建议抗疫新战法：选择性隔离与限制性开放
2022/4/23 20:38:25 科学国学佛学论坛
自然法则1：人类历史任何烈性传染病，都总是一部分易感与死亡，而另一部分不易感 或完全没事。因此，有一部分人无论如何也不会得新冠疾病。
自然法则2：传染病是病毒和细菌数量依赖性的，接触少量，产生隐性感染，是无害的，甚至有益的。只有进入人体的病毒或细菌数量达到一定数量时，才会形成疾病。因此，预防新冠疾病，除了绝对隔离，还有一个选项是少量多次接触病毒。
摘要：奥米克戎的易感重死亡人群是老年人，后者同时也是最严重的传源，因此，建议将退休老年人严格隔离，放开低龄人群，回到正常的工作和学习中，但要多方面限制其活动并加强防护。
上海疫情，在持续封城后，理论上，突击全面核酸普查，将阳性者拉到方仓隔离或医院治疗，从社区中全部带走传染源，就能实现社会面的清零。如果还有漏网之鱼，即处于潜伏期的感染者，那么，再来几波核酸检查，最多14天或21 天，就能将“敌人”全部揪出来，完全隔离起来，保证社会面的绝对无毒无害无患，解除封锁，重归正常生活和工作。长疼不如短痛，这种休克疗法或躺平疗法，是有多次成功经验的。
可是，当下现实中上呢，心有余而力不足，事未成而果愈恶，上海的感染人数和阳性人数，一直持续高位盘振在2万水平!
知彼知己，百战不殆；找不到原因，就很难办。究其原因有四方面：
一、病毒感染力与生存力强
自从这波奥米克戎(Omicron)变异病毒发生在南非后，就以超强的感染力，迅速传播全球。尽管中国在冬奥会时严防死守，仍然防不胜防。最先在北方的天津、河北等地登陆，然后在长春传播，近来在南方的深圳、上海等地大流行，全国其它地方也散在发生。这是奥米克戎第一大特点，其传染能力是原始毒株的10倍，很容易从一个人体转移到另一个人体，其繁殖力是比原始毒株快 70倍，很快就能大量增长；再感染风险是德尔塔毒株的3倍，似无尽头。
奥米克戎的第二特点是，在空气中的生存或自然环境中的生存能力强。不同于新冠病毒的既往毒株，奥米克戎感染的人体部位，主要上在呼吸道的鼻咽部及气管，与普通感冒的感染部位一致。因为鼻咽部邻近外界，温度、温度与外界相差小，且有激烈的气流进出，当病毒能在这里生存和繁殖时，表明其生存能力比过去的毒株强得多，也就是说，奥米克戎在空气中或自然环境中有更强的生存能力。特别是春来温暖湿润的南方空气，有利于奥米克戎长时间存活，维持生存能力或传染能力。
新冠原始武汉毒株，正如作者在《钻石公主号的重大启示: 意外的肺炎传染实验模型》中分析那样，可以从一栋大楼内的单元房的门缝和窗户，传到邻近的单元房间，传遍整个大楼。因此，必须即时将感染者移出大楼，进行物理空间隔离。武汉的方舱医院建设表明，尽管病毒的传播能力相当强，但隔离还是非常有效的干预手段。
作者当时还提出更极端的隔离措施，将感染者全部移至郊区的楼堂馆所里，甚至移到热带的海南和寒冷的西北沙漠去。实践表明，只要将感染者隔离在郊区的宾馆里，就可以有效阻断传染，这是中国长期以来针对境外入境旅客的隔离措施。但是，对于生存能力和传播能力强大得多的奥米克戎变异型，在春天良好的气候里，建在城里及城边的方舱医院，根本无法完全阻断病毒的随风传播和传染。因此，建在城里的方舱医院和病人收治医院，就是一个巨大的集中传染源，会随着阵风，将病毒传播到很远的社区去。即使住在高楼里，足不出户，也会有病毒从窗户进来，这是上海许多莫名其妙的感染的重要原因。
把学生关在宿舍楼的寝室里隔离，与聚集在教室里上课，是没有差别的。相反，如果教室门窗洞开，再打开风扇(一般教室都有)，反而更安全。
总之，新冠病人和新冠病毒阳性携带者，要尽可能地隔离到远郊去。
二、核酸检测交叉感染
如上所述，由于奥米克戎极强的生存力与感染力，排队进行核酸检测时，如果真有病毒阳性携带者，在其来回的路上和排队取样过程中，都在播散病毒。尤其是在做咽拭子取样时，往往伴有深呼吸，会将较多病毒排出粘附到取样医护人员的防护服上。这样一来，医护人员就成了次级传染源，传给前来取样的其他人。如果医护人员反复接触了多位阳性者，以及队列中存在多位阳性者，对其他人的威胁更大。对此，作者强烈建议，排队核酸检测取样时，除保持一米的队列间距外，还要让队列与风向垂直，保证每个人呼出的气体从侧向排走，而不会顺着队伍前后流动。在无风的情况下，可以加用风扇，并进一步加大队列间距，保证每个人的口罩四周与脸部紧帖密封，最好每个人都戴95口罩。因为不总是有风，起码应该在采样的医护人员处加用一台风扇，从侧向吹风。
可以确定，在奥米克戎极强的生存力与感染力下，只要与阳性病毒携带者一起较长时间排队，其前后队列中必然会有人被感染。这是病毒阳性者永远也无法断绝的重要原因。
上海的空气，已经被病毒污染。可以这么说，上海实际上是被一团巨大的病毒云或病毒气团包裹着。上海很需要一场大风或暴风，将整个城市的病毒云吹走。如果有大风吹来，希望家家户户都门窗洞开，让里里外外都吹个干净。
三、疫苗问题
这个问题似乎过于敏感，但科学服从于无情的事实。
奥米克戎传入前后，各地的感染者，绝大多数都是已经接种疫苗者，而未接种者感染只是个别现象。作者不知道现在上海的感染者与疫苗接种者的关系，但可以推测，在大面积接种疫苗的大上海，那么多的感染者，主要还是疫苗接种者。种都种了，也没法取出来，就只能如此了。没有接种的，就不要种了吧。所谓第3第4第N针，当然得停了。
四、药物问题
上海封城后，与其它地方一个重大差别是，家家户户都多次发放中成药连花清瘟胶囊!有的健康人全都服用了。正如作者在《正统中医专业解读：连花清瘟，配方生猛，易伤正气，轻症或无病勿用!》一文指出，连花清瘟方剂总计13位中药中，清热解毒药多达8位，另有芳香化湿药二位，辅助清除湿热，却没有一位补气生阴的药物，那是外行生手将常用清热药的堆砌，是一付违反中医基本用药理论(阴阳平衡、扶正祛邪、滋阴清热)的生猛方剂，会导致正气不足，身内虚弱，抵抗力降低。除了肺部重症高热且身体尚强壮患者可短暂使用外，年老体弱者，无论什么情况下都要避免使用；初起的轻症和表症使用后会导致寒上加寒，正气虚弱，邪气内陷，病情加重；对于未感染的健康人，特别是体质弱的老年人，服用后会损伤正气，降低抵抗力，变得更容易感染。
对于住院病人，鼓励服用中药，但要坚持一人一方，对症治疗，严格遵守中医的基本配方理论。
核心危害与最佳对策
新冠肺炎很重要的一个特点是，存在大量无症状感染者。其次是重症感染者主要发生在老年人，其死亡多发生在八十岁上下的伴有基础疾病的老年人。对于奥米克戎，这种分化更加显著，除了大量的无症状感染者外，多数有症状的感染者，不过是一场感冒。重症和死亡都很少，据WHO统计，近几周来，全球死亡率大幅下降，有时一周就下降达20%。因此，目前的奥米克戎的危害集中在七十岁上的老年人，上海近几日死亡的老人平均年龄在77岁，且伴有严重的基础疾病。
显然，老年人，特别是七十岁以上的伴有基础疾病的老年人，是易感人群，重症人群和死亡人群。反过来，这群人成为最大的和最重的传染源。只要控制好这类人群，空气中的病毒数量会大大降低，其他低龄人群的感染机会也就大大减少了。
截图注 当年医学院的老师课堂上讲：感冒，吃药七天，不吃药一周。由此可见，奥米克戎与感冒病程完全一样。
对此，作者建议：立即更改当前的一刀切的全民隔离措施，转向对高龄人群进行严格的隔离，而放开中低龄人群，让他们投入到工作和学习中去。
妇女55岁退休，男人60退休，二者统称老年人。这些老年人有稳定的养老金，将他们严格隔离在家里或方舱里，并不影响他们的收入和生活。对于没有养老金的老人，可申请给予生活补助。只要他们不感染，就不会成为重要的传染源。如要他们感染了，有的是医院和方舱供他们治疗和隔离，不会对医疗资源构成严重挤压。作者希望老人们不要对此感到生气，因为如果把所有人都隔离了，没有人去生产、运输和销售，连口饭都难以吃上。
中青年人群，需要工作，需要劳动，需要生产；才能有收入，有工资；才能养活自己、家庭和社会。他们即使感染了，不过感冒而已，有的还可以坚持工作呢。至于青少年学生，本来就不容易感染，要保证他(她)们正常上学。
对于开放的人群，不是完全开放，而是限制性开放。其开放纯粹针对工作和学习，其限制包括：
1. 取消全员核酸检测，只对发热者或有症状者做进一步的检，阳性者才隔离和治疗；
2.限制家庭-单位两点一线的往来上下班路线，路上尽量戴N95口罩。这方面，可利用手机定位的行程码来监测，许多疫情都因为那些满城乱跑的人；
3.工作场所保持良好的开窗开门通气状态，人员集中的工作场所，要用电风扇来加强通气，不要开中央空调；
4.鼓励开私家、骑车上下班，公交和地铁保持最好的持续通风状态，不能拥挤。
5.为防止通行途中感染，尽量实行错峰上下班制，并允许员工因避免挤车而迟到。
6.禁止聚餐、聚会等，将密闭性的KTV类包间长期关闭，超市等限制进人数量，最好把常用生活用品搬到室外露天里卖。北京这方面做得好，公园里一直有人喊话：不要聚集!
6.那免费的疫苗就不要打了，那免费的连花清胶囊就不要吃了。
7.货车司机，在长途奔跑中，处于最佳通风状态，再加日晒雨淋，最不容易携带和感染病毒，应当立即放开对货车的封锁和限制。
8.重视一个现实：许多节俭或贫困的民众，一只一次性的口罩反复戴，会大大降低防护效果。因此，建议公交车和地铁，给乘客免费更换新口罩。相信那些戴旧口罩的，会乐意换个新的。
9.强烈建议有一点点感冒症状的民众，主动请假，自觉去联系核酸检查。
对于上海，最乐观的预计是，如果最近来一场大风，会将全市全部的病毒气团吹走，感染率会急骤下降。因此，如果有大风来了，要开窗开门大通风。再进一步的乐观预计是，随着夏天到来，气温上升，病毒在空气中的生存能力会大大下降，也会自动降低及结束疫情。但是，春天北移，会有新的北边城市增加感染。比如北京，切不可大意。
作者仍然坚持，如果实在无可奈何，本人倡导的SO2灭毒法，仍然是最后的有效选项。详情参见：《高校专家联合紧急建议：试验推广二氧化硫空气消毒法应对新冠肺炎》
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