【中医中药】滋阴润肺的5种经典中药
2022/8/26 10:58:29 张仲林
▲【媒体报道】潮安村医张仲林立德行医 治疗痒疹胃病有口碑 作者: 江玲 来源: 南方农村报 时间: 2013年10月24日
▲全国优秀乡村医生，专注于痒疹胃病诊治领域——张仲林 来源: 张仲林工作室 2022-08-01
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秋风起，燥邪作。秋天燥邪较盛，最易伤人阴津，使人出现咽干口渴、眼睛干涩、咽喉干痛、皮肤干痒等不适，而对于阴虚体质的人群来讲，更易如此。想解决这种情况，就要用到滋阴生津的中药。不过滋阴药物这么多，该如何选用？今天，就为大家介绍5种滋阴润肺、益胃生津的中药，来看看它们各自的专长都是什么。
黄精玉竹有别
黄精
黄精，《名医别录》称之为“鹿竹”，《救荒本草》称之为“笔管菜”。古人盛赞黄精“得坤土之气，获天地之精”，将其作为一味长寿药，用以延年益寿、抗衰老。
中医认为，黄精甘味，平性，归脾、肺、肾经，具有补气养阴，健脾，润肺，益肾功效。临床常用于脾胃气虚，体倦乏力，胃阴不足，口干食少，肺虚燥咳，劳嗽咳血，精血不足，腰膝酸软，须发早白，内热消渴等症。
需要注意的是，黄精一定要用制黄精，即九制黄精。生黄精具麻味刺人咽喉，需经炮制后方可用于临床。唐代有九蒸九曝法，现在主要有酒蒸和清蒸，蒸后增强补脾润肺益肾功能，酒制使其滋而不腻，更好发挥补益作用。
黄精还是一味很好的降糖药和降脂药。但使用中药降血脂要有两个前提：第一，要限制饮食，限制糖、甜食，水果能吃，要限制脂肪的摄入；第二，适当运动，但不能过量。在这两个前提下，加上这些降脂药会有效。还有1个降脂的食疗方：海蜇头，不是海蜇皮；荸荠，把头和根去掉，不去皮。海蜇头2份，荸荠1份，放在砂锅里慢火炖烂，早晚各1碗，这个食疗方有利于降脂、减肥。
玉竹
玉竹最早以“女萎”之名载于《神农本草经》，并列为上品，以百合科植物玉竹的根茎入药，在我国应用了几千年。2018年广东卫生健康委颁布的药食两用品种中，玉竹赫赫在列，是寻常百姓家的养阴平补之品。
《中国药典》记载，玉竹味甘，性微寒，归肺、胃经，有养阴润燥，生津止渴的作用，临床常用于肺胃阴伤，燥热咳嗽，咽干口渴，内热消渴。
另外，玉竹能祛风退虚热，与其他药材配伍降血糖，使人容光焕发，气色红润。玉竹搭配人参，平日用于养生、滋补，能起到解忧除烦、补心气的效果，适合工作压力大、精神紧张敏感者。
现代研究表明，玉竹中含有多种甙类和氨基酸、锌、锰等营养物质，具有保护心脏和血管的功效。玉竹中所含的维生素A能够改善皮肤粗糙状况，让皮肤变得柔软、嫩滑。
在具有浓厚饮食文化的广东地区，玉竹是人们非常熟悉的一种“汤料”，味道甘甜，用它煮出来的汤也清润可口，颇受欢迎。
其实，玉竹不仅是主妇们煲汤调味的好帮手，还是一款擅长为皮肤“补水”的润肤佳品。《神农本草经》记载玉竹有“久服去面黑斑，好顏色，润泽”的功效。中医认为，“肺主皮毛”，而玉竹入肺，善于润肺生津，同样也有滋润皮肤的作用。
在烹调上，需要注意买回来的玉竹有可能是经过硫磺熏制的，下锅前最好先将玉竹用清水洗干净，再放入清水中浸泡30分钟，洗去玉竹当中的硫磺。
黄精玉竹功效异同
两味药均可养阴生津，润肺止咳。但黄精对肺、脾、肾三阴均滋，且能补脾气，具有运脾功能，故补而不腻；而玉竹尚有养胃清热之力，肺胃燥热伤阴者最宜。虽然玉竹不恋热邪，然其滋腻碍胃，影响食欲，故临证多用黄精，少用玉竹。
沙参南北有异
沙参为养阴生津、清肺止咳，为肺胃阴虚、止咳止渴的要药。明代以前无南北之分，均为“南沙参”。直至清代《本经逢源》才以北沙参立条，加以南北区分。北者产于山东，南者产于四川。
南沙参
2015年版 《中华人民共和国药典》规定南沙参来源为桔梗科植物轮叶沙参或沙参的干燥根。南沙参质地轻，其最显著的形态特征是根特别松泡似肺。
南沙参的主要功效是养阴清肺、益胃生津、化痰益气，常用于肺热燥咳、阴虚劳嗽、干咳痰黏、胃阴不足、食少呕吐，气阴不足、烦热口干等症。
《神农本草经》记载：南沙参“主血积，惊气，除寒热，补中，益肺气。久服利人。”《名医别录》记载：南沙参“疗胃痹心腹痛，结热，邪气头疼，皮间邪热”。《日华子本草》记载：其“补虚，止惊烦，益心肺，治一切恶疮疥癣及身痒排脓，消肿毒。”《本草纲目》记载：“(南)沙参甘淡而寒，其体轻虚，专补肺气，因而益脾与肾”。
北沙参
2015年版 《中华人民共和国药典》规定北沙参来源为伞形科植物珊瑚菜干燥的根。北沙参的根特别沉重，因其产于北方沿海地区沙土，被称为北沙参。
北沙参的主要功效是“养阴清肺、益胃生津，临床常用于肺热燥咳、劳嗽痰血、胃阴不足、热病津伤、咽干口渴。”北沙参用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳痰少，咽喉干燥等，可单用；复方中常与麦冬、天花粉等配伍，如沙参麦冬汤；用于热伤胃阴或咽燥，舌红少苔，大便干结等，常与麦冬、玉竹等益胃生津药同用。
《本草从新》认为，北沙参 “甘苦微寒，味淡体轻。专补肺阴，清肺火。治久咳肺痿，金受火刑者宜之，寒客肺中作嗽者勿服”，表明其善清肺火，治疗肺热咳嗽。
南北沙参功效异同
北沙参养阴润燥为长，南沙参祛痰止咳为主。其鲜者称鲜沙参，清热生津偏重。《本草便读》云：“清养之功，北逊于南；润降之功，南不及北。”
北沙参贵，但养阴、生津润燥，肺、脾、肾阴都能养，以养肺阴为主，尤善治疗干咳，没有痰的干咳用北沙参有效。肺癌的病人有四大主症：发热，胸痛，咯血，咳嗽，肺癌的咳嗽一般都是干咳，用北沙参非常合适。南沙参重在清肺、祛痰、止咳，肺系的病咳嗽痰多就可用南沙参。
麦冬可滋心阴
麦冬，《名医别录》称之为“禹葭”，又名“寸冬”。其性微寒，味甘、微苦，归心、肺、胃经，具有养阴生津、润肺清心等功效，常用于咽干口燥、肺燥干咳、虚劳烦热、热病津伤、肠燥便秘等症。
养阴益胃
《本草正义》记载：“麦冬，其味大甘，膏脂浓郁，故专补胃阴，滋津液，本是甘药补益之上品。”麦冬入胃经，可以滋阴降火、益胃生津，适用于有饥饿感但是又不想吃东西、口干舌燥、心烦急躁、形体消瘦、舌红少苔等胃阴不足者，也适用于大便质干、秘结不通、舌红少苔的阴虚肠燥人群。
如滋养胃阴的经典方剂“益胃汤”，出自《温病条辨》，其组成就包括沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖5味，具有滋阴养胃的功效，临床常用于治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎等属胃阴不足的人群。如果是有慢性胃炎属于胃阴虚的人群，平时用麦冬泡水或者煲汤也有一定的护胃功效。
润肺止咳
《医学衷中参西录》记载麦冬：“能入胃以养胃液，开胃进食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘宁嗽。”麦冬入肺经，又因为能滋阴，因此具有很好的润肺止咳功效，常用于口鼻干燥、咽喉干涩、干咳少痰等肺阴虚患者。像很多治疗肺阴虚咳嗽的常用经典方子，其主药就有麦冬，比如“沙参麦冬汤”。
生津止渴
《本草分经》称麦冬可以“泻热生津”，炎热多汗的夏天容易损津耗气伤阴，这时候不妨取适量麦冬来泡茶，偶尔服用可以预防被暑热所伤，每天多服几次，还可以补充丢失的津液并有效缓解口干渴的症状，对于津液丢失过多导致的食欲不振也有开胃作用。
此外，在这里讲讲广为人知的生脉散，就由麦冬配伍人参、五味子三味药组成，是夏季调理要方，用于伤暑多汗，其生津益气的作用立竿见影。现在也做成了成药制剂，方便服用。
其他功效
有研究还发现麦冬具有降低血糖的作用，是众多糖尿病病友处方中的常用药材。对于阴虚型的糖友，可用麦冬代茶饮，部分气阴两虚的糖友可用麦冬搭配一点党参或者黄芪一同泡茶，达到气阴双补的效果。麦冬还能美容养颜，这也得益于“滋润”的特点，对于阴虚、皱纹较多的女性有不错的帮助效果。
药理研究证实麦冬可改善心脏血流动力学，强心利尿，增加心肌收缩力，增加冠状动脉流量，防止心肌缺血，缩小心肌梗死范围，抗心律失常，因此要重视麦冬滋心阴之功。
中医有个抢救的成药，治疗脱证的参麦饮，其中麦冬起了很大作用，能缩小心肌梗死范围，抗心律失常。心律失常很难治，用中药治疗很有效果，快速型的用养阴的办法，主药就是麦冬；缓慢型的用温阳的办法，主要用桂枝和鹿角霜。另外，所有的心律失常，无论是快的还是慢的，都可以用黄连。■
【来源：本文内容综合整理自悦读中医、广州中医药大学第一附属医院、黄穗平说脾胃、胡世云主任、药用植物图鉴等微信公众号】
原文标题：滋阴润肺的5种经典中药
内容来源：广东中医药 2022-08-26 10:03 发表于广东
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