改革开放40年｜王晓艳：弯道超车的全能女神
2019/1/4 7:00:00王丽娜 医师报
“《医师报》融媒体记者 王丽娜·王晓艳：科主任最担心后继无人,[580].医师报,2018-01-03(22)”
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她是“湖南消化内科界的拼命三娘”“消化内镜全能女神”，江湖中关于她的“称号”很多，但让人想不到的是，中南大学湘雅三医院消化内科王晓艳却是记者眼前呢语春风、笑起来眼睛像月牙弯弯的人。在王晓艳和前辈的带领下，湘雅三院消化内科这个1990年才成立、时间和基础都不占优势的科室，发展势头迅猛，被同行形容为“弯道超车”，在技术领域不断创新，挑战了一个又一个的湖南省甚至全国首例，并于2013年成为国家重点专科，也是国家卫计委内镜培训基地之一，多次举办全国性学习班，科研论文和手术视频在国际大赛屡获大奖，现已成为国内具有较大影响力的临床、科研及人才培养基地。这一切都和改革开放以来国家对科研和临床的投入，以及消化内科的历任“掌门人”扎实的基本功、过人的眼光和一颗对患者负责的心分不开。”
王晓艳 教授
“我走了好多医院，就为了保住胆”
“医生，我走了好多医院，都要我把胆切除，但我就是想把它保住，您有没有办法？”一位50多岁胆囊内长有较大息肉的女性患者慕名来到王晓艳的诊室，提出了这样的要求。在综合评估患者情况和她扎实的内镜基本功的基础上，王晓艳给了肯定的回答“能!”，并给她三种治疗方案。患者强烈要求选择难度最大的第三方案——超声引导下，胆囊蘑菇头支架置放加胆囊息肉切除术——这能够将息肉完全切除，并且能够最大程度保住胆囊，这个手术在湖南省都没有人开展过。
“现在患者对于治疗的要求不仅仅是为了无病，更要保留器官应有的功能，为了满足患者日益增长的医疗服务的需求，提高他们的生活质量，我们也要努力提高自己的技能，尝试以前没做过的治疗方案，这样才能进步”，王晓艳说。这项手术的最大难点就是在导丝的引导下支架精准置入游离的胆囊，导丝放的不能太长，也不能太短；推的力度不能太大，也不能太小。最终，王晓艳凭丰富的临床经验和过硬的手上功夫，成功放入支架，彻底地摘除了这个腺瘤性息肉，成功地保住了患者的胆囊，并将这个恶性息肉扼杀在摇篮里，患者顺利康复。而这一技术突破也获得了当年全国超声内镜视频比赛的一等奖，在欧洲消化疾病周(UEGW)上展播，并发表到影响力较大的杂志上。
“谢谢您让他有尊严地走完人生最后三个月”
王晓艳毕业后本想从事“最有成就感”的外科工作，却被分配到内科，而后来日新月异的内镜技术的发展，让王晓艳找到了另一个实现理想的“舞台”。
有一位每天呕吐无法进食、极度虚弱的78岁老年男性，当时其他医院都不敢收治，因为他身体条件不好，并且胰头钩突部的肿瘤已经将12指肠水平段完全压住，患者家属查到湘雅三院消化内科超声介入治疗开展的不错，所以带着老人来这里治疗，并且选择了当时湖南省尚未开展的新技术“超声引导下胃肠吻合术”。基于熟练的肠道支架释放技术，手术经过近4小时，终于成功了。
“每次患者内镜治疗成功，我都觉得很有成就感”王晓艳说。两个月后，家属在给她短信上写道“是您的手术让他没有承受太多的肉体痛苦、舒适正常地饮食，谢谢您让他有尊严地走完人生最后两个月”。
像这样的湖南省首例，三院消化内还有很多，“都是多学科配合的结果，在开展新技术前会邀请外科、影像科等科室提前会诊、术中保驾”，王晓艳介绍。对于为何要开展这么多前所未有的新技术，王晓艳给出了科室开展新技术遵从的条件“只能在没有其他治疗方式或患者要求并权衡利弊的情况下才能开展新技术，并且需要多学科充分讨论，做好应急预案”。
科主任最担心后继无人
作为科室主任王晓艳从上任的第一天就在考虑人才培养和梯队建设。为了让年轻人快速成长，王晓艳坚持“把自己走的弯路捋直了给年轻人走”，帮他们搭建锻炼平台，送他们到上海、北京等国内顶尖级单位培训学习。
“以前我们都是40多岁才有机会出国，但这时已经错过了接受新知识的黄金时期，所以现在我们科室基本博士开始就送出国学习，这样他们的英语特别好，在举行全国性的会议时，外国专家的同声传译我们本科室就能做。”谈到这些年轻人时，王晓艳一脸骄傲。她还注重人才的全面发展，让年轻人尽早掌握内镜技术；还让他们进入到科室的管理角色，尽早明确未来发展方向。时至今日，人才梯队培养已初见成效，科室形成了以“肝胆胰疾病”、“食管胃肠疾病”及“消化疾病内镜下微创诊治”为特色的亚专科方向，建立了成熟的“超声内镜下微创诊治技术”、“内镜下切除及内镜下隧道技术”、“内镜下逆行胰胆管造影术”等微创诊疗平台，在“肠道微生态与疾病”、“炎症与肿瘤的发病机制研究”、“幽门螺杆菌的致病及致癌机制研究”等重要科研领域独具优势和特色。
《医师报》01月03日22版
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编辑： 毕雪立 审核：熊文爽 张广有
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