李丽荐读｜疫苗管理法征求意见，基层医生接种疫苗，国家给予补助！
2018/11/16 7:00:00胡显俊整理 医师报
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行业新闻
1、疫苗管理法征求意见，全国律协建议明确接种异常反应鉴定办法
11月14日，全国律协召开专题研讨会，就国家市场监督管理总局公布的《中华人民共和国疫苗管理法(征求意见稿)》进行了详细探讨。特别是针对疫苗接种后异常反应的处理流程、争议解决、损害补偿以及法律救济渠道展开了热烈的讨论，从充分救济、化解纠纷、促进社会和谐稳定等多个角度，提出了建议和意见，建议预防接种异常反应的鉴定办法应由国务院司法行政部门和卫生行政部门共同制定。(澎湃新闻)
2、国家规定：基层医生接种疫苗，国家给予补助
国家市场监督管理总局发布“《中华人民共和国疫苗管理法(征求意见稿)》第六十五条(人员及困难地区补助)规定，县级人民政府应当保障实施国家免疫规划的预防接种所需经费，并依照国家有关规定对从事预防接种工作的乡村医生和其他基层预防保健人员给予适当补助。省、自治区、直辖市人民政府和设区的市级人民政府应当对困难地区的县级人民政府开展与预防接种相关的工作给予必要的经费补助。(大河健康报)
3、国家卫健委印发工作方案，县级医院将迎来重大变革!
近日，国家卫生健康委员会印发《全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)》指出，在完成第一阶段500家县级医院综合能力提升工作的基础上，进一步提升县级医院综合能力，满足县域居民医疗服务需求；到2020年，500家县医院(包括部分贫困县县医院)和县中医医院要分别达到“三级医院”和“三级中医医院”服务能力要求，力争使我国90%的县医院、县中医院分别达到县医院、县中医院医疗服务能力基本标准要求。(华医网)
4、辽宁二级以上医院需成立抗菌药科学化管理工作组
近日，辽宁省卫健委下发了《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，要求全省二级以上医疗机构成立抗菌药物科学化管理工作组，成员需包括感染相关疾病临床、药学专家、临床微生物专家等，以提升医疗机构抗菌药物管理水平和临床合理应用能力。《通知》还要求，严格落实抗菌药物分级和医师处方权限管理，由各市统一对辖区内符合条件医师进行抗菌药物管理使用培训，考核合格者授予相应处方权限，并实施动态管理机制，原则上每两年进行一次培训考核。(新华社)
学术新闻
1、阜外学者称，瓣膜术后亚临床溶血仍普遍存在
阜外医院敖虎山、王瑾等撰文指出，随着医学技术发展，严重瓣膜相关血管内溶血发生率显著降低，但亚临床溶血仍普遍存在。作者指出，溶血的发生及严重程度受人工瓣膜、手术操作和原发病等多方面因素影响。现阶段以手术操作并发症所致为主，如瓣周漏、瓣叶穿孔、反流、腱索异常。有研究发现，瓣膜置换术后一年，亚临床溶血性贫血的独立预测因素包括：二尖瓣置换术、机械瓣膜和双瓣膜置换。而且，女性、主动脉瓣面积评估人工瓣膜- 患者不匹配度(PPM)高者溶血风险升高。(中国循环杂志)
2、英国近50万人研究，女性受高血压、糖尿病和吸烟影响更大
BMJ发表一项基于UK Biobank近50万人的数据的研究表明，尽管男性心肌梗死发生率高于女性，与男性相比，高血压、糖尿病和吸烟与女性的心肌梗死的相关性更为密切。研究显示吸烟使女性心脏病发作的风险较男性增加55%，而高血压使女性心脏病发作的风险较男性增加83%。2型糖尿病通常与饮食不良和其他生活方式因素有关，相对于男性，II型糖尿病对女性心脏病发作风险的影响要大47%，而I型糖尿病对女性的影响要大近3倍。(中国循环杂志)
3、肥胖竟还能让“癌症免疫疗法”更有效
在多数情况下，大家都认为肥胖是不好的。但是，对于PD-1抗体而言，肥胖却是积极的。加州大学戴维斯分校的癌症免疫学家William Murphy与同校的肿瘤学家Arta Monjazeb合作，共同完成了这一最新研究他们深入分析了“肥胖对癌症的影响”，并提出肥胖通过上调免疫细胞上的“刹车分子”——PD-1，削弱免疫系统、促进肿瘤生长。但是，PD-1的过度表达会刺激免疫检查点抑制剂响应。最新研究揭示，肥胖引发免疫抑制、促进肿瘤生长的机制似乎可以通过免疫检查点抑制剂成功逆转。”(生物探索)
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编辑： 毕雪立 审核：宗俊琳 黄玲玲
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