女护士被瘾君子咬伤之后……
2016/3/14 医师报

     23岁的小护士在抢救注射毒品过量的患者后被咬伤，这名瘾君子还被检查出有梅毒和丙肝。

    

     护士按住患者肩膀，胳膊被咬了一分钟

     护士小李是延安人，在西安市中国兵器521医院急诊科清创室上班。2月24日晚7点，抢救室来了一位病人，她参与抢救。“这位被120送来的病人呼吸缓慢。正常人一分钟有16~20次呼吸，而这位病人只有四五次。”小李说。

     被抢救后，病人呼吸正常，但出现狂躁、大喊大叫、神志不清的情形，给他扎的吊针也被他拔掉了，再次给他吊针时，他仍然狂躁反抗。很快，七八位护士赶到抢救室。“这个男子身高约1米80，体重有85公斤，力量非常大，我们准备用约束带将其绑上。”小李说。

     令人意想不到的是，在用约束带将腿控制后，男子又将约束带踹断了。小李用右手按住该男子肩膀，突然间，她感到右前臂疼痛难忍，原来胳膊被该男子咬住不放。护士小王赶紧跑过来用双手掰男子的口，而小李被咬了大约一分钟。

     有感染梅毒和丙肝的可能，得隔时段进行化验

     昨日，该医院急诊科护士长郑某说，当时小李的胳膊上就出现直径约3公分的咬痕。当晚，他们将该男子和小李的血液进行化验，第二天检查出该男子有梅毒和丙肝。

     郑某说，咬伤导致小李出血，小李感染这些疾病的可能性是有的。但这些疾病有潜伏期，一个月和半年后，小李要进行两次化验，如果两次检查都没事，才能确认是安全的。

     3月2日，西安市公安局雁塔分局长延堡派出所相关负责人说，当时警方3次出警，目前调查的结果是，该男子吴某今年36岁，当天注射毒品过量，导致出现昏迷、呼吸缓慢等症状。吴某咬伤护士后，目前吴某家人已经给小李进行了赔偿。

     也希望这位瘾君子早日脱离毒品，戒毒成功!

     毒品这东西，千万别碰，害人害己啊!!

     记者：崔永利

     来源：华商报

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     本期编辑：线媛媛

     【临床研究】癌性疼痛治疗全新方案：芬太尼透皮贴复合硫酸吗啡口服溶液

     对于癌痛患者，阿片类药物是中重度癌痛一线治疗的金标准用药。虽然此类药物剂型众多，但在临床疼痛治疗中仍然无法满足个体化治疗的需要。因此，选用合适的阿片类药物和剂型成为癌痛治疗的关键。2010年，美国FDA批准硫酸吗啡口服溶液上市，临床上应用于缓解中至重度急慢性疼痛。吗啡口服溶液起效快，作用时间可持续4-6小时，适合癌症患者的疼痛滴定和爆发痛的解救。近年来，国产硫酸吗啡口服溶液上市，并在癌痛个体化治疗方面效果显著。

    

     河南省肿瘤医院疼痛科选取伴有中重度疼痛的晚期食管癌患者25例，探讨芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液治疗食管癌相关性疼痛的安全性及有效性。结果显示，25例患者中，有23例患者在3 d内达到疼痛控制目标，其中15例患者在1d内达到疼痛控制目标。18例患者未见爆发痛发生，5例患者需要使用吗啡口服液(1~2次/d)解救剂量控制爆发痛，疼痛控制总有效率92%。患者恶心呕吐、便秘等不良反应轻微且均在可耐受范围内，对症处理后明显好转，无呼吸抑制情况发生。疼痛控制稳定后，患者食欲、睡眠、精神、疲乏状态及日常生活能力均得到明显改善(P < 0.01)。研究认为对于食道癌相关性中重度疼痛患者，芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液可以作为疼痛控制的首选用药方式。

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