第105课 治疗性、试验性、预防性补铁
2019/4/8 18:30:36 杏林小草
我们来看看同学们的笔记。这是来自知贝包厢的@淇小曼同学写的:
![](/asp/image.asp?m=0&w=gh_9c4e441c025c&u=https%3a%2f%2fmmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/mUMNeIoCSgHekcqST41sChAJlxugR2Dsas8yX1yz3JSDQppFWzG8N6CiaOia99PnUoXSez7TGgIpjBV3rsNwfibibQ/640?wx_fmt=jpeg)
@淇小曼 的笔记
虚线框住的部分要改一改,因为疾病导致的缺铁既可以用治疗性补铁,也可以用试验性补铁;营养性缺铁既可以用试验性补铁,也可以用治疗性补铁。
试验性补铁跟治疗性补铁主要区别在于是不是“师出有名”:
已经确诊缺铁,那就不用客气、放开手脚、大胆往前,这就是治疗性补铁。假如治疗反应不理想,还可以加剂量。
要是诊断不明确,还是疑似阶段的治疗就叫试验性补铁。试验性补铁要比治疗性补铁更谨慎:
1. 试验前医生要评估试验失败的后果,确保不缺铁时多吃的铁剂没有超过身体的承受能力。
2. 试验性补铁有明确的剂量限制,不能随意加量(也不能随意减量)。
3. 试验性补铁还有时间限制,到点了如果复查发现效果好,这时候相当于用疗效确诊缺铁,往后的补铁就是治疗性补铁。
如果复查效果不好呢?当然是停止补铁啦。
如果效果模棱两可,也不能无休止的试下去,要果断改用别的方法(通常是化验检查)。
聪明的同学已经看出来:试验性补铁其实就是带有特定条件的治疗性补铁,跟@cici问的预防性补铁不是一回事:
![](/asp/image.asp?m=0&w=gh_9c4e441c025c&u=https%3a%2f%2fmmbiz.qpic.cn/mmbiz_jpg/mUMNeIoCSgHekcqST41sChAJlxugR2Ds1FicjAawQZlPeZuezHj0l3A21w3wJz8GJ8gibFGV3wC7FYJ5L5Nia1Rrw/640?wx_fmt=jpeg)
怀疑身体被掏空,这时候进行补铁叫试验性补铁;明确身体被掏空,这时候进行补铁叫治疗性补铁;身体正在被掏,但是还没有空,这时候开始的补铁才叫预防性补铁。
因为身体还有余粮,所以,预防性补铁不慌不忙,甚至不一定需要吃药(只做膳食加强)。
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