家里有人阳了，怎么避免传染？这里有一份超详细指导手册
2022/12/13 20:00:00 丁香园
如果同住的人中有人阳性了，怎样做才能更好预防，尽量保护其他人不感染、晚点感染？
新冠病毒感染者说话、咳嗽时，会从嘴里呼出含有病毒的飞沫和小颗粒，如果直接落在其他人的眼、鼻或嘴上，或物品接触后不洗手就触摸眼、鼻或口部，就可能造成感染。
记住两个重要的预防措施：
空气中的病毒：戴上口罩+通风；
落到物品上的病毒：勤洗手+合理的清洁消毒。
保持通风可以快速降低环境内的病毒量
下面我们将从多个视角给呈现：居家时如果有人阳了，应该如何应对。
有独立隔离条件的家庭
有独立隔离房间和卫生间的条件，并且可以照顾自己的前提下，可以做：
原则：
错峰「出行」，任何人都不同一时间出现在同一空间内。
不得已要接触时，戴好高防护力口罩，不直接接触。
勤洗手。
具体怎么做：
?准备 1 个独立的房间，保持关好门的状态。把房间当成一个污染区对待，对于感染者的人来说，尽量在这个污染区内活动，同住的人尽量不进入；
?准备一张凳子或一个小桌子放在门口。作为和外部交接的缓冲区，比如可以放需要传递到里面的吃的或用的。
不得不开门的时刻，可能包含：拿取食物；更换衣物；清理出垃圾。
? 为感染者准备好一套独立使用的卫生用具和餐具，包括牙刷、毛巾、纸巾、水杯等，其他家人不使用、不触碰。房间内配备：体温计(感染者专用的)、KN95/95 级别口罩、酒精喷雾或其他消毒产品、带盖的垃圾桶和一次性垃圾袋。
?家中每天都要定时通风，上下午各半小时，隔离房间和外面的房间可以错峰通风。感染者进入到公共空间后，也可以马上通风半小时。
?感染者和其他人要保持分餐，不要共进餐；
?洗手!无论是感染者还是同住的家人，都要保持多洗手。
?感染者的房间每次开门前，务必先关闭隔离房间的窗户。观察对门是否开门 (避免对面房间同时开门)，开门时务必都戴好 N95/KN95 口罩，开门环节应轻拉慢推，开门前后做好手消毒；
?不得不进入公共区域时，所有人都要戴好口罩；
?所有从隔离房间出来的垃圾要扎好，最好用双层袋，避免泄漏，表面喷洒消毒剂后，由同住人协助处置。
注意?：通常来讲，症状开始后的 5 天内病毒量会比较高，是需要特别注意的。
症状消失后，连续 3 天测抗原都阴性就属于安全阶段了，可以解除隔离；如果持续有咳嗽的症状，尽量还是带上口罩。
如果家里有老人小孩，按美国 CDC 的建议，从出现症状那天，开始算第 0 天，感染者至少到第 11 天才可以摘除口罩。
感染者要特别注意：
建议在出现症状的第一时间戴好口罩(最好是 KN95/N95 级别防护力的口罩，不要带呼吸阀的)，可以更有效地保护身边的人。
隔离房间内可不戴口罩，但离开隔离房间(污染区)一定要戴好口罩!
咳嗽、打喷嚏时，哪怕在隔离房间内，也建议用纸巾或手肘遮挡，遵守咳嗽礼仪；
将房间内的物品、餐盘、衣物拿出隔离屋前，可以先用酒精喷雾或其他消毒剂擦拭下；
戴过的口罩、咳嗽过的纸巾同样是污染物，要一并丢到带盖的垃圾桶内统一处理；
如果和孩子一起住，虽然可爱的孩子们真的很想跟你玩，但请一定忍住，别开门。
同住者要特别注意：
处理感染者使用过的物品时，首先做好自我防护(戴口罩、手套等)。然后：
处理感染者衣服、床单、餐具，分开清洗，可用含氯消毒剂浸泡 30 分钟后清洗衣服、毛巾和被褥，或者用 60～90 度的热水加普通洗涤剂清洗也可。
处理感染者生活垃圾时，提供密封、带盖的垃圾袋/箱，倾倒时对外表面进行适当消毒。
记住处理完最后一步是洗手，正确处理使用过的口罩(口罩表面是污染面)。
要注意好好休息，调整好心态。
再次强调：接触和感染者有关的物品后，一定要洗手。
不得不共用一个厕所
原则：
错峰使用，注意通风消毒，认真洗手。
感染者：
?佩戴 N95/KN95 口罩。
?用完厕所后，盖上马桶盖冲厕所。
?可以提前准备一个小喷壶，上完厕所后对接触过的物品，进行消毒处理。
?保持卫生间的通风。
如果是明卫，开窗通风；如果是暗卫，使用换气扇等方式进行通风，原则上每次至少保持通风 30 分钟。
?如厕垃圾扔进单独的密封口袋，请同住人及时倾倒。
?如果可以，尽量最后一个使用卫生间洗澡，给空间足够的时间流通空气。
同住人：
?和感染者错峰上厕所，尽量间隔半小时，如着急可以佩戴 N95/KN95 口罩进入。
?每天一次对马桶、洗漱台、门把手等可能会共同接触的设施进行消毒。
门把手、水龙头等处的消毒可以用 75% 的乙醇喷雾/酒精湿巾，马桶、洗漱台用 84 消毒液擦拭(最后要记得用清水再擦拭一遍)
?收捡好毛巾、牙刷等洗漱用品，避免暴露在外。
?保持卫生间的通风。
?清理如厕垃圾时，需要佩戴好口罩和一次性手套。
?别忘了洗手!洗手!洗手!
不得不进入阳性患者房间时
原则：
戴好口罩，保持距离。
感染者：
?提前开窗通风 30 分钟以上。过程中保持通风状态。
?全程佩戴 N95/KN95 口罩。
同住人：
?佩戴 N95/KN95 口罩，戴上手套。和感染者接触过程中佩戴的口罩，口罩表面会有大量的病毒，属于污染物，不要随便摸表面，及时丢弃并洗手。
?离开房间后做好衣物和穿戴物的处理。将口罩、手套扔进垃圾桶并扎紧，并尽快脱下外层衣物进行清洗和消毒。
?认真洗手、洗脸。如有脖颈等露在外面的肌肤也可以适当清洗。
其他房间开窗通风 30 分钟以上。
结束隔离后
隔离期间对于隔离房间不需要做刻意的消毒，做好通风和交接时候的消毒就可以了，结束隔离后可以做一次彻底的消毒。
常见可以用来消毒的：
醇类消毒剂(如 75% 的酒精)：可用作手消毒和小物体表面的消毒，注意不要大面积喷洒和对空气消毒；
含氯消毒剂(如 84 消毒液、次氯酸消毒剂、含氯泡腾片、二氧化氯)：可以用于物体表面、衣物、餐具等，次氯酸也可以用于手部、空气消毒；刺激性强要根据说明稀释后使用。
酚类、季铵盐类：可以用作物品擦拭，刺激性不强，对于宠物、小孩比较友好。
注意?：消毒剂不要混用，有些消毒剂刺激性较强，使用的时候尽量戴好口罩、手套。
隔离房间的处理方式：
先通风。注意，其他房间要错峰通风；
通风后可以对小物品(包括门把手、手机等)用酒精喷雾等进行消毒；
地面、桌面用稀释后的消毒液清洁(切记清洁后要用清水拖洗一边)；
用过的衣物、被单等，可以统一收集浸泡在 0.05% 的 84 消毒液中浸泡 30 分钟，再进行正常清洗(也可以用 60～90 度热水配合普通洗涤剂清洗)。
处理过程中，戴好口罩和手套，清洁环节结束记得清洗双手。
如果患者体力恢复，以上工作可以让患者自己操作，更为稳妥。
尽量减少其他家人(特别是高风险人群)的感染风险，哪怕能让其他人晚一点感染，那也是有意义的。
如果觉得以上内容太复杂记不住，那么一定记住这几个字：戴好口罩，勤通风；合理消毒，多洗手。致谢：本文经海南医学院附属儋州市人民医院感染科副主任医师 王生成、第三军医大学内科硕士 蒋永源、清华大学化学系博士 孙亚飞 专业审核本文首发于丁香医生，授权丁香园发布策划：Murphy 一一 杰梨米｜监制：Feidi｜制图：杰梨米
题图来源：视觉中国
参考文献：
[1]《新型冠状病毒阳性感染者居家康复实用手册(第一版)》
[2]https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/your-health/isolation.html
[3]https://www.moh.gov.sg/docs/librariesprovider5/default-document-library/moh-home-quarantine-isolation-booklet-chinese-1.pdf
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