感冒有「性别歧视」？男性感冒症状比女性更严重……
2017/12/25 丁香园
病来如山倒，一旦生病，人就会变得异常脆弱，只想打开电视机，窝在沙发里，盼着自己早点好起来。
习惯以坚强面目示人的男性朋友，当然也会有这种「易碎」时刻。但令人惊奇的是，让男人脆弱的往往不是什么大病，竟是我们最常见的感冒。
专属于男人的感冒
英国牛津词典和剑桥词典中都有这样一个词：「man flu」，「男流感」。解释为：「指男性在患流感或有其他相似症状的情况下刻意夸大症状的严重性(撒娇)。」
也就是说，男人得了感冒后，感觉像天塌了一样，上呼吸道症状严重，脆弱，低落，感伤……
于是有人看不下去了，说女人得感冒都没有男人这么「夸张」的反应。为了讽刺他们，这人翻着白眼儿吐槽了一句：「男人就是矫情」。于是「man flu」一词就应运而生了。
人们叫得倒是挺顺口，但没有科学的系统综述论证「男流感」这一名词是否恰当。
因此，加拿大科学家 Kyle Sue 博士对此忍无可忍了。他表示：
「并不是故意夸大，我们男人感冒了就是很难受很想哭啊……」
「如果没有严格的科学证据证明男性病毒性呼吸道症状夸张，男性在感冒就医时就会被疏于照顾，这样会对男性产生重大的不利影响。」
于是他对此问题进行了深入的探究。得出结论：「男流感」的出现还真不是男人矫情，在涉及到病毒性呼吸系统疾病时，男性患者真的遭遇了比女性更严重的症状。
并将该文章发表在最近的英国医学杂志(BMJ)。
BMJ 文章截图
更详细的内容，点击这里
感冒界真存在「性别歧视」？
Sue 博士分析了相关的研究，得流感时，男性和女性在有以下不同：
入院率：2004～2014 年间，香港地区的季节性流感流行病学数据表明，成年男性因流感入院的风险要更高。
死亡率：1997～2007 年间，在美国开展的观察性研究发现，与同年龄段女性相比，男性因流感而死亡的比率更高。
并发症：世界卫生组织也曾经强调，在评估流感的暴露和结果时，应考虑到性别因素。因为在许多急性呼吸系统疾病中，男性更容易出现并发症。
总之，以上证据表明，在流感面前：与女患者相比，男患者出现并发症、入院治疗率、死亡率都更高。
为什么不一样？
Sue 博士说，这可能和男女之间的「免疫力差距」有关。因为男人的免疫系统「不稳定」。
早在 17 世纪的英国，就有实验表明：雌鼠对流感病毒的免疫反应高于雄鼠。研究者推断这与雌鼠体内的雌二醇和雄鼠体内的睾酮有关。
同时，一项对 63 人进行的研究表明：绝经期前的女性，对感冒病毒的免疫应答要强于同龄的男性。而绝经期后的女性则不存在这种性别差异。这也暗示了激素在其中的作用。
随后几项研究显示，女性对流感接种的免疫应答比男性更敏感。也就是说，女性可能「比男性更容易接种疫苗」。
此外，男性睾酮水平越高，流感接种的抗体反应越低，这表明睾丸激素对流感病毒有免疫抑制的作用。这一结论也与以上的小鼠实验相吻合。
总之，Sue 认为，对于呼吸道病毒感染，「睾酮有免疫抑制作用，而雌二醇有免疫增强作用。」
但他也承认，这些研究确实没有考虑到男女之间的其他差异。比如吸烟、饮酒的人数，或者男性更不会照顾自己，具有更差的就医意识等..……
同时，由于无法确定病毒数量、免疫反应、症状和恢复时间是否受环境条件的影响，尚需要通过更高质量的研究来澄清关于「男流感」的真相。
尽管如此，他还是从进化学的角度解释了这一现象。他认为，较不稳定的免疫系统没准儿还存在进化学「红利」，它使男性将更多的能量用于生长、第二性征发育和生殖等其他生物学过程。
有人提出了反对意见
然而，很多科学家并不认同 Sue 博士的观点。爱丁堡内皮尔大学免疫学和感染学副教授彼得·巴洛(Peter Barlow)就不买账。
他说：「有很多因素都可以影响流感的严重程度，就像 Sue 博士在文章暗示的那样。目前还不能确定在流感病毒易感性方面，是否存在性别差异，或者是否存在感染进展。」
还有人质疑说，Sue 博士提到的男性流感住院率更高的数据并不能说明情况。因为在妇女医疗保障提供不足或者重男轻女的国家，男性的住院率本来就更高。
但也有科学家表示，尽管如此，Sue 博士正在帮助揭示常常被人忽视的性别之间的健康差异，这未尝不是一件好事。
总之，不管男人感冒症状是不是真的更严重，笔者都不提倡任何形式的「性别歧视」。
无论男女，生病的人都需要理解和安慰。所以在此温馨提示：感冒了，除了好好休息，好好吃药之外，一定要记得多喝热水。(责任编辑：杨媛)
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