第91课 教你打造地贫神医
2019/3/13 18:17:40 杏林小草

     这节课来讲讲地贫神医的故事:ta能治愈地贫,再不济也能把指标提高10~30g/L,只是选用的药材非常温和,必须从小开始服药持之以恒直到青春期才能见效。

     有同学说:该不是化验单造假吧?

     当然不是,随便家长自己选医院化验,而且入学体检、升学体检还有福利/强制性质的血常规检查,化验单造假这条路根本行不通。

     有同学说:是不是因为血红蛋白浓度随年龄增加就会自然增长呢?

     正常人确实存在这种现象,从世界卫生组织制定的贫血诊断标准就能看出来:

    

     贫血诊断标准

     不过,地中海贫血属于病态造血,患儿不一定出现这种生理现象。

     知贝包厢的@花花?小花哥同学答到要点(还很谦虚说自己强答):

    

     @花花?小花哥 的回答

     稍微整理一下:地贫患者碰到感染等情况,血红蛋白浓度容易下降。感冒、病毒性胃肠炎这些形形色色的感染又是儿童期的常客,导致血红蛋白浓度低于应有水平。

     好发感染的情况到了青春期之后明显减少,不吃那个神药血红蛋白浓度也能回归到应有水平。

     如果还没有看懂,我再换一套表述:急性感染可以造成血红蛋白浓度出现短期波动,消灭病原体之后血红蛋白浓度降低的烂摊子还需要一点时间复原。

     如果急性感染不频繁,我们有机会见到血红蛋白浓度的真实水平。

     可是小朋友处在急性感染频发的年龄段,一波未平一波又起的“接力赛”可以硬生生把短期影响续成中期影响。可见,儿童期评估地贫病情容易出现高估,产生病情更重的假象。

     过了这个多事的年龄期,短期因素不再此起彼伏,血红蛋白浓度自然回升到基础水平,骗子就可以趁机把这份功劳算在自己身上。顺势鼓动一下家长帮忙宣传,借助生存者偏倚就能打造出一位“神医”。

    

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