全国儿童预防接种宣传日专家呼吁：接种疫苗是预防轮状病毒感染最佳手段

全国儿童预防接种宣传日专家呼吁：接种疫苗是预防轮状病毒感染最佳手段
2021/4/25 17:43:09 医师报

     婴幼儿腹泻也会导致死亡？轮状病毒宝妈们是否了解？

     4月25日是中国第35个全国儿童预防接种宣传日，在日前召开的由中华预防医学会指导、《保健时报》《医师报》联合主办的“2021全国儿童预防接种宣传日暨轮状病毒家庭教育系列活动启动会”上，专家提醒，作为引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，目前治疗轮状病毒感染并无特效药，接种疫苗是预防轮状病毒感染的最佳手段。

    2021全国儿童预防接种宣传日暨轮状病毒家庭教育系列活动启动

     婴幼儿首次感染轮状病毒

     症状最为严重

    会议由《医师报》常务副社长兼执行总编辑张艳萍主持

     每年4月的最后一周被定为“世界免疫周”，4月25日是中国第35个全国儿童预防接种宣传日，今年的主题是“接种疫苗、防控疾病，守卫健康、守护一生。”

     中华预防医学会副秘书长、保健时报社社长张伶俐

     中华预防医学会副秘书长、保健时报社社长张伶俐介绍，轮状病毒感染引起的腹泻，是一种严重的传染病，5岁以下儿童非常容易感染。根据世界卫生组织估计，2013年，全球5岁以下儿童当中，大约有22万的儿童死于轮状病毒感染。

     中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地表示，轮状病毒腹泻发病的年龄高峰是6个月到2岁，而且婴幼儿首次感染轮状病毒的症状最为严重，因此轮状病毒腹泻的住院患者多为2岁以下的婴幼儿，重症或死亡病例也主要发生在1岁以下的婴儿。

     “轮状病毒可能在患儿群体中引起散发暴发，并可能对患儿造成肠道外多脏器的功能损害，部分患儿还可能并发肺炎、神经系统以及自身免疫系统疾病。”李丹地介绍，“发生一次中重度腹泻的儿童，在患病后两个月内死亡风险可以增加到8.5倍，而早期轮状病毒重度腹泻或者反复腹泻，还可以影响大脑的发育，并且对儿童的身高、生长发育、认知等产生深远影响。”

     洗手等卫生措施

     不足以预防轮状病毒感染

     专家认为，大多数婴幼儿感染轮状病毒后，可能出现呕吐、发热、腹泻等胃肠炎症状，但重症病例会因为严重腹泻和呕吐造成脱水，进而引发电解质紊乱，甚至出现休克和死亡。

     中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长助理、病毒性腹泻室主任段招军

     “尤其是早产儿、低出生体重儿和免疫力低下儿童，感染轮状病毒后的后果通常非常严重。”中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所所长助理、病毒性腹泻室主任段招军表示，轮状病毒腹泻属于肠道传染病，主要通过粪口途径直接传播，也可通过接触被粪便或呕吐物及其飞沫污染的物品、手、用具等间接传播，进食被轮状病毒污染的水和食物，也能引起感染。

     那么，只要经常洗手，就能把轮状腹泻这样的疾病挡在门外吗？段招军强调，轮状病毒腹泻在我国属于丙类传染病，具有高度传染性。轮状病毒可以在手上存活数小时，在玩具表面存活数天。科学研究已经得出结论，卫生条件的改善不能有效控制它的传播，包括洗手、饮用水卫生等措施均不足以预防轮状病毒感染。

     育儿专家崔玉涛

     著名育儿专家崔玉涛表示，轮状病毒刚开始可能只是一个简单的感冒过程，紧接着就开始发烧和呕吐，再就是严重的电解质流失，孩子迅速会出现脱水。

     “家长一定要特别关注孩子，如果4个小时不排尿就应该高度怀疑是脱水了。家长不要等自愈，建议立即送至医院就诊。”崔玉涛说。

     接种疫苗是唯一有效的预防手段

     众所周知，预防接种是控制传染病最有效、最简单、最经济的手段，也是人类健康的保护伞。目前，中国上市的轮状病毒疫苗，一种是国产的口服轮状病毒疫苗，另一种是进口的口服五价重配的轮状病毒疫苗，这两种疫苗都有比较好的免疫效果。

     “目前治疗轮状病毒感染还没有特效药，所以就显现出预防是非常重要的。世界卫生组织建议，从宝宝的6周龄开始，可以接种轮状病毒疫苗，也就是早接种、早保护。”张伶俐介绍。

     清华大学第一附属医院(北京华信医院)保健科副主任医师郑东旖表示，在婴幼儿6个月到2岁的发病高峰阶段之前，给孩子接种轮状病毒疫苗，能起到很好的保护作用。以五价轮状病毒疫苗的口服接种为例，按周龄计算，应该是6-12周龄接种第一剂，每剂接种间隔时间为4-10周，所以10-22周龄之内必须接种第二剂，14-32周龄之内接种第三剂，三剂要在32周龄(8月龄)之前完成，她提醒新手妈妈，五价轮状病毒疫苗接种程序窗口期比较短暂，一旦错过了时间就没办法再去补种，一定要注意按时进行。

     是不是必须接种呢？疫苗接种后就一定不会再感染轮状病毒了吗？崔玉涛认为，所有的疫苗都是针对严重感染性疾病而言，没有“可打可不打”之说。疫苗接种后虽然不能完全杜绝感染，但即使感染了，症状大概率也是很轻微的。崔玉涛同时提醒广大婴幼儿家长，在婴幼儿未接种轮状病毒疫苗而出现感染时，应该尽早口服补液盐预防或治疗轻度脱水，切勿随意用糖水、米汤等替代口服补液盐，以防造成电解质紊乱。

     提前学习学做智慧父母

     首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院健康教育科主任游川表示，孩子出生以后会面临很多问题，包括像轮状病毒这样发生率很高的一些疾病。孩子的健康是一个家庭的核心，所以在做父母之前，就先要学会怎么样去做父母，从孕期开始，就要加强学习。目前，北京市所有的准妈妈都可以通过自己的助产机构去参加线下的孕妇学校，或者是通过关注北京妇幼健康服务公众号，来参加北京市线上孕妇学校，免费收看大咖们的科普讲座，获得权威的信息。

     2020年，北京市卫健委和北京妇幼保健院联合组织专家编写了《婴幼儿健康素养核心知识“八知八会”》，其中有一条就是专门针对疫苗接种的，叫“知接种、会护理”，家长们从网上搜索，就可以了解到疫苗接种及护理方面的信息，非常方便。

(从左至右)《医师报》常务副社长兼执行总编辑张艳萍、清华大学第一附属医院保健科副主任医师郑东旖、育儿专家崔玉涛、首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院健康教育科主任游川、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所研究员李丹地

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     排版：昕亚

     编辑：荆冰

     审核：荆冰

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