20 岁小伙,劳力性呼吸困难伴间断发热,病因为何?
2021/7/28 11:55:00 丁香园

    

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     患者:男性,20 岁,主因「活动后呼吸困难 1 个月,间断发热 2 周」入院。既往无特殊病史。

     患者于 1 个月前于活动后出现呼吸困难,夜间偶有憋醒,无心前区压榨样胸痛,无心悸、大汗,无头晕、头痛,无眩晕、黑矇,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无肢体疼痛及活动障碍,患者未予重视,未就医治疗。

     2 周前体温最高达 38 ℃,无寒战等不适。2 天前于医院就诊,行 UCG:LA 51 mm,RA 49 mm,LV 60 mm,RV 42 mm,LVEF 55%,二尖瓣脱垂、腱索断裂合并反流(极重度),全心增大,左右心室壁运动普遍减弱,肺动脉收缩压 50 mmHg。

     查体:T 36.4 ℃,P 121 次/分,R 22 次/分,BP 121/73 mmHg。口唇无紫绀,心脏二尖瓣听诊区可闻及收缩期隆隆样杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。

     入院心电图如下:

    

     患者为何会出现呼吸困难伴发热,考虑为何病因?

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     素材及文内图片来源:丁香园论坛站友 @白羽岁月

     题图来源:丁香园

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