我的患者服用了这种药后喝酒，差点丧命！
2017/12/12 丁香园

    

     在丁香园论坛，有位站友分享了一个急诊故事 ......

     几年前，急诊值夜班，晚上九点来了一个病人，男性，40 多岁，主诉「饮酒后胸闷、心悸 1 小时」，再一问，喝了 1 两白酒就开始难受，平时酒量半斤以上。

     立刻做了个心电图：窦性心动过速。

     查体：BP 135/85 mmHg，颜面及前胸发红，双肺呼吸音粗，没有干湿性啰音，心率 106 次/分，无杂音。再一问，昨天输过头孢，不用说：绝对是双硫仑反应!

     吸氧、心电监护，苯海拉明肌注，纳洛酮静脉滴注，维 C、B6、氯化钾静脉点滴，为了保险起见，抽血查了血常规、肾功 6 项、血糖、肌钙蛋白。

     白细胞 1 万多点，血糖 8.23 mmol/L，钾、钠、氯、肌酐、CO₂CP 正常，肌钙蛋白未见异常。一切都再正常不过了!

     输液观察了 3 小时，到 12 点，心率 85 次/分，血压 120/80 mmHg，颜面潮红消退，精神改善，再一问患者: 好多了，不心慌了，就是还有点胸闷!？

     我问：「有没有缓解 70% 以上？」

     他的回答有点勉强：「估计 60～70% 的样子吧!」

     于是，又做了一个心电图，依然正常!

     家属中有个医生，说他太娇气，回家睡一觉就好了，众人都附和，晚上 12 点半就回家了。当时，我也没有太在意。

     第二天，早上 7 点，昨晚的「双硫仑」又来了，家人搀扶着进了抢救室，一问「一晚上胸闷，不舒服，早上 6 点明显加重」，再做心电图 —— 前壁心梗，别提多后怕了!

    

     那么当出现「双硫仑」样反应时，我们该采取哪些措施呢？

     一旦出现双硫仑样反应，如何抢救？

     对休克的患者采取何种措施？

     对原有心脑血管疾病患者如何处理？

     打开用药助手 App 首页查看答案

     未安装用户扫码即可体验用药助手 App

     「用药助手专业版会员」限时抢购，每月仅需 3 元!

     ↓ ↓ ↓

    

    http://weixin.100md.com
返回 丁香园 返回首页 返回百拇医药