治痘口服异维A酸，惨痛局面如何收场？
2020/10/23 18:00:00 虹说健康
前几天，我们DD群里有一个美女群友向我叙述了她的遭遇。她为了治疗“痘痘”，口服了“异维A酸”，停药后10个月怀孕，结果胎儿出现异常。听完她的遭遇，我不禁感到一阵惋惜。
痘痘本身不是一个危及生命的疾病，却还是让很多人为此付出了惨重的代价。
这就是典型的因为“不合理用药”导致的“药害事件”。生命健康不是用来开玩笑的，对待任何病症，我们都不应该抱着侥幸的心理在作死的边缘疯狂试探。
近些年，关于“不合理用药”导致的“药害事件”层出不穷，几乎占到每年死亡总人数的1/3。丁虹教授也一直在通在药监局主办的各类公开课上及通过传媒不断的呼吁，重视“用药安全”。别等到“药害事件”发生的时候，大家才会有所察觉，那时候再后悔就晚了。
无论治疗什么疾病，请在使用药物前，仔细阅读说明书，药物可以治疗疾病，也可导致疾病。
01维A酸不可盲目使用
可能身边很多朋友都很好奇维A酸到底是什么？
“维A酸”是我们体内促进上皮细胞新陈代谢的产物，它可以帮助我们改善皮肤状态，还可以治疗多种皮肤疾病。这么听起来，它的作用确实挺受待见的，与它相关的还有它的衍生物维A醇、果酸、水杨酸、杏仁酸等，这类酸广泛用于美容行业。
而药用性质的维A酸常用于治疗痤疮——痘痘，是治疗皮肤问题的得力干将，因为它可以加速我们皮肤角质层的剥离，有效抑制皮脂分泌，将粉刺排出，不至于形成豆大的红疱，又肿又痛。
这类维A酸的使用一定要在医师的指导下进行，尤其是处方药物——异维A酸，具体的涂抹方法和剂量也要明确，千万不要不把脸当脸，要不然发生不良反应可是得不偿失。
01药物可治疗疾病，也能带来疾病
古人说“是药九分毒”，这一句话并非全无道理，药物作为一个辅助性治疗手段，它可以治疗疾病，也可以带来疾病。
关于异维A酸是否会导致胎儿畸形等不良反应的这个问题，早在上世纪的80年代就有大量报道。国家药监局曾多次对维A酸、异维A酸的使用发出警告，但始终没有引起大众的警惕。
根据目前的研究结果表明，异维A酸停药2-3年后依旧具有致畸风险。
所以，希望大家在关注药物效果的同时，也能重视药物带来的不良反应。如果说，药物的副作用大于实际治疗带来的价值时，一定要学会取舍，不能被短暂的效果所引导，觉得副作用无所谓。
绝大多数疾病都是可以靠身体“自愈”的，当我们不能确定药物可以带来“利大于弊”的利益时，应该果断的放弃“药物治疗”。
01备孕前后、妊娠期远离维A酸
越来越多的年轻小夫妻开始意识到备孕的重要性，尤其是对女性产前产后护理也越来越重视。如果你是正准备升级当准妈妈的人，千万不要忽视了我们这一节所讲的维A酸，因为它有可能微量的存在化妆品以及护肤品中，所以在特殊时期一定要注意，尽量选择健康安全的孕期产品。
这也是大家所强调的，怀孕期间的女性朋友尽量避免接触药物治疗，防止给胎儿带来不必要的影响。
早在 2010年08月11日，国家药品不良反应监测中心发布第31期《药品不良反应信息通报》，异维A酸可导致罕见且严重的皮肤损害。
为什么说在女性备孕前后以及妊娠期远离“维A酸”呢？
因为根据孕期妇女服用维A酸的调查显示，服用过维A酸的孕期妇女，胎儿致畸率远远高于普通致畸率近20倍，其中还不包括人工流产和自然流产。
由此可见，维A酸对于孕期妇女的危害还是非常大的，千万不可抱侥幸心理让未出世的孩子为父母的过失买单。
综上所述，维A酸类药是目前引起不良反应中致畸率最为严重的，女性患者如果要服用维A酸类药物，除了在治疗期间不能怀孕之外，在治疗前与治疗后的一段时间内也要做好避孕措施，比如服药后至少2-3年内都不可妊娠。
如果是外用维A酸类制剂，前后安全期应在半年或一年以上。通常情况下，用药剂量越大，出现不良反应的程度越严重。
01局部皮肤问题该不该吃药？
作为医药者的建议，当然是：不该。
实际上，用口服的方式治疗外在皮肤病是非常不经济的。通俗来说，这类药物就像是一支军队，他们先要经过肠胃吸收这一环节，然后在人体各个器官里历经九九八八一难，最后才能到达在外皮肤病变的位置发挥它们的作用。
这样一来，即便是再庞大的军队在经过层层筛选后，大抵真正的实力早已削弱得微乎其微，由此对于局部皮肤问题的改善就没那么显著，反而还加重了身体各个器官的药物承载量，对器官本身也是一种消耗。
如果患者察觉不到改善，必然想加大药量，再次加重器官的负荷，最终形成恶性循环，自身防御系统大大降低的同时，还为患者带来更多疾病风险。
如果你正是一个被痘痘困扰的患者，千万不要抱着侥幸心理去尝试口服治疗，虽然这类“药害事件”不会发生在每个人身上，但是一旦发生后，必然是无可挽回的地步。
市面上关于维A酸的药物非常多，这类药物对于疾病的轻重缓急都具有一定的针对性，大家在选择的同时一定要仔细阅读使用说明，切不可为了一时的疗效，急病乱投医，盲目用药。
痘痘毕竟不是一个危及生命的疾病，我们可以选择更好、更安全的方式去治愈它。
没有伤害的治愈才是对患者最大的保护和治疗。
01皮肤问题该如何正确治疗？
痤疮作为一种全球性疾病，在12~24岁青少年群体中的发病率高达85%，所以又称“青春痘”。有些人甚至到了四五十岁也受到痤疮的困扰。随着发病群体的庞大，越来越多的人开始关注痤疮的治疗。
目前病因学研究认为，痤疮生成原因在于皮脂大量分泌阻塞毛孔，痤疮部位皮脂的化学成分及其比例发生了变化，导致皮脂变粘稠，从而阻塞毛孔，形成脂栓，诱发“嗜脂性痤疮杆菌”大量增殖，产生炎性红肿脓疱。
很多爱美女生为了能战胜痘痘，花多少精力，多少银子都不在乎。还有人采取多种治疗方式，如刷酸、针清、吃抗生素药等等，治疗过程痛苦不堪、不良反应大、复发率高，但依旧无法彻底治好痤疮。
要想根除痤疮，光做一些治标不治本的努力，自然得不到什么好效果。
我们首先需要弄清楚痘痘形成的原因是什么？为什么痘痘一直反反复复？那些号称「祛痘神器」的东西真的那么管用吗？痘痘肌该如何护理呢？有没有什么安全的祛痘方式？
为了帮助大家早日摆脱各种皮肤问题，我们邀请了武汉大学药学院丁虹教授为大家免费做一场有关咨询皮肤问题的直播。
10月24日(本周六)晚七点
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