顶级三甲医生问卷流出：每月加班超 120 小时，100% 一线认为超负荷工作
2023/4/26 16:32:01 丁香园

    

     最近，网传一份来自某知名三甲医院麻醉科的问卷调查，随后引发了不少关注。

     据网传文件，这份问卷调查为该院医生自发在麻醉科一线医生群体中进行，参与调查的医生包括麻醉科规培医师群体、专业性硕士研究生群体、专科医师培训群体共 118 人。

     调查结果显示，填写问卷的 118 名医生，100% 认为「目前正在超负荷工作，并且身心健康受到了影响」；90.6% 认为「相对于目前的手术量，麻醉一线人手严重不够」；74.6% 表示基于目前情况，会劝阻毕业生不要参加该院麻醉科规培。

    

    

    

    图源：网传文件

     此外，网传文件还表示，目前该院麻醉科一线平均每日工作时间为 13 个小时左右。平均每周工作时间经常在 80 个小时以上。每月加班时间经常超过 120 个小时。

    

    图源：网传文件

     不少医生在接受问卷调查时表示，在这样的超负荷工作下，身心健康受到影响，出现心悸、失眠、月经不调、情绪低落、头晕、耳鸣、注意力难集中、焦虑、免疫力下降等健康问题。

     多名曾在该院麻醉科规培的医生表示，调查问卷反应的结果基本属实。

     「一线超负荷工作一直都有，不是大多数，而是每个一线都在超负荷工作。周六常规手术，早上 7 点早课到晚上 7 点手术还没有结束，也是常态。」一名医生这样说，「作为过来人，不建议其他人来这里规培。」

     据文件中的不完全统计，该院麻醉一线最低月收入 1800 元/月(专硕研究生)，最高月收入 8000 元/月(专科医师培训)，参与调查人员 118 人，平均数为 3916.857 元/月，中位数为 4000 元/月，部分调查人员另有公积金 600 元/月和饭卡 400 元/月。而每月平均工作时间为 290h/月，以此推算时薪约为 13.8 元/小时。

     一名曾在该院规培的医生表示，文件中提到的工资待遇情况基本符合实际：「我们当时第一年 3000、第二年 4000，第三年 5000，夜班费好像是 80，周六加班费 200。」

     而另一名目前在职的医生提到，周六常规手术日的加班费是 600 元/天。「手术量比平时要少一点，整体来看，规培的待遇和全院是保持一致的。」

     网传文件中还表示，最近，因五一劳动节调休，该院出现大量一线人员从 4 月 17 日～4 月 28 日连续 12 天上班的情况。对此，86% 的医生在问卷中表示了对患者安全和医疗质量的担心。

    

    图源：网传文件

     这份调查报告中所显示的麻醉科一线医生工作状态并非个例。如 2017 年新疆一份调查报告就显示，在 4 所三甲医院的 560 名医生中，麻醉科医生的「去人性化」程度最高；另一项对山西某三甲医院 78 名麻醉科医生的调查显示，麻醉医生的情绪衰竭和去人性化明显高于国内常模。

     2022 年 1 月，一项针对全国 25120 名医生的调研显示，60.8% 的参与者承认了自身存在至少一种倦怠症状，11.2% 的参与者认为存在全部倦怠症状(情绪衰竭、人格解体、成就感低)，整体患病率高达 66.5～87.8%。

     而根据 Medscape 发布的医生职业倦怠报告数据，中国医生职业倦怠率高达 66.5～87.8%，远高于其他国家。

    

    图源：Medscape

     在网传文件中，该院麻醉科医生提出几项建议，包括：合理控制上班时长、增加麻醉科一线医生人数；合理安排节假日和补休；给予法定加班费用；杜绝医疗组「超时接手术」乱象等等。

     来自中国医师协会麻醉医师分会的数据显示：从 2012 年 11 月到 2014 年 4 月，近一年半的时间里，全国范围内共发生七起麻醉医生猝死事件，死者的年龄段都在 30 岁左右。

     2014 年 11 月，上海市医师协会麻醉科医师分会自发制定了专家建议稿的《上海市麻醉科医师劳动保护条例(草案)》，这也是国内首个由医师协会出面，为本行业医师的职业安全所倡议的劳动保护条例草案。

     草案提出：「在保障医师身心健康的条件下，每日延长工作时间不得超过三小时，不得连续两日安排同一医师延长工作时间，且每人每月合计延长工作时间不得超过三十六小时。」而对于延长工作时间、无法安排补休等情况，医院也应支付相应的工资报酬。

     2020 年 12 月 12 日，中国医师协会麻醉学医师分会会长于布为在工作报告中表示，将「推动《上海市麻醉科医师劳动保护条例(草案)》由草案转变为正式条例并在全国范围内推广」列为中国麻醉学科的近期任务。(策划：z_popeye｜监制：gyouza)

     题图来源：网传文件

     参考资料：

     [1]王璐, 王丹, 邢涛涛, 等. 太原市三甲医院麻醉医生职业倦怠及相关因素分析[J]. 中国卫生质量管理, 2016, 23(2): 59-61.

     [2]杨静, 郑玉建. 新疆三甲中医医院医生职业倦怠现状及其影响因素调查[J]. 新疆中医药, 2017, 35(6): 85-87.

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