这 3 类人更容易感染 HPV 病毒，一招预防
2022/7/25 12:23:27 丁香医生
随着人们认知的进步，越来越多的年轻女性意识到 HPV 的危害。
但是面对宫颈癌等 HPV 病毒引起的病症，人们不免有些恐惧成分在里面，再加上了解的不全面，导致很多人对 HPV 病毒和相关疾病产生疑惑和误解，也对感染 HPV 患者产生了一些偏见：
只有一个固定性伴侣，却突然感染上 HPV，说明对方出轨了？
感染 HPV = 感染性病吗？
我明明没有性生活，怎么会感染上 HPV？
图片来源：知乎截图和后台留言
实际上，很多谣言都是无稽之谈，HPV 的传播途径非常多!并非所有的感染都是性接触导致的。
今天就来聊聊 HPV 感染的常见问题，帮助大家正确认识 HPV 感染。
没有性生活还会感染 HPV？
有的女生在体检中查出 HPV 阳性，觉得非常震惊，怀疑是不是检查结果出错了。自己已经很久没有性生活，怎么会感染了 HPV？!
其实，HPV 的传播途径有 4 种，性行为是主要方式但并非唯一!
1. 性行为
凡是有性生活的人群，都有可能通过各种性行为感染 HPV，包括阴道性交、口交、肛交等。
其中，WHO 的全球 HPV 感染流行病学人群调查发现：在有性行为的女性中，感染高峰期集中在两个年龄段：
17～24 岁的性活跃期。首次性交年龄越小，性伴侣越多，HPV 感染风险就越高。
40～45 岁的围绝经期。自身免疫力下降导致病毒感染。[1]
图片来源：WHO 全球 HPV 感染流行病学人群调查
2. 直接接触
直接与 HPV 感染者密切接触，也可能会感染上 HPV 病毒，但这类感染需要带有足量 HPV 病毒的体液或物品才可以，不必过于恐慌。
3. 间接接触
HPV 病毒通过接触感染者的衣物、生活用品，特别是洗漱用品、用过的便器等也可以造成非生殖器类感染，比如一些普通的皮肤丝状疣等。
插画来源：见文末
出门找个靠谱的酒店；去公共浴室自带拖鞋，这些都能很大程度上避免 HPV 的感染。
4. 母婴传播
HPV 存在垂直传播的情况，常见于生殖道感染 HPV 的母亲在分娩过程中感染给新生儿。如儿童呼吸道复发性乳头瘤，可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得 HPV 6 / 11 感染所致。[2]
由此可见，HPV 的传播途径非常多，狡猾的 HPV 可不单单瞄准某一块位置或者是一种环境，它擅长广撒网。同时，这也说明，每个人都可能是 HPV 病毒攻击的对象!
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感染 HPV≠ 感染性病
性病是性传播疾病的简称，而性接触正是 HPV 的主要传播方式之一，所以，很多人自然而然地就把 HPV 感染和性病混为一谈。
但是根据国家卫生部制定的《性病防治管理办法》的相关规定，HPV 感染不能简单归结为所谓的「性病」，大家不要以偏概全。
HPV 感染引起的寻常疣、跖疣、扁平疣等皮肤病损，属于病毒性皮肤病；高危型 HPV 感染引起的口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌等恶性肿瘤，这些统统不属于性病的范畴。
图片来源：站酷海洛
其中比较让人头疼的就是尖锐湿疣，又称为肛门生殖器疣，其常见症状是肛门或生殖器上长出菜花状一样的赘(zhuì)生物，看上去就像一个肉做的小小西兰花，因此民间俗称「菜花」。
它是 HPV 病毒引起的，主要依靠性接触传播。在性接触的过程中，性行为摩擦造成黏膜表面产生微小破口，病毒可以经由这些微小破口发生传染，也就是说，尖锐湿疣属于性病的一种。[3]
哪些人群容易感染 HPV ?
当身体出现以下特征，更容易成为 HPV 病毒侵占的对象，这些人群要格外小心：
1.高风险性行为者
性生活过早、过频甚至多个性伴侣，性接触时未做保护措施等人群，可能会增加通过性接触传播途径感染 HPV 的风险。
2. 免疫功能低下
如因红斑狼疮、类风湿性关节炎、长期服用免疫抑制剂的等自身免疫病接受治疗的人群，以及患有艾滋病等免疫缺陷病的人群，都会因免疫力下降增加 HPV 病毒感染的风险。
3. 患有其他性传播疾病的人群
感染过如单纯疱疹感染、淋病等疾病的人群，HPV 与其他微生物作用或可改变阴道内环境，增强复制能力和持久作用，从而引发感染。
如何预防 HPV 感染？
当然，部分 HPV 感染可能为无症状的一过性感染，即感染后并不致病，被感染者通过自身免疫力也可清除。但稍不注意造成持续感染，依然会演化发展成人们谈之色变的——癌。
高危型 HPV 是引起生殖器癌的罪魁祸首。
其中，致癌性很强的当属 HPV 16 和 HPV 18，不过，HPV 疫苗的预防病毒型别范畴刚好覆盖了这两种。[4]
宫颈癌是可早期预防和早期治疗的癌症!
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本文审核专家
王晶晶
妇产科主治医师
第二军医大学第三附属医院
参考文献
[1] Moscicki AB. Impact of HPV infection in adolescent populations[J]. J Adolesc Health, 2005, 37(6 Suppl): S3-S9.
[2] 田泽丽，刘芳，陈秀娟. HPV感染与不孕不育相关性研究[J]. 中国男科学杂志，2019，33(05): 74-78.
[3] 国家卫生部制定的《性病防治管理办法》
[4] 李双,李明珠,丛青,杨帆,刘红,李克敏... & 马丁.(2021).人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中国妇产科临床杂志(02),225-234. doi:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.045.
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策划：秋秋
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插画：苏
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