4 小时，他从交通肇事到住进 ICU，原因到底是什么？
2022/6/25 15:37:57 丁香园

     感谢丁香评论员 @路飞变身 分享的病例：

     患者：男性，50 岁。

     病史：患者由交警带入医院就诊，表情呆滞，不能言语，自行步行来院。询问哪里不舒服，只会摇头。询问其家属得知，患者开车撞到了人，受到很大惊吓。当时安全气囊打开了，患者可能有内伤，当天气温较高，最高达 36 ℃。

     入院时生命体征正常：体温 36.2 ℃，血压 174/85 mmHg，脉搏 96 次/分，呼吸频率 15 次/分，氧饱和度 96%。之后说话越来越不清晰，反应迟钝，目光呆滞。

     分诊台分给急诊内科，脑部 CT 检查结果未发现明显异常，联系外科和神经内科会诊。

     外科会诊考虑其病史：安全气囊打开了，患者胸部可能受伤，遂行肺部 CT：

    

     神经内科会诊时患者意识状态较前有明显的改变，患者开始昏睡，痛刺激可以睁眼，仍然言语含糊不能对话。瞳孔大小约 4 mm，对光反射灵敏。但是双侧巴彬斯基征可疑阳性。

     复测氧饱和度91%，明显较前下降，后下降至 89%，急查血气分析。

     血气分析：PH 7.274，PO2 59.2 mmHg，PCO2 29.8 mmHg，Na+ 110.7 mmol/L，K+ 3.03 mmol/L。

     联系 ICU 后入院，入院后频发肢体抽搐，给予镇静，呼吸及辅助呼吸。

     短短 4 个小时患者意识状态急转直下，究竟为何？患者在 ICU 治疗 4 天后复查相关检查：

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