新冠想说再见不容易，此次疫情重现“新冠肺炎”（重发）
2022/12/30 9:36:34 虹说健康
互联网是有记忆的被删的文章还是在一些地
留下了痕迹
会被记住
总有地方还可以记录着
被删掉的文章重新再发一遍：
公司集体感染让我第一时刻预感到
此次流行的病毒株应该不是“奥密克戎”
解封后，2022年12月9日周五，我们公司开了一次会，晚上陆陆续续有同事开始出现症状，当时的有症状率为80%，截止今天(2022年12月27日星期二)，有症状率为94%，只有我和少数几个同事在这次“阳潮”中没有出现明显症状。因此，在12月12日发表的公众号中，我明确提出，华纳员工遭遇的病毒株一定不是“奥密克戎”，很像“武汉当时原始毒株的变异株”，症状非常强烈。但写那篇文章时，我的心情非常轻松，因为虽然症状很重，但我们的员工基本是上呼吸道症状，没有波及肺部问题，所以我在文章写道“鸡尾酒疗法在2020年的疫情中是救命的，它能很好的阻止病毒性肺炎造成的危害，对于2022年的这次大规模感染，它只是锦上添花，可以将症状减轻、病程缩短，但不一定是必须的”。
由于后来的时间我家人都阳了，症状很重，我要独自带2岁多的小孙女，因此，没有过多时间看网络上的信息，群里的问题回答也比较少，这段时间一直认为，此次大流行的病毒株是经过变异，只有上呼吸道感染，尤其是看到一些网友“调侃式的描述症状——屁股坐榴莲、无麻醉开颅…….”等等，感觉大家只要熬过3天的痛苦症状，就可以闯过新冠了，我们公司的情况就是这样，因此，一直用轻松的心态期待着“明天就会好”、淡定的等待疫情结束。
12月25日，我成功带着我家小宝无症状穿越“阳潮”，将她移交给她爸爸妈妈后，12月26日，我带着轻松的心情上班了，公司同事都恢复的很好。但当我打开电脑，仔细阅读群里的消息时，我的心情开始变得沉重起来，2020年的CT检查单上熟悉的字眼，出现在了当下，“斑片状磨玻璃影……”，大家常说的“白肺”，又出现在了武汉各医院的检查报告上，我立即让同事进行了收集，结果这个比例还不小，这意味着，我们可能要面临很高的死亡率，心情瞬间跌落谷底，看来，2020年的原始毒株还存在，还没有在人群中充分变异，被毒性较低的毒株完全替代。我们可能要回到2020年，重新打一场生命保卫战。
只是，就在12月26日晚上，看到了guojia卫jinwei公布的信息：“一、将新冠肺炎更名为新型冠状病毒感染；二、解除甲类传染病预防”。我有点不知所措……
在这个疫情仍然很严重的情况下，我们需要的不是更名，不是是否按甲类管理
我们需要知道目前大家都感染的是什么毒株？
只有准确的知道毒株的类型及相应的症状，
我们才能更从容的应对可能导致的结果。
当“新冠肺炎再次大量出现”的时候，
此时宣布“更名”，真的合适吗？
3年前我就提出来，“将新冠感染命名为新冠肺炎是不合理的”，因为存在新冠综合征。当时是真的需要更名，因为，大量新冠综合征患者被当做“精神病人”在治疗。我用“神经营养鸡尾酒疗法”，成功的让很多新冠综合征患者恢复了健康，但很多不在我们群里的人都接受的是错误的治疗，他们被错误的使用了3-5种抗抑郁药、抗精神分裂症药物，不仅不利于病情的康复，还叠加了药物副作用。抗抑郁药、抗精神分裂症药物的不良反应是巨大的，在最需要“更名”的时候，没有更名，医生没有指南，只能根据患者的症状，进行不合理治疗。现在“新冠肺炎”再次大量出现在人群中，我们却避重就轻提出“更名”，是不是“时机”不太合适。这个时候，我们要提醒医务人员及患者，警惕“新冠肺炎”，我们必须承认前段时间的宣传“有误”，当前的某些流行毒株，不只是“上呼吸道感染”，有些流行毒株可能是2020年的原始毒株，是可以导致“新冠肺炎”的，我们不能掉以轻心。
最近网上有一些质疑张文宏医生做得数据有假，我个人认为，这些数据是真实的。奥密克戎无症状率确实可能高达98%，非高危组重症率为0。因为张文宏观察的是“奥密克戎”毒株。但12月12日我就直接告诉我的群友们，此次大规模流行的毒株一定不是奥密克戎，用朋友们的话说，我是第一个对毒株提出质疑的专业人士，因为当时的网红zhuanjia依旧在强调“奥密克戎”症状较轻，只是普通的感冒。
新冠想说再见不容易，此次疫情重现“新冠肺炎”
复盘2020年我对新冠的记录，最大限度降低新冠肺炎的危害
生活要继续，生命要捍卫，既然没有zhuanjia或正fu告诉我们，我们感染的到底是什么病毒株，这些病毒株的特点是什么？那就让我们就回到2020年，用应对新冠肺炎的方法帮助自己渡过难关。下面这张ppt是我2020年做的，整套课件100多张，详细记载了我对新冠的认知及我的救助方案及结果。
复盘2020年我对新冠的记录目前看来依旧适用
曾经看到一篇文章《一夜之间，专家变异了》，感觉很沮丧，上周zhuanjia还在说，新冠后遗症如何巨大，国外如何水深火热，时隔几天，zhuanjia集体变异了，大量宣传，新冠没有症状，只是轻度感冒…..等等。但是互联网是有记忆的，3年来我坚持自己对新冠的认知，坚持新冠护理方案始终不变，因为，事实证明，它行之有效，便宜且较少药物伤害。
我的失误在于没有提前预判到，原始毒株其实还存在，原始毒株的变异株也存在，中国不只有奥密克戎，中国人体内还留存有原有的毒株，或在原有毒株基础经过少量变异的毒株。3年前我就提出来，新冠病毒可能与疱疹病毒一样可能是一个潜伏性病毒，不会完全被清除，它的毒力下降需要在人群中大规模感染后，逐渐被筛选出来。奥密克戎是在国外经过大规模传染后，演变为毒力较弱的毒株。我的失误是，被奥密克戎的宣传干扰了，忽视了奥密克戎是一个外部传染到中国的毒株，忽视了隐藏在我们国人体内的原始毒株，由于封控，并没有获得充分的变异，这是我应该想到的，但我忽视了。12月12日我及时纠正了这个失误，但当时，根据症状，我心存侥幸，就是原始毒株可能还是变异了，变异到不波及肺部了，因此，这两周我是轻松的，我相信，疫情可能不需要付出太多生命代价的。然而事实告诉我，原始毒株还存在。
1.复盘抗疫第一篇文章复盘抗疫第一篇文章：《祖国医学联合现代科技在抗击武汉新冠病毒肺炎的成功案例》，这篇文章中正式提出“鸡尾酒疗法”，记录了我在1月25日至1月29日成功让重症患者迅速康复的案例。并介绍了“鸡尾酒疗法”的医疗逻辑。
病毒感染大多是“自限性疾病”，我们只需要搞清楚病毒是如何让患者“重症或死亡”的原因，不让患者“重症”，然后等待病毒在我们体内自然地“生老病死”，我们就安全了。因此，我没有选择与“病毒正面拼杀”，就是不用杀病毒的药物，杀死病毒，因为，病毒会自己“衰亡”，这是自限性疾病的规律。而导致重症的原因，其实是我们“过于激活的免疫系统”释放大量“炎症风暴”，这个炎症风暴是把双刃剑，一方面攻击病毒，一方面也炸毁了我们自己的重要器官，因此，我选择用“甘草酸——激素类似物”抗击炎症风暴，不让过激的免疫反击损毁自己的器官，生命留下了，就可以安静等待“病毒自我撤退”。这种打法“安全有效”。
为什么我同时采用了“VC+芦丁”，一方面机体应激时，会产生氧自由基风暴，同样对组织是严重的损伤，另一方面，血管通透性增加，血管水肿是新冠各种症状的主要根源，比如鼻塞、肺水肿(咳粉红色痰)、咽痛。。。。。，而VC+芦丁具有强化血管最外层“结缔组织”的作用，减少血管水肿导致的种种病症。
治病要讲道理，不是药物越贵越好，2800元的辉瑞抗新冠病毒的药物，不是特效药，也不是救命药，我们就用100元不到的方案，将人救下来了。辉瑞CEO接种了4针辉瑞疫苗，结果2次感染新冠，他也用了自己的特效药，结果又复阳了，你能相信，这个抗病毒的药真的能杀灭新冠病毒吗？
2.复盘《抗击疫情16天：复盘《抗击疫情16天：新冠另一种更隐匿的死亡原因，请注意防范更新新冠病毒患者护理方案建议》。我在加入抗疫的仅仅16天，当时已经帮助了千余名患者康复，我应该是全世界最早提出了，新冠病毒不仅可能导致肺炎，还可能导致心肌炎？或者心肌炎可能是新冠病毒肺炎的并发症？因此，我及时调整了用药方案，增补了辅酶Q10。很多心率高达130次/分的患者，症状获得了缓解，也避免了后来时有发生的“猝死”问题。
12月23日，群里突然看到一则消息，一个14岁男孩新冠后打球，第二天清晨猝死。我立即意识到，这次的新冠毒株与2020年相似，对心肌有隐匿毒性，因此，立即让公司购买了辅酶Q10，全员服用，也买了氧饱和度测试仪，果真，那些感染过新冠的同事们，静态心率一般在90-100次/分之间，而我们几个没有症状的人，心率依旧在60-75次/分之间。我儿子在吃辅酶Q10之前(转阴一周)，静态心率也是90左右，他想锻炼被我阻止了，吃了几天辅酶Q10，目前在75次/分，依旧没有达到他平时的60-65次/分的状态。
如果是白肺，其实我们有抢救的机会，因为我们有呼吸机，但如果是猝死，基本很难抢救。因此，所有得过新冠的患者，一定要警惕心脏的损伤。
一个比较简单的测试：平时你爬1-3层楼，可能心跳是会加快，但如果心肌受损，你爬一层楼，感觉气促，且心脏有打鼓一样的敲击感，这时一定要注意休息，不要轻易增加运动量。
3.复盘《抗疫17天：复盘《抗疫17天：我知道会删帖，我还是要说句真话》、《抗疫18天：真的被删帖了，我坚持要说句真话，再发一次》、《抗击疫情20天：治病要讲道理，按道理治病命就保住了》、《抗击疫情23天，国家专家组胡教授终于证明了我被删文章中的质疑是对的》……
我在这些文章中不断质疑“当今治疗新冠肺炎的临床用药方案完全不合理”，患者们也说：那删掉的不是帖子，是患者的健康和活下去的希望。
很早我就直接质疑了当今的临床用药方案是：“简单、粗暴、不讲道理”，但是我在公众号里发的文章被删帖了。我当时就指出，一个国家，如果在学术上不允许质疑，就会在错误的道路上越走越远。事实证明这就是对的，但我们已经为这个错误付出了惨重的代价。下面这张截图是我在文章中写道的“我们的临床医生一定要开始学习药理了”，不然就会使用“简单、粗暴、不讲道理”的错误临床治疗方案，方案可以纠错，但生命不会再来，再次请求“临床医生学点“药理、学点病理”吧”，这是生命的请求，求大家了，不要乱用药物，不要治病不讲道理。
很多患者非常天真的以为，你得新冠了，白肺了，住进医院就安全了。可是大家想过没有，医院会用什么方法治疗“白肺”吗？明明是病毒性肺炎，但临床大量采用的是“抗菌药”治疗病毒性肺炎，而且最最常用的居然是“莫西沙星”，这个具有明确心脏毒性，被国外限制使用的药物，在中国大行其道。如果病毒肺炎混合了细菌感染，我们有很多更安全的抗菌药可以代替“莫西沙星”，为什么大家非要用安全性很差的沙星类药物呢？
为什么请求医生学点药理，而不是只听医药代表的。真正的科学逻辑是，你知道一个药物有作用，一定还要知道它是如何发挥作用的。为什么我非常抗拒使用“沙星类药物”，因为这类药物杀菌的作用机制是“抑制DNA回旋酶”，它对细菌及人类细胞的选择性不高，比较容易产生严重的不良反应。而青霉素、头孢类药物相对安全，因为它们杀菌机制是“抑制细菌细胞壁的合成”，而人类细胞没有细胞壁，因此，副作用相对较低，但因此，青霉素、头孢类药物的抗菌谱就没有沙星类广，比如支原体就没有细胞壁，沙星类对支原体有效，而头孢、青霉素类对支原体无效，但是，红霉素、阿奇霉素等大环内酯类药物可以替代沙星类，发挥抗支原体作用。因此，只要医生能对肺炎、支气管炎做出精准的病因学判断，我们完全可以不用沙星类药物，除非其它药物产生耐药性了。医生的职责就是要“精准的诊断出肺炎的病因、支气管炎的病因”，不是所有肺炎都可以用“抗菌药”解决的，我们有“病毒性肺炎、真菌性肺炎、无菌性的间质性肺炎”，这些肺炎用抗菌药很可能是“雪上加霜”。
然而，三年过去了，当我们再次面对新冠肺炎时，粗暴无理的治疗方案依旧没有改变。抗菌药依旧在滥用，大家依旧不思考“新冠病毒导致重症的分子机制”，依旧按临床惯性在“撞大运”。
下面是我们健康群朋友反映的案例，一个25岁研究生，新冠阳性，历时3天发烧，烧退后，感觉胸闷去医院，诊断为肺炎，但没有进行精准的诊断，是病毒性肺炎还是细菌性肺炎，还是支原体性肺炎？于是就有了下面非常奇观的“方子——氧氟沙星(抗菌、抗支原体)+阿兹夫定(抗病毒)”，阿兹夫定也是目前临床推荐的“抗新冠病毒的特效药”，三天后肝损伤了，又换成“阿奇霉素”，似乎当今的一些临床医生，离开抗菌药就不会治病了，要知道，细菌感染性肺炎仅占肺炎中的20%左右。如果一定认为是细菌或支原体感染，为什么不首先就使用副作用小点的药物？非要等患者肝损伤了再换药。这个换药显然没有动脑筋，患者肯定症状没有改善，才会在群里咨询是否可以用“鸡尾酒疗法”。这个研究生白白折腾一周，又重新回到起点治疗，但损伤已经造成。
当guo家不公布我们到底遭遇什么病毒株时，我们想办法自救，当原始病毒株认真对待；当临床不愿意改变“不合理的医疗逻辑及不合理用药时”，我只能祈求患者自己学点逻辑思维，让自己拥有正确的选择能力。
Zi本、quan力是趋利的，当医疗发明以“利益”为目的时，科学的公平性就荡然无存。
即使我们正在遭遇“新冠肺炎”，只要我们理性对待，我们依旧能以最小的代价获得健康。我们群里一些朋友是理性的，他们说的话值得所有人借鉴：我们国家及国民太需要逻辑学了。
下面是我电脑中关于新冠系列文章的文档。一篇《抗疫第26天，硝烟即将散去，转身离开之时留下几点思考》，我非常清楚，我知道我不会有任何嘉奖，因为我格格不入，但我非常享受这种不被领导关注的状态，这可以让我有安静的时间思考及做有用的科学研究。我不想去摘取抗疫的果实，我享受我能将一些生命留在这个世界的努力，所以，我要转身离开了。但是令我没有想到的是“fang舱、yimiao”等众多不合理的事物，在ziben的驱动下愈演愈烈，我很多群友都好了，结果为了“fang舱的入住率”，又被迫去了fang舱，期间，在毫无病症的情况下被免费发放了十几种药，有人说，世界上最贵的就是免费，这大概没有错。所以，我后来在挑战“湿疹这个世界难题”的阶段中，还是不断抽出时间，就新冠问题给大家讲道理，不断提醒大家，学会理性选择。
关于疫苗问题，这篇文章暂时不提，大家90%都感染了，不会还有人愿意再去接种了。这篇文章，复盘2020年的记录，只是紧急告诉大家，我们可能还是遭遇了部分原始毒株，新冠肺炎又重新回来了，我们需要理性的做出用药的调整。
鸡尾酒疗法可能是目前经济、安全、有效的方案
成人：VC(500-600mg/天)+芦丁(进口 250mg或500mg/天)+辅酶Q10(100mg-300mg/天)+甘草酸二铵(根据说明书)
注：甘草酸二铵说明书中的临床用途为：具有较强的抗炎作用，特别对乙肝、丙肝可明显改善肝功能。
因此，在大家或医生眼里，这是一个护肝药，为什么可以治疗新冠肺炎呢？
这就是为什么我呼吁“临床医生要学习点药理”的原因。
01甘草酸的结构
甘草酸的结构与糖皮质激素类似，具有很好的“抗炎作用——炎症风暴”，乙肝病毒、丙肝病毒在活动期导致肝损伤的原理是，病毒激活肝脏的免疫系统，导致过激免疫反应，释放大量炎症因子，是这些炎症因子，引发肝损伤，因此，抗炎就可以保护肝细胞不受炎症风暴的毁灭性打击，发挥护肝作用；新冠肺炎导致重症的原因一样，也是病毒在肺部导致免疫过激，释放大量炎症因子损伤肺组织，因此，甘草酸可以抗炎，就可以保护肺细胞不受炎症风暴的毁灭性打击，原理是一样的。
至于为什么厂家不在说明书上注明甘草酸二铵具有“保护新冠肺炎的作用”，这个说来话很长，属于我们做药的“某些游戏规则”，以后有时间与大家聊聊。
02甘草酸是个抗炎药告诉医生与患者，甘草酸是个抗炎药，不能定义为护肝药，它对病毒引发的免疫性肝损伤有作用，但对酒精、药物等引起的化学性肝损伤没有作用。最近有群友反映，他做化疗时，为了护肝，医生开了甘草酸二铵。大家有点逻辑就会知道，甘草酸二铵不是护肝药，不能保护肝脏不受化疗药的毒性，且甘草酸二铵的消化道不良反应，会加重化疗的反应，导致更严重的呕吐等，因此，医生、患者都需要懂得“药理——药物作用机理”。
03“抗菌药不是消炎药”最后一定要普及一下：“抗菌药不是消炎药”，它们只是抗菌，它们因为抗菌，可以消除因细菌感染导致的炎症，但它们不是万金油，它们不能消除细菌以外的炎症。中国对抗菌药的滥用会让全人类都付出代价，超级细菌的产生，正在突破人类最后一道防线。所以，强烈呼吁大家，不要滥用抗菌药。
04不需要“联合用药”最后告诉大家，目前的抗菌药都足够强大，不需要“联合用药”，如果有一天，你被同时使用了2种及2种以上的抗菌药，一定是没有精准诊断。精准诊断是“什么病原体”，我们一种药就能解决问题。
以上复盘是为了帮助大家应对再次出现的“新冠肺炎”。
下面回答正在流行的非新冠肺炎病毒株症状缓解的方法
华纳员工没有过度使用药物，目前顺利的返岗开始工作，除了静态心率相对较高外，其他基本没有太多症状了，昨天有个别咳嗽的，我让服用了甘草酸二铵(公司统一买了60瓶)，今天咳嗽声稍好点。华纳员工感染的应该不是最原始的毒株，而是经过变异后的毒株，主要症状符合下面“10大酷刑”。开始1-2天我没有反应过来，这么厉害的疼痛症状，不完全符合“炎症风暴”的解释，直到我先生阳性了，他的呛咳，让我在半夜3点多钟突然梦醒，爬起来，经过一系列长长的推理，我认为这种剧烈的疼痛与呛咳，应该与“缓激肽高度激活有关”，缓激肽导致血管性水肿是“组胺”的5-8倍，因此，非常疼、易咳出血丝。但是我们没有缓激肽抑制剂，因此，我还是动用了抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪、依帕斯丁、酮替芬…..)等，在群里做出了建议，很多朋友反馈顽固性的咳嗽好了，这类咳嗽往往用“右美沙芬、苯丙哌林(典型镇咳药)”无效。当然不是所有患者都有效，毕竟缓激肽比组胺的力量强大太多。
我将缓激肽学说介绍给群友后，过几天有群友发给我了一个“超级计算机计算的结果——缓激肽假说”，提到了维生素D可以保护血管，减轻缓激肽导致的血管水肿。
维生素D我在最近几篇公众号中都一直在强调，用于血管及屏障保护，我们刚刚结束的实验也证明了维生素D对血管的重要性，主要是保护血管内皮。
而VC+芦丁，非常完美的健康了血管最外层组织——结缔组织。所以，VC+芦丁+维生素D是非常好的由内至外的“血管保护方案”。这也可能是我及我家小宝“无症状闯过阳潮”的原因。
夏季我会带小宝晒太阳，冬季，我会稳定的会给她补充400IU维生素D，这次阳潮，我强化了维生素C。我给她做的富含维生素C的“小猪佩奇”冰棒她很喜欢，这让我有条件进行稳定的补充。过去的2周，我保证她的VC补充量在200mg-400mg之间，以后会根据情况减少到50mg左右。我不会强调特别高剂量的维生素C，够用就行。
关于症状的应对方案：
1
头痛、肌肉痛等：对乙酰氨基酚、或布洛芬、或双氯芬酸钠等，均可，但注意看说明书，不要吃超过说明书的剂量，因为它们可能导致“肝损害、或肾损害”等，但在说明书剂量范围内，这些不良反应是可控的，不要过度焦虑；
2
水泥封鼻子、刀片割嗓子：这是由于血管极度水肿所致，可以采用抗组胺药物(氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药)口服；局部使用“盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂”，这个是一个收缩血管的药物，可以迅速缓解鼻塞、咽部的血管水肿，但必须控制使用次数，以免血管过度收缩，导致组织局部坏死。这些是控制症状的药物，不是治疗药物，症状能耐受，可以不使用；
3
发烧：也可以使用对乙酰氨基酚、或布洛芬、或双氯芬酸钠等，如果这些控制不下来，可以采用物理降温的方式。泡热水澡、热水脚，可以很好的缓解疼痛，并降低体温。但如果居住条件不好，室温很低，洗澡容易感冒的情况下，就不推荐洗澡的方式来缓解疼痛和降温。受凉会导致机体抵抗力下降，加重感冒症状；
4
失眠：成人可以适当采用舒乐安定，帮助睡眠，每次睡着，醒来，可能就是一个重生的你；
5
咳嗽：干咳可以采用VC+氯雷他定，如果有右美沙芬，可以试试，但右美沙芬这个镇咳药，对新冠导致的咳嗽，目前有效率不高；有痰的咳嗽，如果是白色痰液，可以考虑VC+芦丁+甘草酸二铵；如果这个方案不好，可以考虑支原体感染，增补阿奇霉素。一般在同时服用多种药物时，不建议使用具有同等作用的“红霉素”类药物，因为它们有肝药酶抑制作用，可能会增强其它药物的毒性；如果痰液是黄绿色，口服“阿莫西林或头孢类药物”，不需要一开始就用“阿莫西林克拉维酸钾”，首剂量加倍，只要启用抗菌药，必须遵循说明书，吃足剂量，迅速发挥疗效；
6
鼻涕：清鼻涕，可以热蒸汽熏蒸鼻子，注意保暖；黄绿色鼻涕，可以口服阿莫西林或头孢类药物，也可以局部鼻腔涂抹“红霉素眼膏”，局部涂抹效果可能会更好，因为局部药物浓度较高，比较容易发挥疗效。
请求大家对自己好点，新冠治疗与护理，不需要那么多药物。药物可以治疗疾病，也可以导致疾病，甚至死亡。能用1个药物解决的问题，不要用2个药物。
文字 / 武汉大学药学院丁虹教授
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向生命致敬
武汉大学丁虹教授
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