用药问答：吗啡能肌注吗？
2019/6/20 6:54:00用药助手 丁香园

    

     吗啡是一种阿片类强效镇痛药，适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌痛等；也可用户心肌梗死而血压正常患者的镇静；还可用于心源性哮喘患者，暂时缓解肺水肿症状。(内容来源于「用药助手 App」内的《盐酸吗啡注射液说明书》)

     丁香园站友 @d***0 提出了关于吗啡的临床使用的疑问：

     我给一个心肌梗死的病人用盐酸吗啡 5 毫克，肌注。主任说用法错了，看了一下说明书，确实没写肌注的用法。但我上网查了一下，说可以用。请教下为什么说明书中没写肌注的用法，还是肌注有禁忌？丁香园论坛

     部分站友发表了自己的看法：

     @东***子

     吗啡为何不提倡肌肉注射？最大原因可能是吗啡本身有很强烈的扩管作用，肌内注射很容易引起血肿。

     @w***u

     一般来说，吗啡是不能肌肉注射的。中国药典临床用药须知上没有，《麻醉药品临床应用原则》中吗啡的使用方法也没有肌肉注射。为什么不用肌肉注射呢？唯一可以解释的是：肌肉注射可能会伤到肌肉丛神经的关系。皮下和静脉神经丛比较少。

     欧洲姑息治疗协会的建议原文是：「一般来说，没有肌肉内应用吗啡治疗慢性癌痛的指针，因为皮下途径更简单而且疼痛较轻」。说明从药物安全性看来，是没有禁忌的，只是给药途径的优化。

     丁香园论坛

     吗啡究竟能不能肌注？

     方法一：手动查说明书

     扫描下方二维码下载「用药助手 App」，搜索「吗啡」的药品说明书，国内外说明书任意查，看看药品厂家怎么说。

    

     方法二：看大神分析

     点击「阅读原文」查看同行关于「吗啡为能不能肌内注射？」的详细分析。

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