网曝医院强迫家属献血后才能给患者安排手术！这一次，真的不能怪医生
2023/4/26 21:38:47 健康界
近日，辽宁朝阳多名患者家属曝料遭到医院「强迫」无偿献血。
一位家属反映：前段时间带家人去辽宁朝阳某医院看病，因为病人需要住院手术治疗，办完住院后医院要求患者家属需要先去血站无偿献血，凭一个礼拜之内的无偿献血证才能安排患者手术。而且要求血量最低800cc，如果家属献不了血找亲戚朋友代替也行，总之就是家属必须拿来一个礼拜之内的无偿献血证后才能安排手术。
图源：视频截图
无奈之下，这位家属只能照办，最终医院在见到献血证后才给病人安排了手术。
对此，家属自是不悦，并表示质疑：
1. 病人用血已经付费，医院为何还要求家属去献血，而且还是无偿献血？
2. 我们无偿献的血，为何就从血站转到医院，患者就得花钱买？
3. 医院不是该治病救人的吗，怎么感觉现在是在和病人做「生意」，而且是被强迫的不公平的「生意」？
「医院'强迫'家属献血才能给患者安排手术」，这样的字眼看起来确实容易让人气愤，甚至有人恨不得指着医院的鼻子大骂「黑心」。但是仔细斟此事背后的动机，可以发现医院不过是「背锅」的，这事也不是看起来那么简单。
质疑声后，是血库「告急」
其实上述事例并非孤例。
在许多平台我们都可以看到「手术前医生要求家属无偿献血」这样的新闻。
图源：网页截图
我国实行无偿献血制度，按照常理，患者需要输血，医院向血站申请即可，为何还需要家属进行献血后患者才能用血呢？
其实如此操作的背后只有一个原因：血荒。
比如去年12月份，#全国多地血库告急#登上热搜。
2022年12月9日，山东省血液中心发起献血呼吁，A型血和O型血库存量已经达到红色预警状态，随时可能出现危及患者生命安全的紧急情况；
2022年12月20日，江苏省血液中心发布消息，本月献血人次和献血量与2021年同期相比，分别下降了57%和54%，现阶段A型只能满足3天的临床需求量，B型、O型、AB型，不足5日临床需求量；
2022年12月30日，首都献血官方微信发布《致全市人民无偿献血
倡议书》，受疫情影响，北京市街头采血量大幅度下降，每天采集的血量远不能满足危重症患者需要。
……
「血荒」并非某时「独有」，也并非某地「特色」，而是已成「常态」。而血荒之下，临床用血屡亮红灯，血库缺血频频告急，血站急、病人急、医院更急!
那该怎么办呢？
很多年前就有这样一条路——互助献血。
互助献血可追溯到1998年。修订后施行的献血法将互助献血认可为无偿献血的一种方式。
《中华人民共和国献血法》第15条规定：为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。
在什么情况下进行互助献血？
在血源足够充足的情况下，无论何种病人都会一视同仁，但如果遇到血库告急，血液储存量低于警戒线的情况下，只能优先保障危急病人的紧急用血，而暂不考虑可以择期手术的病人用血。这种情况下就需要采取互助献血来解决手术中及手术后的用血需求。
在实际操作中呢，每逢「血荒」季，血液中心就会对医院的互助献血量进行考核。医生就会在考核的压力下，以安排手术等事项动员患者家属献血。在此实施过程中，可能因为沟通不畅、可能因为患方不满，便就出现了上述「医院'强迫'家属献血才能给患者安排手术」这样的新闻。
其实从该行为本身来看，虽然是特定条件下的应急之举，但是不可否认的是确实带有「强制」色彩。因此，互助献血一方面并不利于医患关系的和谐(许多患者认为这是医院在和他们「做生意」，医院从中「捞好处」)，另一方面也催生了互助献血背后的「卖血江湖」。
北京市红十字血液中心新闻发言人曾表示，互助献血形式一度让不法分子钻了空子，催生了血头卖血等产业链，为安全用血带来了风险。
鉴于此种以及其它种种原因，国家卫健委2018年在全国范围内，除了少数边远地区以外，全面叫停了互助献血。
不过，当前人们对健康的需求不断提高，加之医保等政策不断完善，医院病人量不断增加，手术患者量也随之增多，与此同时，血液中心无偿献血量赶不上激增的用血量，由此，「血荒」形势几乎成为常态。
所以在这种情况下，在「血荒」问题没有得到真正解决的情况下，互助献血实则「名亡实存」。
因此，质疑声外，大家不应该把矛头指向医院，而应该来关注、来思考、来解决「血荒」难题。
这一次，真的不能怪医生
有一个很奇怪的现象，但凡出现什么问题，只要医院与其沾点边，那肯定就是医院的问题，是医生在搞鬼，是他们昧着良心在赚钱。
但实际是这样吗？
并非如此。许多时候，都是世人的刻板印象在作祟，他们不惜以最大的恶意去揣测医生的所作所为，他们总觉得，事情不对劲，就是医生在「作妖」。
回归到这件事上，医院「让家属献血后才能给患者安排手术」，医生在中间何尝不是个完成指令指标的「工具人」。试想，如果临床用血足够的话，医生又何必多此一举、自找麻烦？
这里有必要科普一下临床用血的正常流程：医生判断患者是否需要输血，如果需要的话提交申请，由医院输血科将申请转送血站，再由血站发血，输血科取回，最后给患者输血。
可以看出，患者所要输注的血并不是医院的，而是经过血站统一发放的。因此，当血液中心对医院有一定的指标考核，医生实则也是别无他法，受制于人罢了。
当然，写到这里也有必要提一下：为何献血无偿，而用血则要花钱？
《中华人民共和国献血法》第二条规定：国家实行无偿献血制度。无偿献血也是国家的一项公益事业。而患者输血要花钱，是因为在整个采集、储存、分离、检验、包装、运输等过程中需要花费大量的物力、人力、财力去保障临床用血的安全。
不过，还是会有人反驳，就算是互助献血，也不该带有强迫性质。比如用这种「要挟」性质——看到献血证才能安排手术的做法确实不妥当。难道家属不献血，医生就不给患者做手术吗？就这样眼睁睁的看着病情被耽误甚至是危及生命吗？
其实我倒觉得这是一个需要相互理解的事情。医生该理解家属的不易，家属也该理解医生的难处。
首先，上文已经说了，择期手术的患者才会有互助献血这一说，也就是说这个患者本身不是危重的。再者。如果短时间内患者病情发展迅猛，急需手术和输血，血站和医院是不会因为家属没有献血而不给患者发血、输血。
最后，家属也应该理解此番操作背后的难处：如果大家都只管用，不管献，而无偿献血的途径根本就供不应求，请问，你的家人输完血后，其它的家人要输的血从何而来？
所以，这应该是一个特殊时期的相互理解问题，而不应该发展成双方怨怼的敌对问题。
不过，写到这里，突有一问：如果家属按照要求进行互助献血了，而患者最后又不需要输血，那会不会引发更大的纠纷？
因而，互助献血的实际操作该有更多的规范引导，实在不该让我们的医生夹在中间，无故受气、无端背锅、无辜遭受抹黑。
来源：医脉通
作者：亦一
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