华山医生杀害护士妻子，流感疫情数首降，3千万以下医疗设备购买不受限
2023/4/3 18:11:54 医学论坛网
01▼华山医院医生周某杀害护士妻子
此前消息：
4月1日中午，复旦大学附属华山医院医生周某某将其护士妻子徐某某杀害，知情人透露，周某某因纠纷在家中掐其妻子脖子，120到场后确认徐某某死亡。
3日，记者从徐某某家属处获悉，4日将为徐某某举行告别仪式。目前嫌疑人周某某已被警方控制，案件进一步办理中。
02▼病例数首次下降专家：此轮流感高峰基本已过
3月29日，国家流感中心发布了2023年第12周《中国流感监测周报》，数据显示，本周南方省份流感病毒检测阳性率上升趋缓，北方省份持续下降。本周共报告683起流感样病例暴发疫情，较之第11周报告的疫情数858起，出现了首次下降。
“从临床上看，这一数据和临床我们观察到的患者就诊量基本一致。近两周来看，我们的流感病人较前几周有一个明显的下降趋势。”4月2日，云南省第一人民医院感染性疾病与肝病科副主任医师夏铵冬告诉人民日报健康客户端记者，随着确诊流感的人数下降，本轮流感高峰应该已经过去。
▲2023年以来中国流感每周数据情况王艾冰 图
据国家流感中心的官方数据，流感样病例暴发疫情在第11周(2023年3月13日- 2023 年3月19日到达高峰为858例。自第6周公布该数据以来，该数据一直呈现上升态势，并在第7周-第9周上升态势较明显；在第12周，该数据首次出现下降态势。(健康时报)
03▼国家卫健委：3000万以下医疗设备购买不受限!
大型医疗设备配置目录，最新版发布!
3月21日，国家卫健委发布《大型医用设备配置许可管理目录(2023年)》(以下简称《2023版目录》)，这是2018版之后，时隔5年，大型医用设备配置许可管理目录内容发生重大调整。
与2018年版目录相比《2023版目录》变化在于：
一、目录范围缩小
管理品目由10个调整为6个，其中，甲类由4个调减为2个，乙类由6个调减为4个。
正电子发射型磁共振成像系统(PET/MR)由甲类调整为乙类。
64排及以上X线计算机断层扫描仪、1.5T及以上磁共振成像系统调出管理品目。
将重离子放射治疗系统和质子放射治疗系统合并为重离子质子放射治疗系统。将甲类螺旋断层放射治疗系统(英文简称Tomo)HD和HDA两个型号、Edge和VersaHD等型号直线加速器和乙类直线加速器、伽玛射线立体定向放射治疗系统合并为常规放射治疗类设备。
将磁共振引导放射治疗系统纳入甲类高端放射治疗类设备。
规范部分设备品目名称。
二、兜底标准提高
将甲类大型医用设备兜底条款设置的单台(套)价格限额由3000万元调增为5000万元人民币。
将乙类大型医用设备兜底条款设置的单台(套)价格限额由1000—3000万元调增为3000—5000万元人民币。
意味着，3000万元以下的64排及以上CT和1.5T及以上磁共振等医疗设备都不再需要配置许可证。
大型医用设备配置许可管理目录(2023年)甲类管理目录(国家卫生健康委负责配置管理)
一、重离子质子放射治疗系统
二、高端放射治疗类设备[包括磁共振引导放射治疗系统、X射线立体定向放射外科治疗系统(含Cyberknife)]
三、首次配置的单台(套)价格在5000万元人民币及以上的大型医疗器械乙类管理目录(省级卫生健康委负责配置管理)
一、正电子发射型磁共振成像系统(英文简称PET/MR)
二、X线正电子发射断层扫描仪(英文简称PET/CT)
三、腹腔内窥镜手术系统
四、常规放射治疗类设备(包括医用直线加速器、螺旋断层放射治疗系统、伽马射线立体定向放射治疗系统)
五、首次配置的单台(套)价格在3000-5000万元人民币的大型医疗器械
各项改变均释放出医疗机构“采购自由”的新的积极信号。然而，国家卫健委在给予医疗机构机构更多采购自主权的同时，相对应的监管也在加强。大型医疗设备采购一直都是笔大生意，由于单价高、利润大，不论是对医院管理，还是供应商、经销商都具极强诱惑，正因如此，近年来大型医用设备采购始终是医疗腐败“重灾区”。
此前有官方媒体报道称，医疗设备企业的回扣比例普遍在10%到20%不等，部分医疗设备回扣比例可能更高。而医院院长因为设备采购谋取巨额利益被查处，更是不断见诸报道。
近年来，药品和高值医疗器械集采之外，高端医疗设备的带量采购也成为大势所趋。
2021年4月9日，武汉第三届世界大健康博览会的一场医改高峰论坛上，国家卫生健康委体改司副司长杨志光透露了带量采购下一步推进的方向。
“我们已经做了三批(药品带量采购)，前三批112种药品平均降价54%，下一步还会继续推进，目前已经向耗材推进，马上还会有中成药，范围会越来越扩大，大型医用设备将来也会有考虑。”
2021年7月30日，安徽医保局发布《关于开展2021年度全省乙类大型医用设备集中采购工作的通知》。据开标结果，6大类9个项目39台产品的总采购金额约3.9亿元，经初步测算，预计节约医疗机构设备采购资金约1.9亿元，节资率33%。
2022年11月，海南省卫健委《省级三级公立医院大型医疗设备集中采购(一)》中标结果出炉，最高降幅接近50%。
此外，国家卫健委对医疗设备培训也在收紧，尤其是大型公立医院。
2022年，浙江省卫健委公布2022年第二季度乙类大型医用设备申请许可情况，一次性拒绝了7家医院共计10台大型医疗设备的配置申请，其中大部分都是三甲医院。
今年3月6日，浙江省卫健委发布《关于乙类大型医用设备配置许可情况的通告》，对2022年第四季度乙类大型医用设备配置申请许可情况作出公布。
行业人士分析认为，为更好落地分级诊疗政策，医疗设备配备许可或会向市级、县级医院进一步倾斜。(华医网综合国家卫健委、趣学术、医疗器械经销商联盟等)
04▼四部门发文：新冠特殊医疗保障政策调至常规政策
国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家疾控局30日发布《关于进一步做好新冠患者医疗费用保障工作的通知》，明确了4月1日后新冠患者医疗费用保障政策。参保患者符合规定的新冠医疗费用，将与其他20余种乙类传染病实施相同的医保报销政策。
在调整新冠患者医保报销政策方面，通知明确将住院费用全额保障、门诊专项保障等特殊保障政策转为常规医疗保障政策，参保患者符合规定的新冠医疗费用与其他乙类传染病实施相同的医保报销政策，各级医保部门对符合规定的新冠病毒感染患者医疗费用要及时进行结算。基本医保、大病保险按规定支付后，个人负担仍然较重、符合医疗救助条件的，按规定给予分类救助。
目前，部分国家新冠诊疗方案内的新冠治疗药品尚未正式纳入医保药品目录。此前对有关新冠治疗药品的医保临时性支付政策将于3月31日到期。
为了降低社会负担，引导医疗机构使用质量可靠、价格适宜的药品，也为了进一步丰富临床用药选择，提升新冠治疗药品的可及性，通知明确，国家新冠诊疗方案内且被列入“疗程治疗费用与医保目录内同类药品差异较小”类别的新冠治疗药品，可临时性纳入医保基金支付范围，支付水平可在目录内乙类药品的基础上适当下调。
当前，氢溴酸氘瑞米德韦片(民得维)、先诺特韦片/利托那韦片(先诺欣)的最新价格，以及来瑞特韦片(乐睿灵)的首发报价，均不高于医保目录内小分子新冠药最大疗程治疗费用的1.8倍(即630元/疗程)，符合“疗程治疗费用与医保目录内同类药品差异较小”等条件，将临时性纳入医保支付范围。后续，其他新冠治疗药品的价格如果符合条件，医保也将按规定临时支付。
据悉，通知自2023年4月1日起执行，以患者入院或就诊时间计算，此前发布的《关于实施“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策的通知》同步停止执行，相关政策视疫情发展形势再行调整。
来源：医学论坛网综合整理
往期推荐
“生育压力、家庭压力、职场压力”三重奏，心理危机悄悄找上女性
内心创伤难以恢复，我们如何从心理危机中醒来？
甲流后孩子腿疼咋回事？生长痛不背锅!
每五个人就有一例!小心这种疾病
业务合作/信息咨询：陈先生 13439377039
内容合作：010-59085326，010-59085325
源网页 http://weixin.100md.com
返回 医学论坛网 返回首页 返回百拇医药