研究｜我国学者自行设计的“新三联”抗血小板治疗出成果啦！《Circulation》见分晓……
2018/2/9 医师报

    

    

     “牛艳红 文韬·“新三联”抗血小板治疗安全有效，[537].医师报,2018-2-8(14)”

     2月2日，《循环》杂志在线发表了中国医学科学院阜外医院唐熠达教授牵头的CREATIVE研究结果，该研究完全由我国学者自行设计和完成。(Circulation. 2月2日在线版)

    

     图1 主要不良心脑血管事件发生的Kaplan-Meier曲线

     研究发现，对于冠脉介入后氯吡格雷低反应者，给予 “常规三联治疗(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑)”策略，在随访18个月后均可改善转归且安全。而“加倍剂量氯吡格雷+阿司匹林”的双联抗血小板策略有获益的趋势，但未达到统计学意义(图1)。

     唐熠达教授指出，CREATIVE研究结果对临床制定抗血小板治疗策略具有一定的指导意义。首先应用血小板功能监测来判断氯吡格雷低反应，有助于改善高危择期经皮冠脉介入治疗患者的临床预后，其次联合西洛他唑的三联抗血小板治疗更为有效安全。

     该研究为非盲、随机对照、头对头、单中心临床试验。分为标准治疗(362例，氯吡格雷75 mg，qd+阿司匹林100 mg，qd)，双联优化抗血小板治疗(359例，氯吡格雷150 mg ，qd+阿司匹林100 mg ，qd)和三联治疗(355例，氯吡格雷75 mg，qd+阿司匹林+西洛他唑100 mg，bid)。其中，MA(ADP)>47 mm且ADP<50%定义为氯吡格雷低反应。

    

    

     《医师报》2月8日14版

    

    

    

    

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     编辑、排版：《医师报》 毕雪立

    

    

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