感染新冠病毒会怎么样？怎么判断自己阳了没？
2022/12/10 8:59:14 丁香医生

    

     最近「新十条」发布后，各地疫情防控政策的调整。

     大家纷纷开始对自己是不是感染了新冠病毒提出了很多担忧和疑虑。

    

    

    

    

     图片来源：微博

     那到底，感染新冠病毒之后会出现什么症状？

     头痛喉咙痛是「阳了」吗？

     跟感冒和流感相比，新冠又有什么区别呢？

     奥密克戎感染后

     轻症症状和感冒差别不大

     我们之前常常听说：

     感染新冠病毒会导致嗅觉味觉失灵、感染新冠病毒会发烧.......

     所以也以此来判别自己是否感染的是新冠病毒。

     「哦，我没有发烧，

     虽然喉咙有点痛但应该不是新冠。」

     「哦，我嗅觉味觉都还好，

     应该不是阳吧？」

     但实际上从目前的统计来看，这些「特别」的症状都在逐渐弱化。

     奥密克戎病毒感染后，轻症的症状可能和感冒区别不大。

     既往新冠病毒有较高比率的嗅觉丧失、味觉丧失。但奥密克戎病毒株并不如此[1]。相对过去，奥密克戎病毒株有更少的嗅觉丧失。

     也就是说你现在感染了新冠病毒，有可能味觉和嗅觉能力都不减弱了。

     而且，发烧的比例也有所下降(和德尔塔毒株相比)。

    

     德尔塔病毒的发热比例比奥密克戎更高些[2]

     根据英国普遍接种疫苗后的人群的调研发现[2]，奥密克戎变异毒株的主要症状里，发热症状的占比小于 40% 。

    

     但国内发热比率会更高些，可能是英国为自测体温有一定误差

     新冠这些统计的常见症状中，「流鼻涕」、「喉咙痛」、「头痛」、「打喷嚏」等症状，其实和感冒样症状「鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽」很相似。

     而国际医学界也已经把新冠病毒列入感冒相关病原体。

     我们咨询到武汉市金银潭医院内科主治医师聂医生，按目前医院临床观察和目前的统计数据，他给我们做了一个对照参考的表格：

    

     按聂医生所说：新冠目前的轻症症状和感冒、流感都类似。但新冠和感冒相比可能要更重一点，但要略弱于流感。

     但在实际生活里，单从症状来看，即使是医生也很难区分出到底患者是新冠病毒感染还是感冒、流感。

     光从症状判断「阳了吗」

     其实不准确

     光从症状上判断自己是否感染新冠病毒，其实并不准确。

     因为，除了感染奥密克戎病毒轻症的症状和感冒区别不大以外，在新冠感染者当中还有相当大一部分人是「无症状感染者」。

     根据一项纳入 95 项中国和美国的研究，囊括近 3000 万例接受检测者(含一些儿童)，发现 40.5% 人始终是无症状感染[3]。

     也就是说，有不少人在感染后，一点症状都没有，没有感觉喉咙痛，没有鼻塞，不发热不咳嗽，但他们身体里也依然能检测出病毒。

     而且，感染存在异质性。

     有些人可能出现其他症状但也是新冠感染了。如果只靠症状来判断会存在误判的情况。

     比如就有国外奥密克戎感染者反馈，出现了皮肤变红发痒，尤其是在肘部、手或脚的皮肤肿胀发红，出现皮疹等症状[4]。

     所以，相比于只观察自己的症状判断自己是不是感染了新冠病毒，更靠谱的方法是——去做抗原和核酸检查。

     不过如果无明显症状但有和新冠感染者密切接触，也可以选择戴口罩，对自己做好防护措施避免传染给他人即可。

     最后，还是那句话，尽可能做好准备，保护好自己和家人。

     本文审核专家

    

     参考文献

     [1] 武汉市金银潭医院，《权威解答：本轮疫情病毒毒力明显下降 全程完成疫苗接种者几无重症病例发生》

     https://mp.weixin.qq.com/s/uuWnIcN0szEaL7LfVPf76g

     [2] Menni C, Valdes AM, Polidori L, et al. Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study. Lancet 2022; 399:1618.

     [3] Ma Q, Liu J, Liu Q, et al. Global Percentage of Asymptomatic SARS-CoV-2 Infections Among the Tested Population and Individuals With Confirmed COVID-19 Diagnosis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open 2021; 4:e2137257.

     [4] Visconti A, Murray B, Rossi N, Wolf J, Ourselin S, Spector TD, Freeman EE, Bataille V, Falchi M. Cutaneous manifestations of SARS-CoV-2 infection during the Delta and Omicron waves in 348?691 UK users of the UK ZOE COVID Study app. Br J Dermatol. 2022 Dec;187(6):900-908. doi: 10.1111/bjd.21784. Epub 2022 Oct 10. PMID: 35869671; PMCID: PMC9349964.

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