在网上回答了 35000 个妇科问题，我发现了这几件事
2022/9/22 12:31:42 丁香医生
大家好，我是妇科医生胡蓉。迄今为止，在丁香医生平台累计已经有 35000 的问诊量。
看到这个数字时，说实话，我自己大吃一惊。原来已经这么多患者在线上找我做过咨询，远远超出线下门诊量。
网上咨询中
困扰女性的都是什么问题？
网上问诊和线下就诊的体验有所不同，问题却大同小异，主要是以下几种常见的妇科疾病类型：
妇科炎症
月经失调
子宫卵巢问题
流产、避孕、备孕咨询
宫颈病变
性功能障碍
其中，在线下就诊时不多见的性功能障碍问题、服用紧急避孕药、流产方式的选择等问题，在网上咨询时却不少见。
另外很多人遇到以下这些情况，会选择网上问诊，觉得方便快捷：
在医院没问清楚，还有几个问题想问。
做了妇科检查，想让解读下报告。
阴道炎反复，想更换用药方案。
当地让做手术，想多找几个医生问问。
特殊情况无法去医院，可以解决部分燃眉之急。
……
对于网上咨询一方面有利于保护患者隐私，一些「难言之隐」也不用再憋在心里；另一方面，医患双方都更有充足时间进行沟通，患者交流起来更轻松一些。
经历这么多网上咨询
我碰到不少让人看了生气的情况
妇科疾病的治疗有很多乱象，而且患者自身也存在认识误区，对于妇科疾病方面的保健意识不够，这就导致女性朋友们很容易碰到各种「坑」，甚至受到伤害。
比如下面这几个案例。
? HPV 没那么可怕，可怕的是「过度治疗」
这是妇科方面的重灾区。
大家对 HPV 的了解多了，知道这个病毒与宫颈癌有关；但知其然不知其所以然，一知半解，就会引起不必要的恐慌，催生过度治疗的现象。
这位患者 27 岁，在当地医院检查出 HPV 52 阳性，TCT 结果正常，来咨询时一定要我开阴道使用的干扰素。
可当我告知「绝大多数可依靠自身免疫力在 2～3 年内将病毒清除，目前也没有正规指南推荐用药治疗 HPV 感染，所以不建议继续使用干扰素」后，患者差点要跟我吵起来「你给我配药就行，说这些干嘛」。
其实无论线上还是网上，发现 HPV 感染后一定要寻找治疗药物的患者不少见。我们一直在努力的科普，缓解大家的担心害怕，阻止这些乱用药过度治疗的情况。
要知道，HPV 感染 ≠ 宫颈癌。当发现 HPV 感染，做到定期复查、以及日常饮食注意营养均衡、避免劳累、通过增强体质来提高对病变的抵抗能力等即可。
当然如果是长期的、持续的高危型 HPV 感染，建议及时就诊。
? 其他被妖魔化的妇科问题
日常问诊中有不少患者被一些妇科问题的名字给唬住，再加上网上乱查、找不正规机构咨询，很可能会出现花钱买罪受的局面。
比如「宫颈糜烂」不少人闻之色变，经常会有患者来问：我这个是不是很严重？当地让我做手术，说拖着会变成宫颈癌，是真的吗？
再比如「盆腔积液」，多数人会跟盆腔炎想到一块。不少患者上传报告来问：彩超显示我有盆腔积液，是盆腔炎吗？需要抗炎治疗吗？
要知道，无论「宫颈糜烂」还是「盆腔积液」，并不能算作一个疾病。
「宫颈糜烂」只是医生观察到的宫颈外观上的变化，它是—个体征。虽然宫颈炎症、有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌会表现出宫颈糜烂的症状，但不能说是宫颈糜烂导致了这些问题。
而「盆腔积液」也不等于盆腔炎，只是一个影像学的表现。如果单纯的少量盆腔积液没有任何不适，不需要特殊处理。如果是病理性盆腔积液伴有下腹坠胀、腹痛、白带异常等症状，就要及时就医。
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如果你是初次使用在线咨询，也可以考虑试试多问几个医生，对比一下，心里更加有数。
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在丁香医生平台上，既有来自全国百强医院的妇科医生，也有大家熟知的从业多年经验丰富的妇科医生。
总之，不管你关注的是医生的经验、履历、专业性或者服务质量，在丁香医生平台应该都能找到适合你的医生。
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