春秋季喷嚏连连的原因竟然是这个？过敏性鼻炎！
2019/2/3 18:12:05 有医说医Online
春天是万物复苏的季节，“倒春寒”、“回南天”、“花粉期”都易诱发起过敏性鼻炎。除了大家所熟知的春季花粉尘螨增多以外，中医方面认为与春季易感风邪寒邪有关，脏腑虚损，鼻窍失养，加上风邪外袭，且风为春季主气，易侵犯体表，所以春季多发过敏性鼻炎以外，也是各种过敏性皮肤疾病高发季节；说到寒邪，大家马上会想到秋冬季节，但其实在春季一样有寒邪，早晚温差比较大，室内外温差比较大，早晨从温暖的被窝里爬起来，走到温度相对较低的室外，便开始喷嚏频频的一天。
过敏性鼻炎，主要会出现鼻塞鼻痒、流鼻涕(色清质稀量多)、晨起喷嚏这四个症状；长时间鼻塞不通气，引发血氧浓度减低，俗称“缺氧”，从而出现黑眼圈、头晕头痛、记忆力下降、精神萎靡、反应迟钝、夜晚睡觉打鼻鼾等症状，鼻子不通便张口呼吸，导致牙颌面畸形-“哨牙”；如果未能及时得到有效治疗，会影响鼻腔黏膜的生理功能，例如腺样体肥大，黏膜增生到一定程度堵塞严重甚至会导致呼吸困难，睡眠时易发睡眠呼吸暂停综合症，这时候西医主张手术治疗，本以为一刀切除一劳永逸，但没切除的部位依旧分泌，继续切-继续分泌，到最后有可能变成空鼻症，嗅觉丧失，生活的五味，没有鼻子来闻，又怎知香甜？
由于过敏性疾病是免疫系统问题，因此会出现全身荨麻疹及鼻痒眼睛痒，鼻涕倒流、分泌物增多还会并发慢性咽炎、哮喘等气道敏感性并发症。
因此，很多年轻人因过敏性鼻炎的困扰，导致头脑不清晰，精神不集中，整天昏昏沉沉，工作学习效率大大降低!!
过敏性鼻炎为何反复发作？对于过敏性鼻炎的治疗，目前还没有能够根治过敏性鼻炎的特效药，西医治疗以抗过敏和局部用药为主，现在较多使用含有激素成分的鼻喷剂及服用抗组胺药物，抑制鼻腔过敏反应，降低鼻黏膜的反应度，虽能短时间改善过敏性鼻炎各种症状，但病情易反复发作，用时缓解，不用时发作。而有医生会推荐每天用生理盐水给孩子清洗鼻腔，能清洗出鼻腔内的分泌物，有用!但是这样洗反而会加重鼻黏膜的敏感性，使黏膜更加脆弱；也有医生会推荐脱敏治疗，大自然有这么多各种各样物质，其筛选一部分物质脱敏，还有其他部分未知物质又该如何是好？
当以上药物和方法对过敏性鼻炎的治疗效果逐步减弱，频繁复发的病情变成了过敏性鼻炎患者最为痛苦的事情。
从中医角度来看，正所谓“正气内存 邪不可干”，这类慢性消耗性疾病，患者肺脾肾气虚，卫气不能固护体表，抵抗外邪能力下降所致，所以许多人年轻的时候不过敏，年纪大了开始过敏，身体好的时候不过敏，风寒感冒后开始过敏，正是这个原因。因此，过敏性鼻炎的治疗除了远离过敏原、规范使用鼻喷剂以外，更为重要的是通过加强体育锻炼、改变生活作息以及中医药调整体质!
过敏是人体对外侵的病邪作出的反应，抗过敏则是抑制人体作出这种反应，并没有提高人体的抵抗能力，解决问题的根源。通过调整体质，正气足，卫气从源头上得到补充，固护体表，从而抵抗外邪，才能减少过敏发生。
辨证论治，急则治其标，缓则治其本，对症下药
总方：桔梗元参汤(桔梗+元参+ 杏仁+生姜+二陈汤)
1.上热下寒：口鼻舌燥 手足不温
上热便是肺阴不足，肺腔里水分不足而导致口鼻舌燥，咽喉肿痛，但这其实是虚火，并不能一味清热，且脾肾阳虚，所以食凉便会腹痛腹泻，畏寒肢冷，鼻炎症状也会遇冷加重
治疗原则：润肺养阴 温补脾肾
肺阴虚加北沙参+麦冬+阿胶(取清燥救肺汤之义)、五味子，肾阳虚加熟附子+巴戟天+淫羊藿或合金匮肾气丸(桂枝+附子+牛膝+车前子+六味地黄丸)；常合并咽养咽干加荆芥+蝉蜕祛风散邪配合百合+蜂房，肺热加黄芩，常合并哮喘加麻黄、厚朴、紫苏子(苏子降气汤)、旋覆花(旋覆花汤)
2.肺脾气虚：畏风多汗易疲劳
平素易感冒易疲劳，食欲也不佳，消化功能差
治疗原则：补肺 健脾 益气
总方合玉屏风散(黄芪+防风+白术)及四君子汤(党参+茯苓+白术+大枣)或加山药；若胃口不佳加陈皮、木香+砂仁醒脾行气，若消化不良加稻芽+麦芽+鸡内金消食散积
3.湿浊阻肺：流鼻涕多
有时候兼湿热体质，会有黄鼻涕
治疗原则：芳香化湿
总方合葶苈大枣泻肺汤(葶苈子+大枣)加薏苡仁+五指毛桃；若寒痰加细辛+干姜+五味子(取小青龙汤之义)，若湿热合三子养亲汤(紫苏子+白芥子+莱菔子)
4.瘀阻型：持续的鼻塞
持续的鼻腔堵塞不通畅(鼻黏膜增生、腺样体肥大)
治疗原则：芳香开窍 活血化瘀
总方合苍耳子散(苍耳子+辛夷+白芷)加桃仁+红花+三七或丹参+鳖甲+川芎
5.肺燥型：反复流鼻血 皮肤干燥
阴虚严重的话，鼻腔干燥情况会更加明显，鼻腔黏膜反复肿胀后糜烂，加上鼻痒，揉搓后出现流鼻血，并且便秘，皮肤干燥瘙痒脱屑，往往还会伴随荨麻疹
治疗原则：润肺养血
总方加温润药物；常合并荨麻疹合四物汤加白鲜皮，便秘加枳实
注意：药方仅供参考，请在中医生的指导下用药!
此外，中药汤剂还可配合隔姜灸和穴位贴敷!
隔姜灸：用生姜切薄片，姜中用三棱针穿刺数孔，施灸时将其放至穴位中，置适量艾柱放至其上，点燃，一穴烧三次，注意小心烧伤皮肤。
常灸穴位：
肺俞穴：背部，第3胸椎棘突下旁开1.5寸。
膏肓俞穴：背部，第4胸椎棘突下旁开3寸。
脾俞穴：背部，第11胸椎棘突下旁开1.5寸。
肾俞穴：腰部，第2腰椎棘突下旁开1.5寸。
PS：隔姜灸可温通经络、升发阳气，也可用生姜擦两侧足太阳膀胱经，微微潮红为宜，有效改善鼻塞症状。
穴位贴敷：中药贴敷的药和三伏贴的药相同，用辛温芳香药物如白芥子、细辛、麝香等。
常贴穴位：
大椎穴：第7颈椎棘突下凹陷处。
风门穴：背部，第2胸椎棘突下旁开1.5寸。
肺俞穴：背部，第3胸椎棘突下旁开1.5寸。
脾俞穴：背部，第11胸椎棘突下旁开1.5寸。
关元穴：下腹部，脐下3寸。
足三里穴：犊鼻(外膝眼)下3寸，胫骨前脊外1横指。
最后留给过敏性鼻炎患者日常生活小tip：
增强体育锻炼，少熬夜，少吃冰冻的食物和饮料，少吃鱼和海鲜。
睡觉时注意保暖上肢及背部，患者由于“上热”的原因，喜欢将胳膊放在被子外面，而上肢是手太阴肺经循行的位置，上肢受凉症状加重，因此不妨穿长袖睡衣睡觉。
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