第107课 肌肉溶解是怎么回事？
2019/4/10 19:24:03 杏林小草

     上节课我们说到了“动起来”，很多同学表示准备迎接迈开腿的新生活。

     你问我资瓷不资瓷，我当然是瓷砖滴——现代生活带来很多便利，也让人越来越少活动，久坐不动是很多现代特色病的根源之一。

     不过，我也要特别提醒宅男宅女们注意：运动量需要循序渐进，毫无锻炼基础的普通人不要一下子上高强度项目，要不然步子迈大了，可就扯到蛋啦?

    

     《让子弹飞》剧照

     猛加运动量容易伤到肌...肉，要是骨骼肌细胞受伤太重，它可能就“化掉”了：

    

     骨骼肌病理切片

     照片显示的现象叫横纹肌溶解。图上标注了①的部分是相对正常的骨骼肌细胞，标注了②的部分是正在消散的骨骼肌细胞。

     有没有一种方糖泡在水里慢慢溶化、散开的感觉？这种现象取名“溶解”就是指这种化开的感觉。

     横纹肌又是什么呢？

     它是指细胞之间存在明暗相间条纹的肌肉，骨骼肌、心肌都是横纹肌。

     按说横纹肌溶解应该包括心肌溶解和骨骼肌溶解，只是心肌细胞坏死、溶解的后果非常严重，单独命名。

     于是，横纹肌溶解特指骨骼肌溶解。

     骨骼肌细胞在解体过程中释放肌红蛋白，进入血液循环的肌红蛋白流经肾脏最终过滤到尿液里头。

     这种含有肌红蛋白的尿液就叫肌红蛋白尿：

    

     肌红蛋白尿

     肌红蛋白不应该是红色的吗？怎么又是黄褐色？

     这是因为肌红蛋白发生了变性?

     变性？难道蛋白质还分男女？

     不是的，“蛋白质变性”是指蛋白质失去了正常的分子结构，改变了原有的物质属性。

     颜色是一种物质属性，正常的肌红蛋白是红色的，尿液里那些变性的肌红蛋白就成了黄褐色。

     溶解度也是一种物质属性，变性的肌红蛋白溶解度降低，在肾脏过滤的时候可能发生堵塞：

    

     肾脏病理切片

     这张切片显示的是肾小管，它是肾脏内部运送尿液的细小管道。那一坨坨染成深红色的东西就是堵塞在肾小管中央的肌红蛋白(?图片上的红色实际上来自染料)。

     肌红蛋白变性之后会释放出铁，游荡出来的铁破坏力惊人，可以催生自由基把肾脏干翻(急性肾衰竭)：

    

     实验动物的肾脏外观改变

     哎呀，宅男宅女们刚刚想要运动，又被横纹肌溶解吓死了，这可怎么办？

     其实，掌握以下几个技巧，你也能运动得好?

     1. 循序渐进，从较小的运动量开始，不要操之过急。

     2. 避免过热，包括：不要在高温高湿环境下运动，避免需要穿着厚重装备的运动项目。

     3. 及时补钾，避免多汗引发低钾血症。

     做好这些准备工作，你也能健康运动!

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