生死 4 分钟，挽救生命，你需要做这 3 件事
2016/11/18 丁香医生
这几天，一则「护士勇救心脏骤停老大爷」的新闻引起热议，说的是南京地铁站有一位老大爷心脏骤停、突然晕倒，正当大家手足无措时，幸好有这名 90 后护士及时做了心肺复苏，老人最终得救。
新闻图片转自现代快报 / 人民网微博
看到新闻后，丁香医生果断给这个护士竖起了大拇指，但同时也很担忧，如果不是运气好遇上医务人员，恐怕后果会很严重。
心肺复苏并不是医务人员的独门绝技，在一些发达国家，如美国、加拿大等，很多人都接受过心肺复苏的培训，遇上紧急情况，一些地区的抢救生存率甚至高达 60% 以上。
但我国的情况就要差不少，心肺复苏的普及率还不到 10%，很多这类心跳突然停止的患者都错过了最佳抢救时机，发生了悲剧。
其实，只要经过一些训练，普通人也完全能学会这项救人的技能。
如果有人突然晕倒，呼吸心跳骤停，最佳抢救时间就只有 4～6 分钟，做好 3 件事，关键时刻你也可以挽救一条生命。
第一件事：判断呼吸和心跳是否停止
耗时：不超过 10 秒。
判断方法
有无反应：拍打肩膀、大声呼唤，观察是否有反应。
有无呼吸：观察胸腹部有无起伏。
如果患者无反应、没有呼吸或呼吸不正常，马上做第二件事。
第二件事：求助，打 120、找 AED
如果现场有别人，需要向别人及时求助，安排两个人分别做这两件事。
打「120」电话
电话打通后，要精练准确地讲清以下几点：
患者的姓名、性别、年龄，如果是陌生人，目测性别和大概的年龄即可；
患者目前情况：有无呼吸、心跳；
发病现场的详细地址。
说完后，不要急着挂掉电话，等「120 调度员」问问题， 并快速准确回答
找 AED
AED 是体外除颤装置，使用好了，可以挽救生命。
▲ 白色箱子里的就是 AED
第三件事：心肺复苏
如果人手够，在打 120 电话，找 AED 的同时，可以有一人对患者进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。
胸外按压
让患者仰卧于坚硬表面上；
按压部位：成人两个乳头连线中点，或胸骨下部；
一手的掌根部放在按压区，另一手掌根重叠放于手背上；
成人按压深度至少达到 5 cm，不超过 6 cm；婴儿按压深度 4 cm，幼儿 5 cm；
按压频率 100 ～120 次/分钟。
人工呼吸
将一只手放在患者前额上，稍用力向后压以将头后仰；
另一只手在下巴骨头下方施加力量，将下巴抬起；
捏紧患者鼻孔，口对口密闭吹气，直至患者胸廓向上抬起；
使患者口部张开，并松开捏鼻的手指。
注意：
按照 30 次按压同时 2 次人工呼吸的比例，持续不间断进行。
如果不想人工呼吸，可以只按压，不吹气。
待 AED 就位后，开始除颤
1. 取下 AED，赶到患者身边，打开开关。
2. 敞开患者前胸， 按照提示音连接电极片，电极片直接贴在皮肤上。
3. AED 开始自动分析心律，这时任何人不要接触患者。
4. 如果 AED 建议电击，按下除颤按钮，这时任何人不要接触患者。
AED 首次除颤后，立即进行 5 个循环的心肺复苏(约 2 分钟)后，再次评估。
最后，要评估患者情况
心肺复苏时每 2 分钟观察一下患者情况(不超过 10 秒，参见步骤 1)，如果患者心跳呼吸没有恢复，则继续进行；如果患者心跳呼吸恢复，不需要再心肺复苏、除颤，需要守在患者身旁，等待专业急救人员的到来。
请注意：
所有可疑头、颈椎、脊柱损伤者不要随意搬动；
如你不懂如何现场急救，可以在 120 电话中询问调度员或途中的急救人员；
在没有 AED 的情况下，持续不间断进行心肺复苏，直到医护人员到来。
国内的平均急救反应时间(从呼叫 120 到急救人员赶到现场)均在 10 分钟以上，大大超过了救命的「黄金 4 分钟」。
如果遇上了心跳、呼吸骤停的情况，只是干等着专业急救人员到来，说是「等死」其实都不过分。
急救操作并不难，丁香医生倡导每个家庭至少有一位成员学习急救技能，在关键时刻说不定真的能救人哦!
责任编辑：yidan / BruceLi
图片来源：丁香诊所实拍
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