专家解惑 | 关于中医治肿瘤你需要知道的那些事儿（二）
2017/8/7 大德国医堂
在上一篇文章中我们为您解答了有关中医治疗肿瘤的基础知识(没看过的朋友请戳我)，那么中医具体是如何治疗肿瘤的呢？不同阶段的治疗方法是什么？专家将继续为您讲解中医疗法的独特之处。
大德中医邀请权威专家，带你走进中医肿瘤治疗领域，辨明关于中医治疗肿瘤的真真假假，解除肿瘤治疗疑惑，走出肿瘤治疗误区。
徐涛
中国中医科学院肿瘤专家
中国中医科学院第一临床医院肿瘤专家
北京广安门医院肿瘤治疗中心博士后
北京西苑医院肿瘤治疗专家
主要从事国家“十二五”科技计划肺癌研究，发表国家级肿瘤论文二十余篇，肿瘤专著书两部，第一作者发表国际肿瘤论文SCI两篇，博士后基金会肺癌研究。
中医疗法是如何治疗肿瘤的呢？
中医治疗肿瘤是以全程参与的方式来达到治疗效果的。
两千多年前的《黄帝内经》：“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”。这话是什么意思呢?就是说，最高明的医生治疗还没有发生的病，中等的医生治疗将要发生的病，而普通医生治疗已经发生的病。我们只能算是个普通医生了。
没得肿瘤之前，中医积极叁与防治肿瘤，我的老师广安门医院的花宝金教授就曾经说过，“肿瘤患者越治越多，光治不妨越治愈忙，国家应该加大力度去干预肿瘤的发生，而不是研发更多治疗肿瘤的药物。” 如一些癌前病变，肝炎、肝硬化、肝癌这是肝癌发展的一般3个阶段；萎缩性胃炎发展为胃癌的几率很高；子宫内膜的不典型增生也是子宫颈癌的前奏曲，这些通过中医的治疗都能得到很好的控制。
得了肿瘤防治转移，还是那句话——正气，换句话说，哪儿虚就容易转移到哪儿，肠癌肝转移说明，肝阴血不足，肝气不疏，那么我们就加大力度去养肝血疏肝气；乳腺癌容易骨转移，中医讲肾主骨生髓通于脑，加大补肾的力量就能防止骨转移及脑转移。
肿瘤通过手术后切除已经没有病灶了，防止复发这也是中医的优势。如早期肺癌1A或1B期肿瘤或肠癌早期术后西医就是观察等待，但是患者还有咳嗽，胸闷乏力，腹胀排便不适等症状还需要中医的调整，不能一味的等待。中晚期患者手术后放化疗后患者依旧有睡眠差，烦躁，食欲不佳，便秘等，这些都需要中医的调整。
中医疗法不同阶段有哪些特点呢？
中医治疗肿瘤的原则为防护、加载、巩固、维持，下面就来为大家详细介绍这几种方式的治疗特点。
(1)中医防护治疗
适应人群：围手术期、放化疗、靶向治疗期间患者。
治疗原则：扶正为主
治疗目的：减轻手术、放化疗、靶向治疗等引起的不良反应，促进机体功能恢复，改善症状，提高生活质量。
治疗手段：辩证汤药加减中成药加减中药注射剂加减中医治疗。
治疗周期：围手术期或与放化疗、靶向治疗同步。
(2)中医加载治疗
适应人群：有合并症、老年人PS评分2，不能耐受多药化疗而原则单药化疗者。
治疗原则：祛邪为主
治疗目的：提高疗效
治疗手段：辩证汤药加减中成药加减中药注射剂加减中医治疗。
治疗周期：与化疗同步。
(3)中医巩固治疗
适应人群：手术后无需辅助治疗或已完成辅助治疗的患者。
治疗原则：扶正祛邪
治疗目的：防止复发转移，改善症状，提高生活质量
治疗手段：辩证汤药加减中成药加减中药注射剂加减中医治疗。
治疗周期：3个月为1个治疗周期
(4)中医维持治疗
适应人群：放化疗后疾病稳定的带瘤患者
治疗原则：扶正祛邪
治疗目的：控制肿瘤生长，延缓疾病进展，提高生存质量，延长生存时间。
治疗手段：辩证汤药加减中成药加减中药注射剂加减中医治疗。
治疗周期：2个月为1个治疗周期
中医疗法对不同治疗方式的侧重点？
对于肿瘤的不同治疗方式，中医疗法也有其相应的侧重点，主要以驱邪扶正，调理机体正常功能恢复为主，与西医疗法互为补充，相互巩固。
手术结合中医治疗
围手术期：补气养血，健脾和胃。
气血亏虚：补气养血， 八珍汤、 当归补血汤、十全大补汤加减。
脾胃虚弱：健脾益胃，补中益气汤。
化疗结合中医治疗
化疗期间：补气养血，健脾和胃，滋补肝肾。
脾胃不和：健脾和胃，降逆止呕。旋复代赭石汤，橘皮竹茹汤加减香砂六君子汤加味。
气血亏虚：补气养血，八珍汤、当归补血汤、十全大补汤加减。
肝肾阴虚：滋补肝肾，六味地黄汤、五子衍中丸加减。
放疗结合中医治疗
放疗期间：益气养阴，清热凉血，活血解毒。
热毒瘀结：清热化痰，凉血解毒。清气化痰汤和桃红四物汤加味。
气阴亏虚：益气养阴，百合固金汤加减。
生物靶向治疗结合中医药治疗
靶向治疗期间：健脾利湿，温肠止泻，凉血解毒。
血热毒盛：凉血解毒，清瘟败毒饮加减(皮疹)、消风散。
脾虚湿盛：健脾利湿，涩肠止泻。参苓白术散和四神丸加减葛根芩连汤 。
单纯中医治疗：
肺脾气虚：健脾补肺，益气化痰，六君子汤加减。
痰湿郁阻：化痰祛湿，化痰散结，二陈汤和三仁汤加减。
热毒壅肺：清热解毒，千金苇茎汤加减。
气阴两虚：益气养阴，生脉散和沙参麦冬。
中医治疗肿瘤是一个长期化体系化的治疗方案，相对于单一的西医治疗手段，中医的介入使得肿瘤治疗更有针对性，对于患者的治疗体验、生存质量有着显著的提高，对减轻痛苦，延长生命有着积极意义。
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