创新+科普 把急诊急救知识送入千家万户 | 山东省研究型医院协会急诊学术创新与普及分会成立
2022/9/8 11:45:07 医师报
01
山东省研究型医院协会
急诊学术创新与普及分会成立
急诊是全生命周期健康照顾的先锋军
“急诊是一个窗口，但急诊不是急诊科这么简单，急诊是全生命周期健康照顾的最早医疗接触点。急诊医学面临的是疾病的早期，对各种疾病急性发病学的研究，它非常重要。”9月2日，山东省研究型医院协会急诊学术创新与科学普及分会成立，分会首任主任委员、山东第一医科大学第一附属医院李晓鲁教授在成立大会上致辞。
山东省研究型医院协会会长、山东第一医科大学第一附属医院院长胡三元对分会的成立给予了极大的支持，胡三元会长回忆了自己初当医生时在急诊科的亲身经历，深知急诊科工作的不易。他表示，作为院领导，一定要支持急诊工作，提高工作环境和待遇。同时，分会要以创新为抓手，以预防为工作重点，更好的为广大群众服务，将“健康中国”建设落实在日常工作中。
会议现场
李晓鲁：创新与科普 将健康送至千家万户
胡三元会长为李晓鲁主委颁发聘书
“以学术交流为引领，汇聚医学创新资源要素，繁荣学术思想，形成重大的科研成果。”李晓鲁主委表示，分会要以专家资源为依托，围绕人民健康事业医学科技的发展，打造医药卫生领域的高端智库，为技术创新和重大决策提供治理支撑；要以人文传统为保障，加强医德和科学道德建设，携手医届同行，不忘初心，回归医学的本质，守护医学共同体的精神家园。
“学会的成员要积极在急性发病方面要提出新经验，总结新规律，将疾病控制在早期，及时处置，避免重大危害的发生。”李晓鲁主委强调，创新是分会的第一要务。
“科学普及是另一项重要任务。”李晓鲁主委表示，国家对科技工作者提出要求，原始创新与科学普及同等重要。我们的分会响应国家号召，应运而生。为急诊急救呼吁学术创新，为全生命周期健康普及医学知识，这是主旨。因此，我们还要整合医学科普资源，使医学知识更多的惠及人民群众，提升全民健康素养，把急诊急救知识科普到千家万户，普及到每一个危急和关键时刻。
02
速效救心丸临床研究启动会
临床经验研讨会召开
老药寻新机 速效救心丸再启循证路
9月3日，“速效救心丸临床研究启动会、临床经验研讨会”在山东省研究型医院协会急诊学术创新与普及分会成立大会暨第三届中国冠脉阜外外学生会山东省急诊冠脉介入治疗策略研讨班和国家经继续医学教育项目《急诊冠脉介入治疗研讨班》上举行。参与此次临床研究的专家对该研究意义、研究方法以及项目的可实施性等方面做了讨论。
研究启动会现场专家合影(现场左起：朱勤伟教授、 李晓鲁教授和张书平教授；线上：丁毅副总经理、孙冰文部长和杜晓琳经理)
01李晓鲁：查明作用机制 寻求更多可能
“速效救心丸是治疗冠心病心绞痛的老药，在出现胸痛等心脏不适症状时，很多人都会服用几天速效救心丸。”项目负责人李晓鲁教授表示，速效救心丸有效，但其起效是因为改善了不稳定斑块、高凝状态还是减缓了完美风暴？我们需要循证医学证据来证实。
冠心病是一个复杂的疾病，由多因素导致，西医针对斑块破裂对症治疗，在药物治疗方面针对单一靶点精准打击，但越精准越难以应对冠心病的复杂性。而中医药多为复方制剂，针对全身多因素干预，多靶点治疗，在临床实践中具有综合治疗的优势。
速效救心丸在临床中的疗效毋庸置疑，其在循证中也有很多证据支持。既往研究证实，速效救心丸有抗心肌缺血，修复再灌注损伤的作用，其作用机制主要是降低心肌细胞耗氧量，纠正线粒体代谢异常，抗氧化应激和抑制中性粒细胞活化黏附的作用。
在改善循环方面，速效救心丸主要通过舒张血管，抑制血小板黏附和聚集，抗凝血和血栓形成而起作用。此外，速效救心丸还可以通过抗炎、抑制氧化应激、稳定斑块、保护血管内皮功能等作用，抗动脉粥样硬化；还可通过促进治疗血管新生，外泌体介导的心肌细胞增殖等作用，达到促进血管新生及心肌细胞增殖等，在冠心病的预防治疗领域都可起到一定作用。
为了进一步明确速效救心丸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中的作用，李晓鲁教授提出了“速效救心丸通过炎症-神经内分泌-代谢等机制，既能稳定局部斑块，又可改善斑块破裂的全身驱动因素”的科学假说，并据此设计了此次研究。
研究采用单中心、随机、单盲、安慰剂对照的研究方法，观察在西医规范化治疗STEMI的基础上，根据中医整体化思维，加用速效救心丸改善“易损斑块”失稳的临床疗效。
李晓鲁教授表示，该研究是小规模的先导性研究，希望通过研究发现速效救心丸治疗STEMI更多的证据，为以后大规模临床研究提供思路。
02朱勤伟：夯实速效救心丸循证证据
潍坊市中医院急诊医学中心主任朱勤伟教授表示，我国心血管的发病率和致残率居高不下，据统计，中国目前有2.9亿心血管病患者，每年有350万的患者死于心血管疾病，到2030年，中国的STEMI患者可能会达到2230万。目前大量的介入手术，心血管病的死亡率有没有明显下降。
以速效救心丸为代表的中成药治疗急性心肌梗死已经有了非常多的临床经验，但缺少临床循证证据，需要确切的循证证据来证实，目前急需大规模的随机对照研究，以夯实速效救心丸在急性心肌梗死中的疗效、安全性，证实其科学性。因为速效救心丸效高价廉，可以降低国内外冠心病急性缺血患者的卫生经济成本，减轻社会负担。
03张书平：多组学分析策略研究速效救心丸
山东第一医科大学张书平教授从研究的流程方面肯定了项目的可实施性。他表示，研究将通过多组学分析策略，根据收集的样本，对蛋白组学、代谢组学以及表观遗传学等方面进行关联性分析。希望通过研究，更明确的定位速效救心丸的目标人群，明确速效救心丸的作用机制，以便临床中更好地应用。
津药达仁堂销售公司医学支持部部长孙冰文女士介绍了速效救心丸的循证之路。40年临床应用经验的速效救心丸，一直在做基础与临床研究。正如张伯礼院士所言，中医药的研究缺乏直接的循证支持，其有效性具体干预了哪些机制，还需要明确。李晓鲁教授领导的课题将对明确速效救心丸的机制有指导意义。
企业致辞
津药达仁堂销售公司副总经理丁毅表示，急性心肌梗死，尤其人是STEMI是目前临床上死亡率、致残率最高的心血管疾病，也是临床治疗的难点之一。寻求对STEMI有效治疗策略迫在眉睫。此次项目运用中医药理论和循证思路相结合进行研究，是一次很大胆的突破。速效救心丸既能镇静、镇痛，又能全身调节免疫炎症和代谢紊乱，改善循环，抗心肌缺血，完全符合现代医学对冠心病及心肌梗死病理生理学的机制认识。相信此研究将阐明速效救心丸多靶点、多因素干预对STEMI患者的血栓病灶，全身和临床短期预后的影响。
版面展示
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排版：黄晶
编辑：黄晶
审核：许奉彦
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