不想「抠脚」，可真的好痒啊！
2021/7/3 21:01:29 丁香医生
炎炎夏日，随着温度升高，空气逐渐潮湿，皮肤表面的癣菌繁殖也变得活跃起来。安分了一冬天的脚气又卷土重来，重点是，真的好痒痒痒痒啊!
脚气怎么这么容易感染？到底能不能根治？
脚气为什么这么容易传染
「脚气」是足癣的俗称，是一种由真菌感染导致的常见皮肤病，皮疹发生于足底、足缘、足弓和趾间等处，复发季加重，冬季减轻。病程缓慢，常多年不愈。在人群中的患病率达 15%。足癣的真菌很难被杀灭，很多环境下可长期存活，导致具有强传染性。
图片来源：站酷海洛
如果患者的卫生习惯不好，例如：
一块毛巾擦全身；
抠完脚不洗手；
洗脚盆也当澡盆；
袜子内裤一起洗
……
脚气还有可能蔓延到身体其他部位，变成体癣、手癣和股癣，甚至出现灰指甲……
所以，别把脚气不当回事儿，有脚气马上治!
脚气可以根治吗
想治好脚气并不难，杀死真菌就能告别脚气。
市面上最常见治脚气的药物主要有「复方制剂」、「唑类」、「丙烯胺类」这三类。在选择药物时，看清说明书，辨清成分才能「用对药」。
复方制剂：抑真菌、含激素、处方药
此类药物名称中会带有「复方」二字，一般含有抗真菌成分和激素。
比如「复方酮康唑」，含有「酮康唑」和「丙酸氯倍他索」。
「酮康唑」是一种抗真菌药物，主要作用是抑制真菌生长；「丙酸氯倍他索」是一种超强效激素，使用不当会引起副作用。
2017 年 9 月 8 日，国家食品药品监督管理总局正式发文将这类复方制剂转为处方药进行管理，意味着需凭处方购买此类药物。
唑类：一般不能杀灭真菌，疗程至少需 4 周
唑类药物种类繁多，也属于抗真菌药物，比如「克霉唑」和「酮康唑」等。其主要作用是抑制真菌生长，一般不能杀灭真菌，但能减轻脚气症状，疗程至少要 4 周。
丙烯胺类：具有杀菌、抑菌的双重作用
丙烯胺类药物主要有「特比萘芬」、「布替萘芬」等，是比较新型的抗真菌药物。
其中以「特比萘芬」为代表：
可以破坏真菌结构、抑制真菌所需物质合成，发挥杀菌、抑菌的双重作用；疗程一般为 2 周，容易坚持。
除了上述最常见的三类药物外，还有吡咯酮类的「环吡酮胺」也具有一定的杀灭和抑制真菌的作用，但治疗作用比特比萘芬弱一些。
需要注意的是，对于比较严重、病程长且顽固以及合并了身体其他部位的真菌感染，可能需要同时口服抗真菌药物来配合治疗。
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足癣大多数情况只需要外用抗真菌药物即可，当出现渗液、破溃情况时，建议先湿敷，帮助收水，促进干燥。湿敷晾干后再抹药。
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想要杀死真菌，使用药物的方法和时长也很关键：
药物需涂抹到所有患病部位；
使用时间要达到治疗疗程，不随便停药；
也要小心药物被鞋、袜等蹭掉。
脚气治好了
也别忽略这些
洗脚时要洗净，尤其是趾缝，洗完后及时擦干；
勤换鞋袜，鞋、袜可高温烫洗 10 分钟以上，或消毒(70% 医用酒精浸泡 1 小时以上或双氧水浸泡 20 分钟以上)后清洗，并在阳光下晾干；
容易出脚汗的可以用止汗走珠、止汗喷雾等止汗剂，保持脚部干燥；
在公共场所如游泳池、健身房等避免赤脚行走，尽量不穿公用拖鞋。
……
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当脚气的症状较为严重，反反复复一直不好，甚至出现了局部红肿热痛、有灰指甲等其他问题，要警惕是否为「顽固足癣」，或已经合并细菌感染。
此时单外用抗菌药物已不能解决问题，交由医生详细判断指导，加上口服药来治疗更有效。
专业的事情交给专业的人，
丁香医生为健康保驾护航。
臭味迥异、症状万千，无法判断，
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监制 槿桐
合作专家慕彰磊
北京大学人民医院皮肤科主治医师
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