法国导演赴瑞士安乐死，中国何时合法化？专家称做好这几点是关键

法国导演赴瑞士安乐死，中国何时合法化？专家称做好这几点是关键
2022/9/21 12:41:31 医师报

     9月13日，法国新浪潮之父、著名导演让-吕克·戈达尔求助于瑞士的“协助自杀”机构，结束自己的生命。在此之前，中国台湾地区著名体育主持人傅达仁也选择这样的方式安乐死，他的家人公开了他最后服药的影像，使得安乐死再次得到关注。

     安乐死一直都是引起人们争论的话题。现实中，很多罹患绝症、濒临死亡的患者，正毫无希望地承受着临终阶段的痛苦，其家人也不得不目睹亲人临终前的挣扎，并在感情上和经济上付出巨大代价。据凤凰网报道，近几年来，前往瑞士安乐死机构“尊严”注册为新会员的华人显著激增：截至2018年底，共有43名大陆人、24名中国台湾人、36名中国香港人、加入“尊严”协助自杀组织。

     而据不完全资料，至少有近200人加入了协助自杀组织，十多位华人选择在瑞士实施了安乐死。这些不具名实施安乐死的华人大多患有各种重疾，其中癌症末期患者占大多数。这些选择安乐死的人大多在生前备受病痛折磨，寻求一死了之。据称，排队寻求帮助安乐死的两岸三地的华人，至少还有三十多位。

     那么，安乐死在中国能否合法化？其实关于安乐死的立法，据浙江在线，我国早在1988年第七届全国人民代表大会上就讨论过。后来的全国两会期间，不断有人提出安乐死的相关建议。然而，出于对国家制度、文化以及国际影响因素等多方面因素的考量，相关立法并没有推行。

     中国医学科学院生命伦理学研究中心张迪研究员曾在接受《医师报》采访时指出，目前，安乐死合法化的国家和地区主要采取自愿安乐死的形式。但一个人有能力作出决定，并不意味着他的决定一定是自愿的。首先，患者是否了解有缓和医疗等方式能够帮助他们解除痛苦？其次，是否所有有需求的患者都能享受到缓和医疗服务？在以上两点得到保证之前，安乐死的合法化是很难提上议程的。

     独立智库公共卫生治理中心执行主任贾平研究员则表示，安乐死涉及到自杀和他杀两种行为的“结合”。根据执行方式，安乐死可分为积极安乐死——由医生执行引起患者死亡的行为，以及消极安乐死——医生通过撤除生命维持治疗从而允许或者不阻止患者的死亡。这意味着医生是安乐死的执行者，且不必然需要得到患者本人的同意。这样，患者(或其家属)的同意，或患者面临的健康状态，能否成为医生执行引发患者死亡的行为的“去罪化”理由，是“安乐死立法”的难点。

     贾平指出，此外安乐死还面临三个技术性的障碍：一是痛苦的衡量，终结生命与结束痛苦哪个符合患者的最大利益？二是推行安乐死的过程，可能引发一些社会不公问题(比如对遗产的争夺、腐败、边缘人群的权利、医疗回扣等)。三是知情同意的问题，涉及本人、家属和医生间意见的权衡。他认为，目前，在我国推行安乐死相当困难。但“尊严死“尤其是缓和医疗可以降低患者痛苦，可以成为当下政策选项，符合医者仁心和孟子说的”恻隐之心，人之端也“的精神。

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