几滴液体落在身上，他立马开始抽搐精神错乱，只留下一句「救我！」
2022/12/12 20:00:00 丁香园

    

     感谢丁香园社区危重急救版版主、丁香达人 @急诊狼人 分享的病例：

     患者：男，50 岁。

     简要病史：3 小时前无明显诱因出现「躁动、言语混乱」，不能正常沟通，于外院诊断为「中毒」，为进一步治疗转入我院。

     查体：心率 130，血压 80/60 mmHg，血氧饱和度 100，呼吸 25 次/分。谵妄，躁动，不能对答，惊恐面容，四肢抽搐，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，大小 2 mm，对光反射灵敏。

    

     血气结果显示乳酸 10.6 mmol/L

     因抽搐抖动，无法进行 CT 检查，先给予气管插管、呼吸机、镇静，大量补液。

    

    颅脑、胸腹部 CT 未见异常

     乳酸高，肌红蛋白高，谷草高，肌酐高，除了低钾，都能用患者现在的状态解释，气管插管后得到改善。休克早期也能用抽搐时间长解释，颅脑 CT 亦正常。那躁动、惊恐、抽搐的原因是什么？

     若遇到类似患者，你会如何处理？如何最快时间找到病因？

     欢迎来丁香园社区发表你的观点。

    

     素材及文内图片来源：丁香园社区微众急救版版主、丁香达人 @急诊狼人

     ?点击「阅读原文」查看完整病例和站友精彩分析，参与病例讨论

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 丁香园 返回首页 返回百拇医药