这种病毒被称为「见面传」，大人小孩都易得
2022/5/2 12:09:26 丁香医生

    

     何为「见面传」？其实就是大家熟知的水痘。由于传染性极强，经飞沫或接触就能传染，是许多人的童年阴影。

     据世界卫生组织(WHO)统计，全球每年至少有 1.4 亿水痘感染病例，其中包括 420 万需住院治疗的严重病例和 4200 死亡病例。

     很多人都认为只有儿童会感染水痘，实则不然，无论大人小孩，一年四季都有被感染的风险。只是冬、春季发病率更高，而且成年人发病更严重。

    

     图片来源：抖音评论区截图

     水痘的源头，是水痘-带状疱疹病毒，一旦感染会长期潜伏在体内，若患者者日后免疫力下降，就会引发一种痛不欲生的疾病——带状疱疹，尤其在 50 岁以上人群高发。

     为了自身与家人的健康，这些战「痘」知识，请务必收好。

     水痘别轻视

     或可引发多种疾病

     水痘作为一种几乎人人知晓的传染病，是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，一旦感染，波及面广，「杀伤力」不可小觑。

     前面提到，这一种病毒，能引起两种疾病。初次感染表现为水痘，再次发病时就是带状疱疹。那两者有什么区别和联系呢？

     初次感染此病毒后会出现水痘。它是婴幼儿常见的呼吸道传染病，成年人也可能出现。主要症状有发热、全身起红色斑丘疹、水疱，水疱会自行干瘪，结痂。

     由于瘙痒剧烈，常常皮肤上还可能有抓痕，也就是挠破的痕迹，严重的可能出现细菌感染、肺炎(可导致呼吸衰竭致命)、脑炎(可遗留神经系统后遗症)。

     但是，还有少数人也可呈现隐匿性感染状态，虽然感染了病毒，但并没有症状表现，很难判断自己是否被水痘-带状疱疹病毒感染。

    

    

     图片来源：站酷海洛

     再次发病即会引起带状疱疹。病毒在体内潜伏后，如果机体免疫力下降，则可能被激活导致带状疱疹的发生，易盯上那些抵抗力弱的人，尤其是上了年纪的中老年人、过度劳累的人，都是它的目标，一旦患病，令人叫苦不迭，痛不欲生。

     更严重者还可能引起后遗神经痛和一些其他的并发症，如溃疡性角膜炎或角膜穿孔，视力下降甚至失明；听力障碍；面瘫、耳痛和外耳道疱疹等。[1]

     水痘易感人群

     记住这 3 点有效预防

     水痘主要通过空气飞沫传播，经呼吸道侵入人体，也可以通过接触疱液感染。没有接种过水痘疫苗、没有得过水痘的人，都是易感人群。

     而且目前水痘-带状疱疹病毒只在人体上发现，水痘和带状疱疹急性期病人是唯一的传染源。

     水痘传染力这么强，那有没有预防方法呢？做好以下 3 点，让水痘不找上门。

     避免与水痘患者接触，如果不小心接触过患者，及时进行消毒隔离。

     增强自身抵抗力，加强锻炼，坚持运动，提高自身抗病能力。

     目前相对来说更有效、经济的预防措施就是接种水痘减毒活疫苗，易感人群在接触水痘后 5 天内接种可获得保护。

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     做好 4 方面

     得了水痘也不怕

     水痘的潜伏期(病原体侵入人体至最早出现临床症状的这段时间)一般 10～21 天，大多为 14～16 天。[4]

     如不小心感染水痘或身边有感染水痘的人，除了去医院就诊之外，还要做好以下几点，快速和水痘说再见。

     避免搔抓，避免病损处皮肤摩擦或碰破水疱，保持清洁。

     注意饮食，营养均衡，有利于提高免疫力，恢复身体。

     做好隔离，污染物、用具可用煮沸或日晒等方法进行消毒，直至疱疹全部干燥结痂。

     保证空气流通，定期开窗通风。

     水痘疫苗常见问题解答

     1. 推荐接种人群有哪些？

     1 岁以上的儿童推荐接种水痘疫苗。

     未感染过水痘且未接种过水痘疫苗的成年人。

     免疫功能低下人群的家人等亲密接触者。

     2. 保护效力有多高？

     接种一剂次水痘疫苗的免疫保护率约为 83%，接种两次可达 95% 以上。[5]

     3. 疫苗在免疫规划内吗？

     水痘疫苗是非免疫规划疫苗，不在国家免疫规划疫苗范围内。

     4. 有不良反应吗？

     局部不良反应可能有：接种处皮肤的红肿、硬结、疼痛，一般是在接种后 24 小时内，可以自行消退。

     全身不良反应可能有：在接种后可出现一过性低热，一般持续 1～2 天，可以自行消退。

     5. 需要接种几针？什么价格？

     共接种两剂次，两剂接种时间间隔 ≥ 3 个月。

     国产价格 150 元/针左右，进口价格 300 元/针左右。生产厂家和地区不同，价格不同，以实际价格为准。

     6. 哪些人不能接种？

     对水痘疫苗的任一成分曾经有严重过敏者。

     妊娠期女性。

     患严重慢性疾病者。

     免疫缺陷、免疫功能低下或正在使用免疫抑制剂治疗的患者。

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     本文审核专家

    

     晋亮

     皮肤科主治医师

     中国人民解放军空军总医院

     参考文献

     [1] World Health Organization.

     [2] Stratman E.Visceral zoster as the presenting feature of disseminated herpes zoster[J].J Am Acad Dermatol，2002，46(5)：771-774

     [3] Bao L，Wei G，Gan H，et a.Immunogenicity of varicella zoster virus glycoprotein E DNA vaccine[J].Exp Ther Med，2016，11(5)：1788-1794.

     [4] https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.html#:~:text=The%20average%20incubation%20period%20for,the%20first%20sign%20of%20disease

     [5] Cenoz, M. G., Martínez-Artola, V., Guevara, M., Ezpeleta, C., Barricarte, A., & Castilla, J. (2013). Effectiveness of one and two doses of varicella vaccine in preventing laboratory-confirmed cases in children in Navarre, Spain. Human vaccines & immunotherapeutics, 9(5), 1172-1176.

     [6] 李兰娟. 传染病学第八版[M]. 人民卫生出版社，2013.

     [7] Michael E Speer, MD. 新生儿水痘-带状疱疹病毒感染. UpToDate 临床顾问. (Assessed on 2017-11-28).

     [8] Mary A Albrecht, MD. 水痘感染的治疗. UpToDate 临床顾问.

     策划制作

     策划：秋秋

     监制：水衣

     排版：阿哲

    

    

    源网页  http://weixin.100md.com
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