不想老了骨质疏松,补钙最好的时间是现在
2020/7/3 12:58:43 丁香医生

     很多年轻人觉得

     骨质疏松是个老年病

     与自己无关

     其实

     老年性骨质疏松

     更像是一种儿科疾病

     而偷走骨质的惯犯

     早就潜伏在你体内

    

     好好的一根骨头

     怎么就成脆皮蛋卷了呢?

     一起来快速回顾骨骼的一生

     抓住这个偷骨盗贼

     0~1 岁 骨骼诞生

     生命之初,你还是个胎儿

     浑身上下都是 Q 弹的软骨

    

     软骨上有种成骨细胞

     它们是一群训练有素的搜寻犬

    

     它们把收集起来

     用软骨当做地基,在上面铺设骨骼

    

     新骨骼就像一块威化饼干

     外壳是坚硬的骨密质

     内部是蓬松的骨松质

    

     骨松质的微结构

     让骨骼更加稳固,更有韧性

     2~12 岁 骨骼更新

     胎儿的小骨架子

     用的了一时 用不了一世

     需要更新迭代,拆后重建

     破骨细胞粉墨登场

     它们是一群喜欢拆家的哈士奇

     嘎嘣脆的旧骨被它们刨掉

     骨面上留下一串小坑

    

     成骨细胞闻声赶来

     收集钙离子 合成新骨质

     把骨头上的小坑悉数填好

    

     一个刨坑,一个填坑

     新旧更替骨骼生长

     12~19 岁 骨骼强化

     进入青春期

     荷尔蒙狂飙

     成骨细胞活性加倍

     你开始发育长高

    

     如果你有点挑食

     蔬菜、牛奶、豆制品

     这些富含钙的食物

     你都不爱吃

     只喜欢

     添膘不补钙的骨头汤

    

     那么钙摄入不足

     本想大干一场的成骨细胞

     只能有限强化你的骨骼

     20~29 岁 最后的骨量

     工作后的你

     加班熬夜吃外卖

     牺牲健康换 KPI

     高盐高蛋白的饮食

     不仅无法让身体摄入足够的钙

     还让钙流失

    

     屋漏偏逢连夜雨

     在这时,你的成骨细胞

     这条一直陪伴你的忠犬

     已经没有了年轻时的活性

     不太行了

    

     虽然跑不快、跳不高了

     但它并没有轻言放弃

     竭尽全力的帮你积累

     最后一点骨量

     30 岁 骨量巅峰

     而立之年

     骨量达到顶峰

     从此不再积累

     注:每个人的情况有差异

     20~40 之间可能达到骨量巅峰

     而你的破骨细胞

     拆除专家哈士奇

     依旧活力旺盛

    

     你的骨松质

     以每年约 0.5% ~ 1% 的速度

     开始人间蒸发

     50 岁 骨量滑坡

     人到中年不得已

     保温杯里泡枸杞

     对于女性来说

     绝经就是其中一个

     不得已

     雌激素水平的骤然下降

     不仅让人容颜憔悴

     还让破骨细胞的拆除能力

     更上一层楼

    

     成骨细胞真的老了

     完全赶不上

     破骨细胞的拆除速度

    

     女性绝经后最初几年

     骨丢失率增至原来的 3 倍

     60 岁 骨质疏松

     骨量就像手机电量

     但充电的时机只有一次

     30 岁之前不充满

     60 岁之后就容易不够用

    

     据统计

     60 岁以上中国人的骨质疏松率

     男性为 23%,女性则高达 49%

     骨质疏松骨折带来的

     高致残率,致畸率和致死率

     让患者的晚年生活苦不堪言

     年轻时注意积累骨量

     年纪大了减少骨流失

     很重要!

     具体该怎么做?

     重点来了

     8 个小知识

     吃跑骨疏松

     钙片钙剂非首选

     钙片补钙只是一种备选方案

     就算需要吃钙片

     也建议选择单片剂量小的钙剂

     如 200~300 毫克的小剂量钙片

     分多次小剂量摄入

     多点牛奶及奶制品

     一天喝 300~500 毫升奶

     可以补充至少 300~500 毫克的钙

     如果你是乳糖不耐受的话

     选择无乳糖牛奶、酸奶、奶酪

     多点豆制品

     50 克豆腐丝含有 110 毫克的钙

     100 克的老豆腐含有 106 毫克的钙

     好吃补钙又不胖

     多点低草酸蔬菜

     油菜、芥菜都是很好的钙质来源

     每天 250 克,可以摄入 250~450 毫克的钙

     而且绿叶菜中富含维生素 K

     维 K 能够帮助强健骨骼

     多晒太阳补维 D

     维生素 D 能促进钙的吸收

     没有维 D,补再多钙也是徒劳

     除了多晒太阳,维 D 也能靠食补

     比如香菇、银耳、木耳等菌类

     这些食物中维 D 含量很优秀

     少吃盐等于多补钙

     每吃 6 克盐

     就会有 40~60 毫克的钙流失

     日常饮食别吃太咸

     少点大鱼大肉

     骨头汤不补钙

     膳食中的蛋白质过多

     钙的吸收率反而会降低

     一天一块手掌大的肉

     就够了

     务必戒烟限酒

     长期吸烟、过量饮酒

     会损害骨骼健康,增加骨质流失

     酒精度 5% 的啤酒,每天不超两罐

     酒精度 12% 的红酒,每天不超半杯

     告诉家人和朋友,特别是身边的女性

     我们一起预防骨质疏松吧~

    

     策划 大坑

     责编 洋葱

     插画 Superch

     封面图来源 Superch

     参考文献

     [1] 组织学与胚胎学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 27-37.

     [2] E Michael Lewiecki, MD. 骨质疏松的预防. UpToDate临床顾问.

     [3] Harold N Rosen, MD, Marc K Drezner, MD. 绝经后女性骨质疏松的治疗概述. UpToDate临床顾问.

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