患者得了癌症,你会怎么跟TA说?
2016/10/31 医师报

    

    

    

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     原标题:换一种方式沟通

     ▲ 湖南省株洲市石峰区中心医院 丁彬彬

     一周前,我为一名上腹胀痛的患者做胃镜检查的时候,意外地发现胃窦大弯侧有一处粘膜充血水肿,虽然病变不大,但是通过NBI和靛胭脂染色,发觉这处胃粘膜恶变的可能性非常大,常规活检后,这名患者再次找到我。

     她手里拿着病检报告单,一见到我,顿时瘫坐在椅子上。

     “医生,这报告单上写的是……是癌……”患者支支吾吾,难以置信。

     “胃癌!”我看着自己亲自发的胃镜报告,斩钉截铁地说。

     “那怎么办啊,医生……”患者哇一声哭了出来。

     “哭有什么用,赶快住院!”我不耐烦地开了一张住院证。

     “哎,你这医生是怎么回事,我们是来看病的,不是来受气的。”一旁陪着的家属忍无可忍,用力一拍桌子。

     “怎么回事?”王主任听到动静后走了进来。王主任是消化内科的主任医师,在市里是大名鼎鼎,很多人认识王主任,不光因为他技术好,还因为他出了名的善待患者。

     听了家属的诉说之后,他拿起检查结果仔细看了一会,然后笑着说,“别怕,你有福气呢。”

     “有福气?患者诧异地望着王主任,“都得了胃癌,还有福气?”

     “我看了你的检查单,病变粘膜只是充血水肿,并没有明显突出的肿块或深凹的溃疡,病变深度局限在粘膜和粘膜下层,完全可以在内镜下切除的。”王主任分析的面面俱到。“术后也不需要化疗,只需动态观察即可……所以我说你有福气,想想看,如果你再晚点儿来看,如果是中晚期或转移了,那情况可就糟糕很多。”

     半个小时前还诚惶诚恐的患者,现在,一抹眼泪,信心十足地对家属说:“走,咱们现在就去办住院手续。”王主任也答应,亲自给她做手术。

     刚刚还剑拔弩张的局势,经过王主任这么一沟通,彻底缓解了。

     坐在诊室里的我愧疚万分,我不该不顾患者的感受,直接说出病情,给患者造成很大的心理压力。主任曾对我们说,患者来就医是信任,身处病痛之中,心急如焚,做医生一定要能体谅患者的心情。如果不是因为病痛,谁又愿意没事来找医生麻烦?医患之间出了问题,许多时候都是沟通出了问题。

     王主任耐心地病情分析、人性化地表达赢得了患者的信任和对医生专业素质的尊重。站在患者的角度考虑,换一种沟通方式减轻患者的恐惧,方能取得最佳的治疗效果,这就是语言的魅力。

     (原文刊载于10月26日《医师报》)

    

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     编辑、排版:《医师报》张璐

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