第79课 答疑：过敏竟然能转移
2019/2/25 18:34:05 杏林小草

     VIP群的钱慧仪@传媒界提问：好像过敏也是抗体造成的，输免疫球蛋白会不会也造成过敏传染？

     能把新知识和已经掌握的知识结合起来，非常好!

     慧仪推测的现象确实存在，过敏可以转移(transfer)到另一个人身上。因为这个过程并不涉及病原体，所以不叫“传染”。

     一般讲的“过敏”，也是日常生活最常碰到的那种过敏，在医学上属于IgE介导的变态反应。

     IgE跟IgM、IgG一样都姓Ig。Ig就是免疫球蛋白的英文缩写。跟其它兄弟不同，IgE结合抗原(过敏原)以后引发瘙痒、组织水肿、腺体分泌增加甚至休克。

    

     IgE介导的变态反应

     今天我们对这种现象见怪不怪了，可是1906年刚刚发现它的时候却是个大新闻——那时候的人们还很天真，对免疫系统的认识还停留在抵御疾病、捍卫健康上。

     瘙痒、水肿、分泌物增加这样的免疫反应简直就是个异类!当时就给安了名字叫“变态反应”——“变”就是“变异了的、异常的”意思。

     当然，今天的人们不再纯真，菊花也不是花、黄瓜更不是瓜，“变态”这个词也有了新解释，“过敏”这个词说起来更方便点?

     既然IgE是免疫球蛋白大家族的成员，那么带有免疫球蛋白的血制品含有IgE也不稀奇。使用这种血制品的患者无意获得IgE从而对同类过敏原发生反应也就很好理解。

     幸好，IgE就是个宅男——浆细胞生产出来的IgE不太喜欢随着血液到处飘荡，它们更喜欢驻扎在组织里头。所以，血制品含有的IgE浓度并不高，输注到患者体内的剂量一般达不到致病的程度。

     偶尔出现过敏的病例，病情也不重，而且在外源IgE自然淘汰之后这种转移来的过敏就会随着消失。

     看病的时候医生会问过敏史，对某种药物过敏通常意味着这种药物不能再用了，甚至化学结构相似的同类药物也可能存在禁忌。

     然而，“血制品过敏”的话通常不妨碍下次再用，这是为什么呢？感兴趣的同学可以试着回答一下。

    

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