酸与碱的调节，你是否达到了平衡？专业医学科普之养生篇
2017/6/10 9:17:05雨果医生 医学科普与人文
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为了方便读者理解，把人体所处环境分为以下三种。
体外环境：人体表之外的环境。
体内环境：广义的人体内环境。人体许多系统的器官呈囊袋或管道状，以便内空间发挥日常生理代谢等功能。比如整个消化道中间膨大、有入口和出口，泌尿、生殖或呼吸器官则分别只用一个出入口。
内环境：生物医学专业术语。指组成人体的细胞所处的液体环境，主要由血浆、淋巴液和组织间液构成，分别占成人体重的5%、15%。此狭义内环境PH值的正常范围是7.35-7.45，在酸碱平衡调节中起关键作用，中性标准为7，所以偏小小的碱性。
细胞内环境：是指细胞膜以内的环境，有细胞核，细胞浆或细胞内液以及漂浮其中的细胞器，比如线粒体等。细胞内液占体重的35-40%，参与酸碱平衡调节作用不大。
↑CO2+H2O≒H2CO3≒H++ H CO3-，是中学化学知识。空气中二氧化碳溶于水形成碳酸，这种不稳定的弱酸又极易分解成二氧化碳和水，不要轻视这个小公式，它可是人体代谢中最基本酸碱调节方式。
常见伪科学的认识：氧化，老化，衰老，变质，腐败，坏死，死亡，在人们潜意识中，这些词汇之间密切联系，这本是自然界有机体演变过程，有规律可循。而还原，新鲜，保质，长生不老，返老还童等词汇，多来自人们的主观愿望，逆生长不会发生，现实中任何努力都是徒劳，除非时光倒流能够实现。
人体参与内环境体液酸碱平衡调节的两个系统：呼吸和泌尿。
呼吸系统基本功能结构单元是肺泡，血液流过时，红细胞中的血红蛋白摄取氧气，同时血液中的代谢产物二氧化碳排出。↑CO2+H2O≒H2CO3，呼吸运动调节酸碱平衡，就是通过改变呼吸的频率及气体量，从而改变内环境H2CO3/H CO3-比值，达到调节PH的目的。
泌尿系统基本功能结构为肾单位，血液经此，滤出为尿液的混合性代谢产物，尿pH值为4.6~8.0，平均为6.0，即正常尿液呈现弱酸性。可以说人体生理代谢状态下，事实上在不断排酸。而影响内环境体液酸碱平衡调节机制，也是主要通过H2CO3/H CO3-排泄的变化实现。
在呼吸、泌尿系统的协同调节下，内环境体液酸碱度保持在正常范围内波动。偶在某些疾病状态下，两大系统功能不足以代偿时，天平倾斜，才会出现异常的酸碱失衡，情况足够严重时才需要医学措施干预。
大致查阅近几年网络有关酸碱平衡的文章，作者看来，医学部分的太专业，常人不易读懂，又不涉及日常饮食。而有关养生方面，也就是联系到日常起居，饮食及舟车劳顿等生活习惯的，虽有打着营养学家研究成果的幌子，﹂诸如生于碱性，死于酸性﹁，误导群众认知也就罢了，毕竟看的人不多，谈不上什么社会危害。但是，最终以推销某种保健品或有偿讲座服务为目的，更似明目张胆的招摇撞骗。
﹂生于碱，死于酸﹁？!殊不知人体许多器官内为酸性环境，比如酸性胃液有很强的消化杀菌作用，强到能溶解部分金属，杀死食物内90%以上的细菌；肺在呼出酸性气体、肾在排除酸性尿液。
作者给合以上的基本化学及生理知识，举例揭示几处常见虚假科普的硬伤所在，引导合理认知人体酸碱平衡的调节。
1.衡量饮食酸碱性的是其本身PH值，而非其代谢产物PH值，因为三大营养物质，即碳水化合物也统称糖、脂肪和蛋白质，它们最终代谢产物为酸性排泄物，比如最常见的二氧化碳，尿液等。
2.很多文章把糖、蛋白质和脂肪列入酸性食物，而把绝大多数瓜果蔬莱列入碱性食物，根据是其代谢产物的酸碱性，把酸碱食物的量按1:4比例，这是不合适的。均衡膳食必需以三大营养物质为主，比如出现糖代谢(糖尿病)、脂代谢紊乱(高脂血症)时，要格按照比例，执行大致5:3:2的标准，人以糖为最主要能量来源，不能更改，糖尿病不是例外。
3.瓜果蔬菜成不了主食，不信的坚持一个月看看，按图中误导的酸碱食物1:4比例，看看会不会饿半死还是减肥。碳水化合物主要负责提供能量，蛋白质和脂肪主要提供组织结构的建筑材料，人体内虽有蛋白质和脂肪转化为糖的异生途径，但多是不备之需，平时摄入糖还是主要靠淀粉(小麦和大米)来供能，如不吃淀粉，靠吃蛋白质和脂肪再于体内转化为糖功能，岂不是又增加了人体负担，又增加了经济负担。有人说土豆地瓜富含淀粉，那就连吃一个月看看，受得了的作为主食也不是不可以。
4.平常饮食，个人喜好，口味不同，有人喜酸，有人喜碱，但都在人体正常调节范围内。习惯性地常饮碱性水，如在饮水中加入小苏打，到胃内即被相应增加的胃酸中和，并不能帮助酸碱的平衡调节。人体内环境体液7.35-7.45的正常范围，理想饮用水的PH应接近此，这样尽量减轻代谢负担。但机体剧烈运动或高代谢状态，体内富蓄积过多酸性代谢产物，此时增加碱性饮料或许有益。
5.碳酸饮料主要危害来自高糖，其内高压溶入的↑CO2+H2O≒H2CO3，可被打嗝排出，吸收入血的部分又可被肺呼出，饮用可增加运动后的爽快感，对酸碱不会有多大影响。
6.人类起源进化百万年，哺乳动物则更早。一日三餐，适量运动，日出而作，入夜而息，万千年来形成的自然规律。 把吃出来的病吃回去、把喝出来的病喝回去是两本已出版的书，看了书名我就不屑其内容了。靠改变饮食习惯来治病，来调节酸碱度，言过其实了。人体疾病状态下，酸中毒比碱中毒更常见，也更易通过医疗措施纠正。
7.常见人维生素C，又名抗坏血酸，是一种弱的水溶性有机酸。更可笑的是，有把食醋(主要成分是乙酸)列入碱性饮食。
人类与环境，适应与改造，孰重孰轻还真是个问题。杞人忧天，刻意注重平时饮食起居及劳作的细节，用来调节人体的酸碱状态，无限放大其延年益寿的所谓养生功效，似‘绿豆汤能治百病’，有害无益。
养成适当适量的饮食与作息习惯，不乏刺激，不走极端，不近极限，方乃养生的中庸之道。
注：部分图片来自网络
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唯物主义认为，物质是本原，意识为派生，物质决定意识，意识对物质具有能动作用。近几十年来，量子纠缠与量子传输的理论逐步得到验证或实现、引力波已被第三次观察到，加上还没有得到验证或观测的暗物质、暗能量理论，上世纪初兴起量子力学及相关科学发展到今天，相对人类对客观世界的传统哲学认知，是彻底颠覆后的推到重来，还是跨越式桥梁沟通，吃瓜医学教授有了些看法，敬请期待。
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