每天喷一喷，发际线真的长出来了！
2022/3/2 丁香医生
相信每个点进来的人多少在为发际线或发量忧心，而你并不孤单：
据说 00 后已开始相亲：怕单身太久，头发以为自己出家了；优秀打工人正为颜值焦虑：头发继续掉下去，即将颜值不保；人到中年更赶着拯救头发：再不救就只能植发了，钱?赚不过来啊......
离颜值暴击就差那么点头发，太不甘心了!脱发人的新年目标是：填满发际线挽救脱发，春夏惊艳所有人!
图片来源：站酷海洛
好在开春前，我们找到了一款优秀的「生发喷雾」，每天喷喷就能拯救头发!
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年纪轻轻就脱发？
多半是因为它
据国家卫健委统计，我国大约 2.5 亿人正遭受脱发的困扰。
每 5 个男性就有 1 个是雄激素性脱发人(比例 21.3%)[1]；女性脱发原因比较复杂，除了雄激素性脱发，常见的还有休止期脱发和斑秃：
休止期脱发：比如产后脱发，是由内分泌改变等原因导致毛囊提前从生长期进入休止期冬眠，短期脱发量剧增；去除致病因素几个月后，头发会长回来；
斑秃：自身免疫性疾病，一般是大块头皮秃，可用拉发试验鉴别[1]。
年纪轻轻脱发，最常见的就是雄激素性脱发，所以我们重点讲讲它。
雄激素性脱发大多从青春期就开始了，大多有遗传，父亲传给儿子的居多；一般还伴有头皮油腻。
男性脱发一般从「发际线后移」开始，或直接发生头顶部脱发；
女性脱发一般发际线不后移，通常是头顶部与发际线缘处的头发开始变得稀疏、变细，或者发缝变宽；
图注：男女「雄性秃」普遍有差异
图片来源：丁香医生设计团队
雄激素性脱发的病理表现是逐渐加重的毛囊微小化，而它发生的主要原因是遗传因素和雄激素作用。
脱发人雄激素水平一般是正常的，罪魁祸首其实是二氢睾酮。
当雄激素「睾酮」被 5α-还原酶催化成二氢睾酮后，它和雄激素受体的结合活性可提高 5 倍以上；
这就使得头皮毛囊对雄激素变得敏感，毛囊逐渐微小化，毛干变细、毛囊逐渐萎缩；这就让毛发变稀疏、变薄，甚至大量脱发。
图片来源：站酷海洛
头皮毛囊变小、萎缩了该咋办？如果它还没「死透」，可以用针对性地用药。
治雄激性脱发外用药：米诺地尔
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男女适用的生发外用药
——米诺地尔
雄激素性脱发是一个逐渐加重直到完全「秃」的过程，越早治疗疗效越好。
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药物治疗主要是口服非那雄胺(限男性)、螺内酯(女性，疗效不明确)、外用米诺地尔等。
米诺地尔是美国食药监局(FDA)批准的唯一一个男女均可使用的治疗雄激素性脱发的外用药[2]，它已用于治脱发 30 多年。
一般认为它通过促进头皮局部血管增生、直接刺激毛囊上皮细胞增殖分化作用，使毛囊从休止期向生长期转化，并且延长生长期，来抑制毛发脱落。
所以它需要用在有毛囊的头皮处。
临床上有 2% 和 5% 两种浓度剂量，一般男性推荐使用 5% 浓度，女性推荐 2% 浓度。女性也能用 5% 浓度的，发生多毛(其他地方毛发变粗黑)的风险大一点。
注意：未成年人、孕期、哺乳期或 65 岁以上老年人慎用!
外用米诺地尔治疗，最开始起效的时间约为 12 周，推荐的治疗疗程为 6 ～ 12 个月。
少数人外用米诺地尔可能会有头皮瘙痒和接触性皮炎等不良反应，若头皮痒到不能忍受，或用药 3 到 6 个月持续存在，建议停药，一般停药后会消失。
外用米诺地尔不知道买哪款？可以试试这款喷雾型的蔓迪米诺地尔酊。
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每天喷喷
悄悄长出发际线
蔓迪米诺地尔酊，喷头可以 360° 旋转，可均匀地喷在患处头皮表面；
它可刺激雄激素性脱发头皮的毛发生长，一般不会流到别处导致其他部位毛发变粗黑，但喷的时候注意别喷多了：
每次喷 7 喷(1 mL 含米诺地尔 50 mg)，从患处头皮中心开始喷；
喷完一次可轻拍头皮让药物吸收，待干了再喷下一次，都喷完可按摩头皮 3 到 5 分钟。
注意：需喷在有出现脱发的那块头皮。如果沾到其他皮肤处，可马上用纸巾擦干。
它的平均开始起效时间为 12 周，但是在用药初期，会出现暂时的头发脱落增多，属于正常现象；坚持用它，头发会长回来且长出更多新的头发。
每天早晚各用 1 次，建议像刷牙一样养成习惯。半年至 1 年为 1 个用药疗程。持续用 1 个疗程当然要选最优价格来买啦!
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购雄激素性脱发外用药
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参考文献
[1] 中国医师协会美容与整形医师分会毛发整形美容专业委员会. 中国人雄激素性脱发诊疗指南[J]. 中国美容整形外科杂志, 2019 (1).
[2] ?张璐璐, 王志朋, 张栋益. 雄激素性脱发的非手术治疗进展[J]. 中国临床医生杂志, 2020, 48(9):4.
[3] Lucky A W , Piacquadio D J , Ditre C M , et al. A randomized, placebo-controlled trial of 5% and 2% topical minoxidil solutions in the treatment of female pattern hair loss[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2004, 50(4):541-553.
[4] Lee WS, Lee HJ, Choi GS, et al. Guidelines for management of androgenetic alopecia based on BASP classification--the Asian Consensus Committee guideline. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(8):1026-1034.
策划制作
策划：秦嫣 | 监制：大王
插画：丁香设计团队 & 站酷海洛
科学审核：?丁香科学严审团
审核专家：浙江大学医学院附属第二医院皮肤科主治医师 戴茹
源网页 http://weixin.100md.com
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