更早了，而晚睡的人睡得更晚了，工作和睡眠之间的界限更加模糊，加剧了人与人之间在睡觉时间、睡眠时长以及睡眠质量上的差异，从而导致睡眠和健康不平等，这必须引起足够重视。如何在保证经济发展的同时，持续改善居民的睡眠质量，促进经济发展与睡眠之间的良性互动，将是未来需要思考和重视的议题。(人民网)
04▼新版出生证明4月1日启用
据国家卫健委网站消息，为进一步加强出生医学证明管理和服务，保护公民合法权益，国家卫生健康委决定启用统一制发的新版出生医学证明(第七版)。出生医学证明(第六版)签发日期截至2023年3月31日。自2023年4月1日起，启用出生医学证明(第七版)。出生医学证明(第七版)将出生医学证明(第六版)的正页、副页和存根三联右下方的“出生医学证明编号”表示形式予以改变，由“1位字母9位数字”变更为“1位字母9位数字条形码”，并将此区域底色由绿色改为黄色。(顶端新闻)
05▼牙冠竞价挂网结果出炉，入围均价327元
3月20日，四川省医疗保障局组织的牙冠竞价挂网开标，107家企业获得拟入围资格，产品入围均价为327元。口腔种植的费用大致包括种植体、牙冠和医疗服务费用三部分。种植体集采已于今年1月开展，平均降至900多元；医疗服务方面，此前国家医保局发文要求调控目标为4500元；叠加此次牙冠竞价挂网，预计种植一颗牙的整体费用有望降低50%左右。(人民日报健康客户端)
来源：医学论坛网综合整理封面图源：人民日报健康客户端
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