淡化疤痕？教你 8 招靠谱的方法
2016/9/8 丁香医生
上周推送了「手术后拆线疼不疼？手术伤口这里护理就对了」的文章后，很多读者来问了一个类似的问题：
疤痕可以彻底祛除吗？该怎么祛除？
的确，疤痕，特别是长在显眼部位的，会对个人生活造成一定的影响，而生活中无论是刀切伤、手术还是严重烧伤，都会留下不同程度的疤痕。
但关于疤痕祛除的真相是——
就目前的医学技术而言
疤痕只能淡化，无法彻底消除
疤痕到底是什么？
认识疤痕，我们首先要认识皮肤。
这层看似简单的结构最少可以被分为角质层、表皮层、真皮层和皮下组织。
当损伤仅破坏表皮层或浅层真皮，创面很快就会愈合；损伤达到深部真皮乃至更深层时，则需要通过产生肉芽组织填充受损的区域——这些肉芽组织最终将变成丑陋的疤痕。
疤痕是创伤后修复的必然结果。任何手术都是损伤，所以疤痕永远不可能通过手术祛除，手术只能淡化、缩小疤痕或改变疤痕的形状。
疤痕有哪些类型？
医学上将疤痕分为三种：
普通疤痕：颜色比正常皮肤略浅，质地较柔软，有些会出现皱缩或凹陷；
增生性疤痕：明显发红、突出、质地柔韧，大多会感觉疼痛、瘙痒，绝大多数需要积极治疗；
疤痕疙瘩：明显突出，往往呈球形，颜色发红或与正常皮肤差不多，质地十分柔韧，可能伴有明显疼痛、瘙痒，最为顽固。
对付疤痕的靠谱办法
1. 抗疤痕药物
对不稳定的疤痕和增生性疤痕非常有效，对患者的损伤也最小。
但是对陈旧性疤痕几乎没任何效果。
2. 抗疤痕贴膜和压力疗法
对明显凸起的增生性疤痕比较有效，配合定制的弹力套对疤痕施加压力，可以有效限制增生性疤痕的发展，充分软化疤痕，为后期的手术治疗创造条件。
3. 疤痕针剂
如果疤痕药物和贴膜没什么效果，就需要疤痕针剂了。
这种方式更适合面积不大的疤痕，而且打针的过程比较痛苦。
4. 手术切除
陈旧性的疤痕如果外观不佳，可以将其切除后重新美容缝合。
在新疤痕形成过程中，医生可以通过各种手段干预，尽量使其不明显。
5. 手术-局部注射联合疗法
当增生性疤痕和疤痕疙瘩太过巨大，则需要保留疤痕边缘，部分切除后再注射疤痕针剂。
6. 手术改形或植皮
任何疤痕都有可能发生挛缩，限制关节运动乃至扭曲五官，这个时候就需要做手术进行合理复位。
虽然有时会导致疤痕长度稍微延长，但复位会改善整体美观。
7. 脂肪注射
最初有一些医生为了填充凹陷的疤痕，采取自体脂肪填充，却意外地发现疤痕的质量得到了改善。
8. 全脸预构与重建
通过扩张器技术、干细胞技术和游离血管、皮瓣移植技术，用患者前胸皮肤重建一张人脸，移植到严重毁损的面部。
这是我国首创的技术，被称为「中国式换脸」。
受伤了，怎么才能减轻疤痕影响？
从受伤的那一刻起，机体的修复机制就已经启动了。这时候，加速创伤的愈合本身就能限制疤痕。
如果可以稍加注意以下几点，就能收到不错的效果：
1. 彻底清创缝合
清洁、无感染的创面愈合更快，而且如果没有炎症刺激，疤痕一般不会疯长。
如果是擦伤，充分冲洗伤口后千万不要抠掉血痂，最好让它「瓜熟蒂落」，不断刺激创面会使疤痕更明显。
2. 忌辛辣烟酒
虽然目前还没有很有力的临床证据，但长期观察还是发现吃辣、吸烟、饮酒会促进疤痕增生。
不过，民间相传食用酱油会使疤痕颜色加深纯属无稽之谈。
3. 减少活动
很多时候，创伤发生在关节部位。频繁活动关节周围的皮肤，会明显刺激疤痕增生，所以最好减少活动。
4. 早期应用硅酮制剂
伤口拆线后 24 小时就可以碰水。要注意保持疤痕清洁，轻轻擦洗干净。涂抹硅酮凝胶可以加速疤痕成熟，避免疤痕增生。
如果可以做到以上事项，有时候甚至可以避免疤痕整形手术，即便仍需手术，也可以大大降低手术难度并改善术后效果。在对抗疤痕的路上，请不要让你的医生一个人战斗，一定要相信医生，配合医生。
人类目前仍然对很多疾病知之甚少，疤痕就是其中之一。
已经有的疤痕，并没有什么捷径可走，只能尽量去淡化，无法彻底祛除。
而网上那些随手就能搜到的「祛疤产品」，不过是在利用大家祛疤心切的心理，切记不要上当。
责任编辑：yidan / 晓雅
图片来源：123rf.com.cn 正版图片库 / 网络
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