单日确诊 233 例，涉及 15 省市，本轮疫情呈现南北差异
2022/3/18 丁香园

     本文作者：吞吞

     据国家卫健委消息， 3 月 8 日 0～24 时，31 个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团共新增本土确诊病例 233 例，新增本土无症状感染者 322 例，本轮疫情共涉及 15 个省(自治区、直辖市)。 全国目前共有 10 个高风险地区，153 个中风险地区。

    

     全国疫情风险地区汇总

     3 月 7 日，青岛新增阳性 158 例，东莞新增阳性 104 例，上海新增阳性 55例。多个大城市受疫情影响严重。 自今年 1 月我国首次出现 Omicron 感染者以来，全国疫情多点频发，加之香港疫情「透水」，南北疫情呈现不同特性。为何本轮疫情严峻至此？

     北方：疫情相互独立，各地源头难觅

     秦岭淮河以北，疫情波及我国东北、华北、西北 10 个省份。总体而言，北方各个城市之间疫情更加相互独立，溯源进展缓慢。 从 2 月 15 日报告 7 例确诊以来，内蒙古疫情已经持续二十多天，最严重时日增 66 例阳性。目前呼和浩特市共有 6 个高风险地区，45 个中风险地区，截至 3 月 8 日 24 时，累计报告本土确诊病例 468 例，目前一半以上的确诊患者已经出院。

    

     2022 年 2 月 20 日，内蒙古包头开展重点区域人员核酸检测。图源：视觉中国 内蒙古以东，吉林疫情来势汹汹。3 月 1 日吉林卫健委通报 4 例确诊病例和 4 例无症状感染者。阳性患者人数目前还在持续大幅上升，昨日通报新增 94 例确诊和 80 例无症状感染者，其中大部分在吉林市。 转向华东地区，青岛莱西市和黄岛区两地爆发两起独立疫情，其中莱西市第七中学被升级为高风险地区，学校内发生超级传播，共有 116 例学生确诊。3 月 2 日起，山东暂停跨省游，3 月 7 日起，青岛中小学停课改为线上教学。 昨日，一向防控严格的北京也通报了 6 例本土确诊病例。 根据各地通报的信息显示，北方城市间的疫情相互独立。而且此次北方多地疫情都是从主动检测的人群中发现阳性患者，但还未能经流调明确最初的「零号病人」。青岛黄岛区溯源结果表示病毒来自「外省携带 Omicron 的物品」，但线索也就此断裂，最终的源头仍然难以确认。

     南方：城市间疫情外溢

     相较于北方互相独立的疫情，南方城市间呈现出更强的关联性。 南方城市最大的压力首先来自中国香港。自香港 3 月 3 日新增 56827 例确诊病例破纪录以来，近几天日增保持在 3 万例左右，内地援建的第一个方舱已投入使用。对此，病毒学专家常荣山认为，「从 5 万到 3 万并不能算是一个明显回落。」(关于香港疫情可回顾往期：香港日增 5 万疫情「透水」，深圳抓捕偷渡奖励 100 万)

     根据香港政府的消息，预计会在 3 月 26 日以后开始做全民强制核酸检测，目前还未开始向民众发放免费快速抗原检测卡。常荣山告诉丁香园，「到三月底再做全员检测，收益已经很小了。」 病毒学专家常荣山预估，香港本轮疫情要一直到 4 月中旬左右才有可能下降到日增 400 人；美国微生物科学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲也研判，香港单日新增的阳性个案数将在 5 月底降至 100 以内。 受香港疫情影响，广东本土新增病例居高不下。近日随着精准防控到位，深圳确诊数有所回落。然而按下葫芦浮起瓢，东莞日增连连攀升，3 月 7 日新增 104 例阳性。

    

     图源：深圳卫健委

     内地和香港之间来往密切，货车司机等出入境不可能完全切除。香港疫情持续，对内地的防疫压力就会一直增加。相比之下，广东省其他未和香港直接接壤的广州、珠海等地近日没有本土新增病例。 另一方面，上海确诊人数持续增加。从 2 月 26 日开始，目前同时存在舞蹈团、松江超市、入境集中隔离点三条传播链，共涉及 11 个区(县)，是上海最大规模的一次疫情。 作为目前最大的入境口岸，上海承担了重大的隔离防控压力，加之香港疫情严峻，目前上海在院治疗的境外输入病例中主要都来自香港。重重压力下隔离酒店防线被攻破，上海本轮疫情其中一条主要的传播链就是入境集中隔离点工作人员感染。 而上海疫情已经外溢至湖南、浙江等 6 省 10 市，与山东接壤的江苏也同时受到来自青岛、以及更北边吉林的疫情外溢影响。

     Omicron 会隐形，漏检风险增加

     目前已知 Omicron 变异株共有三种亚型，分别是 BA.1, BA.2, BA.3。其中，Omicron BA.2 变异株也被称为「隐形的 Omicron」。据 CNN 报道，日本正在进行的一项研究表明，由于 S 蛋白上出现一段基因缺失，BA.2 变异株不像 Omicron 原始毒株一样会在 PCR 检测中显示为 S 蛋白靶标失败。 也就是说，携带 BA.2 的感染者会更难被检出，漏检的几率增大。 国内首次出现 Omicron 疫情时面对的还是 BA.1 毒株，从 2 月中旬起，BA.2 正在逐渐取代 BA.1。受到香港疫情「透水」，本轮深圳疫情主要是由 BA.2 变异株导致。西安也在 3 月 6 日的发布会上通报，其本土新增病例经过基因测序确认是 BA.2 变异株。 更难被检测出的 BA.2 给境外输入疫情防控造成了压力。常荣山告诉丁香园，「基于 BA.2 的这种特性，可以相信入境核酸检测中是有一部分漏检的，这一部分感染者流向了隔离酒店，在隔离期间病毒的滴度又增加了，如果隔离酒店没有做好防疫措施就会造成感染。」 对于会隐形的 BA.2，现有的 PCR 检测或许不足以在大规模筛查中找出所有的阳性患者，因此未来也许需要考虑纳入更多额外的测序步骤来检测出这种变异体。

    

     南非一项发表在预印本平台上关于 Omicron BA.2 与 BA.1 变异株的研究

     卢洪洲指出，Omicron 变异株的传播能力比德尔塔变异株高 2～3 倍，而在所有亚型里，BA.2 亚变体比原始毒株 BA.1 的传染性增加了 30%。并且，Omicron 变异株可以逃脱过去感染产生的免疫力，已经出现了重复感染的人群。 深圳市第三人民医院在一项研究中发现，Omicron 感染者以轻型和无症状为主(约占 91.9%，其中轻型占 82.2%)。目前，深圳市第三人民医院收治患者中无重型和危重型病例。 在上海、青岛、东莞的疫情通报中，也看到了无症状感染者明显多于确诊病例。 虽然整体的致病性低，但是卢洪洲也表示，观察到在 Omicron 感染者中儿童罹患率升高，与 Delta 毒株相比，儿童发热和消化道症状较重，转阴时间明显延长。 接种疫苗仍然是对抗疫情最有效的方式。卢洪洲指出，疫苗接种者不易出现长期新冠肺炎症状，重症率也会降低。第三剂疫苗对 Omicron 变异株的中和效率(100 倍)明显高于第二剂疫苗。 常荣山也向丁香园表示，「距离大规模接种第二针已经过去了近四个月，疫苗对 Omicron 的防护效果可能已经减弱了，应该积极接种第三针疫苗。」

     策划：yuu.

     监制：Leu.

     题图来源：视觉中国

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