这位省级三甲医院专家有点不一样:你见过到处把微信推给众人的专家吗?
2022/9/21 23:57:34 健康界

    

     认识何翔是从一篇报道中,「为了和乡镇卫生院建立起双向转诊机制,作为省级医院专家的他,愣是在卫生院会议室门前的长椅上坐了近一个小时」。

     健康界面前的何翔说话不急不缓,沉稳中带有一种莫名的亲切感,这也许和他的职业有关系。

     1980年代中期,何翔从原浙江医科大学(现浙江大学医学院)毕业后分配到杭州市第一人民医院工作。2011年初,被浙江省人民医院(以下简称浙人医)泌尿外科引进,先后担任过科室副主任、执行主任、科主任。

     「刚开始来到泌尿外科时,我们什么都做,肿瘤、结石、前列腺增生手术等。」这段经历成为他日后去基层帮扶的基石。

     何翔在浙人医专攻泌尿结石的治疗,「碎石手术有一定的操作技巧,输尿管镜下激光碎石功率一般不宜过高」。

     说这话时,他想到前些年的一位肾脏重度积水的患者,来到浙人医检查时肾脏功能已经严重受损,何翔了解到其在一年前,于当地医院做了碎石手术。

     从患者的描述中,何翔判断:「碎石时,医生开的激光功率过强,用力太猛,石头虽然取得很干净,但为日后肾脏积水埋下了隐患。」

     他为其做了肾脏切除手术,并叮嘱及时复查。

     说到这里,何翔的语气中充满了惋惜,叹道:「很多县医院的医疗技术水平与省市级医院相比,还是存在着一定的差距。」

     说起帮扶,又把何翔的思绪拉回到20年前。

     「那是一个医保覆盖率偏低的年代,有一位陪孩子在杭州打工的云南籍患者得了晚期膀胱肿瘤,需要做膀胱全切手术,但患者考虑到费用高,选择出院回家。」

     他至今仍惦记着:「回到家,患者有没有做手术,不知道那边的县医院有没有这样的医疗技术。」

     而后喃喃地道,如果那时候,有省级医院专家下沉到基层医院帮扶,该有多好。

     都说医者父母心,在何翔心里,患者或许更像亲人,亲人的安危他会一直惦记。

    

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     打破「职称越高奖金越高」的分配机制浙江省人民医院泌尿外科和桐乡市第一人民医院(以下简称桐乡一院)的渊源可追溯到十几年前。

     那时,应桐乡一院邀请,何翔每个周末都去坐诊,科室里的其他医生则每天轮流过去帮扶。

     2019年,浙江省政府提出建立「双下沉,两提升」的长效机制后,两家医院正式「联姻」,开启全面托管之旅。

     何翔在兼顾浙人医泌尿外科主任的同时,兼任桐乡一院泌尿外科的业务主任(当时没有涉足科室的管理)。

     直至桐乡一院泌尿外科在管理上遭遇瓶颈,致使科室的发展停滞不前。

     「那段时间,科室的手术量从上升态势,转为下降。」何翔遂派出一位医疗组长到桐乡一院泌尿外科担任执行主任。

     「渐渐地,手术量有所上升,但科室文化依旧缺乏凝聚力。」何翔有些着急,遂与科室的每位医生进行详谈,了解他们的需求和想法。

     在了解中也发现,桐乡一院泌尿外科人员梯队框架结构合理,老中青医生都可以开展手术,而且也热衷于临床工作。只是因为科室没有和谐一致的发展理念与节奏,致使结构松散。

     于是他着手调整激励机制,调动科室医生的工作积极性。

     「首先在科室内提拔一名年轻、有干劲、有能力的医生作为主任助理,加以重点培养。」这样也填补了何翔和执行主任不在桐乡一院时的空档期。「在保留原来两个医疗小组的基础上,再增加两个医疗小组,提拔一名副主任医师和工作能力比较强的主治医师作为组长。」

     他说:「以前没有人给医生们压担子,整体看起来有些人浮于事。压了担子后,会激发出他们的潜能。」

     在奖金分配上,他打破「职称越高奖金越高」的分配机制,逐渐将分配方向转向按劳分配。

     做的越多,奖金越高。

     在让年轻的主治医师担任医疗组长时,对方担心会影响到自己的临床技术,迟迟不肯应允。后在何翔的鼓励下,他所带小组的手术量有明显的提升,技术水平也相应得以提升。

     他这样要求医生和护士,「即使做不到对每位患者都能笑脸相迎,但必须患者有所问,就要有所答。」

     「患者来到科室,感受的不是冰冷,而是安心和放心。」

     你见过到处把自己的微信推给众人的医学专家吗?从地理位置上看,桐乡位于苏杭与上海金三角之中,所以尽管桐乡一院是桐乡市最大的医院,但依旧存在着大的竞争压力。

     「当时上海的两位著名泌尿外科专家是桐乡人,桐乡百姓只要患有泌尿方面的疾病,就跑到上海找他们。」

     怎么办?经过考量后何翔做了几件事,首先和嘉兴的医疗机构合作,为百姓做免费的前列腺癌筛查。

     就此一项,他说:「去年,做了一百多例前列腺癌的根治手术,在全省的三乙医院中排名前三位。」之前,此类手术在桐乡一院一年只能做几例。

     俗话说,有比较才有进步,才会知道自己的短板。

     再有就是和桐乡一院下面的医共体成员单位--高桥、屠甸、乌镇、濮院建立双向转诊机制。

     为做好双向转诊,他曾一个人跑到乡镇卫生院找负责人协商具体事宜。当时卫生院的院长、书记正在开会,他便在门前的长凳上等了近一个小时。

     何翔在濮院成立了自己的工作室,「桐乡一院自身成长过程中把‘小兄弟’也能带上,这是帮扶的一个目标。」他组织几家医共体单位的负责人、桐乡中医院的医生一起开展科研沙龙活动,活动中围绕如何做好双向转诊进行畅谈。

     「你见过在大会小会上把自己的微信推给众人的医学专家吗?」何翔就是。

     他不仅把自己的微信推给医共体单位的负责人,还在桐乡一院的院周会上推给全体中层干部,并不厌其烦的介绍泌尿外科,介绍同质化管理。

     「桐乡一院有一千多名职工,这一千多人了解泌尿外科的医疗技术后,就会影响到各自的亲戚朋友,这样会使更多的百姓留在桐乡就医。」

     而对桐乡百姓来说,在当地就能享受到省级医院的优质医疗资源,何乐而不为呢。

     不仅桐乡一院,在仙居县人民医院、淳安县第一人民医院、东阳市人民医院等医院都留下何翔的身影。

     家住淳安县威坪镇妙石村的童老伯,患肾结石多年,中草药及体外碎石治疗无效,一直拖延至今。最近听同村居民说在县一院泌尿外科行激光碎石效果好,抱着试试看的心理来到泌尿外科就诊。

     泌尿外科将童老伯的病历资料传给总院泌尿外科进行会诊,何翔主任分析了童老伯病情后,采用经皮肾镜技术加超声碎石术,同时联合经尿道电子输尿管软镜下钬激光碎石术,一次性清除结石。

     手术历时仅1小时左右,快速清除了童老伯的右肾结石。

     「如果能继续帮扶的话,我想把泌尿结石尖端的手术--经皮肾镜手术开展起来,让更多的百姓留在桐乡就医。」

     何翔本人是中华医学会泌尿分会结石学组委员,2021年获得中华医学会分会颁发的泌尿结石最高奖项--钻石杯奖,在国内学术界有一定的影响力。

     他想把这个「影响力」复制下去,解决更多百姓的疾病痛苦。

     到今年,何翔躬耕于杏林已经30余载,但无论岁月如何变迁,那颗医者初心,却从未改变。他竭尽所能让更多的患者能够得到有效的治疗,从而实现一名医生的终极价值。

     健康界出品,未经授权禁止转载

     撰文|孙丽红

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