两会医声丨全国人大代表、解放军总医院肾脏病专家陈香美呼吁加快出台国家公共
2020/5/29 12:06:40 医师报
两会期间，解放军总医院宣传处罗国金、洪建国采访了全国人大代表、肾脏病专家陈香美，就加快出台国家公共卫生法、提高医护人员安全保障和社会尊崇等方面，陈香美专家谈了自己的看法和建议。
聚焦两会
突如其来的新冠肺炎疫情是继非典疫情后，我国遭遇的第二次新发传染病暴发，此次疫情严重威胁公众健康和生命安全，也给国民经济发展造成了重大影响。如何应对新发传染病或不明原因传染病的大暴发，尤其是如何从法律角度完善对新发传染病疫情的防控措施是一个重大命题。
习近平总书记在中央全面深化改革委员会第十二次会议上讲话时指出“要强化公共卫生法治保障，全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设，认真评估传染病法、野生动物保护法等法律法规的修改完善”。总书记的讲话，为做好传染病防控工作指明了方向，一定要从立法的层面做好新发传染病防控工作，切实保障人民群众生命安全。
目前我国只有以公共卫生与医政管理为主的单个法律法规，主要包括《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国国境卫生检疫法》《突发性公共卫生事件应急条例》等，不同的法律细则之间如何协调一致具有很大的难度。突发公共卫生事件，需要卫生行政部门、防疫部门、医疗机构、科研单位协调配合，进行迅速有效的识别、上报、应急反应。因此，应按照新的形势将现有公共卫生领域的法律法规进行梳理，建立专门公共卫生法，保障在应对突发公共卫生事件时有严格的法律依据。
建议：
1.加快公共卫生基本法的研究，优化重大突发公共卫生事件应急机制,完善主动预防型的应急响应体系。完善疫情防控法律体系,加强配套制度建设，对公共卫生活动的基本方针、政策进行规范，对国家、政府、社会团体、公民基本权利进行规范；
2.修订《传染病防治法》，完善并理顺新发传染病上报及信息发布的流程，鼓励和支持新发传染病的早识别早报告。明确各级卫生行政部门及卫生防疫部门的职责，建立主管领导问责机制。
3.制订专门法律条款，根据传染病暴发、流行情况和危害程度，重新确定传染病类别。
4.从法律层面加强公共卫生事业建设经费占财政支出的比例。提供充足的经费支持,大力提高并持续保障公共卫生和疾病预防控制专业人才的培养,加强公共卫生建设及应急制度及设备建设。
5.制订专门法律条款，动员、组织社会力量参与突发公共卫生事件防御体系建设。建立社区排查、物资救助、场地改造等制度，发动社会力量参与公共卫生应急预案，定期组织应急演练，提高公民自我防护能力。
聚焦两会
从2008年汶川地震到今年新冠肺炎疫情，广大医务人员义无反顾冲上抗击重大自然灾害及疫情的一线，是我们国家的中流砥柱。截至3月1日全国派出4.2万余名医务人员驰援武汉，被感染的医务人员共3387名，8人不幸殉职。然而，近年来闹医、伤医甚至杀医的悲剧不断上演，广大医务人员的执业安全及社会地位让人忧心。2020年2月10日国务院办公厅转发了《国家卫生健康委?人力资源社会保障部财政部关于改善一线医务人员工作条件切实关心医务人员身心健康的若干措施》(国办发〔2020〕4号)，提出从七个方面完善措施，切实保障医务人员权益。习近平总书记在十九大报告中提出“让军人成为社会最尊崇的职业”，让医务人员获得职业安全保障和社会尊崇，是建设一个现代文明国家的题中应有之义。建议采取长效措施，切实提高医护人员安全保障和社会尊崇，具体建议如下：
1.进一步明确《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》的法律责任：(1)明确包括医闹、暴力伤医等行为的法律责任。(2)明确涉医案件联动处置机制，医护人员在人身安全可能受伤害情况下，有权在获得警卫监控保护后再继续提供医疗服务。(3)建立医疗诚信黑名单机制，与社会征信系统并轨。(4)建立医疗机构重大恶性暴力伤医辱医案件的问责机制。
2.加大公共卫生财政投入，强力保障医疗防护物资储备和建设：2013至2017年，国民医疗费用总额占GDP的6.4%，在经常性卫生总费用中，预防服务费用占比仅为6.6%，远低于医疗服务费用。用于疾病预防的投入最后产生的效益远大于治疗费用投入。因此，建议加大对公共卫生、疾病预防、健康管理等方面的投入。
3. 切实加强医护人员安全保障，将医护人员人身安全作为医疗机构及卫生行政部门的重大安全责任。医疗机构作为公共场所应该强制进行安检，设置安全监控和逃生通道，所有医疗机构必须制定应对暴力行为的标准操作程序(SOP)。
4. 对于在公共卫生突发事件中一线的医务人员，给予更优厚的物质补偿和更高规格的精神奖励。建立医护纪念馆，成立抗疫英雄慈善基金，为牺牲的英雄家属，提供持续的抚恤，在全社会形成一种正能量氛围。
5. 给予医护人员合理、有尊严的职业收入和社会地位。医务人员的成长需要付出巨大的时间精力，疫情之后，我们必须把感动变为尊重，把对医护人员的尊崇扎下根来。
6.通过多种形式加强全民健康教育，营造全社会尊医重卫的良好风气。杜绝媒体对医生不合理的负面报道，做好舆论引导，逐步改变公众医学知识的缺乏、引导患者对疗效切合实际的期望。
编辑：昕亚
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