第131课 孕期维生素铁超标了吗？
2019/5/29 18:43:53 杏林小草

     昨天讲完育龄期女性的铁营养，有同学很快回想起123课提到的“某款复方维生素”。

     貌似它是一款孕期用的复方维生素，但是每片元素铁含量高达60mg，每天服用一片是不是超量了？

    

     某复方维生素

     这款产品的剂量符合世界卫生组织的要求，WHO的策略是30～60mg/d开始，假如预防失败(产检时发现贫血)再加量到120mg/d，贫血缓解之后降回原先的剂量。

    

     WHO的推荐剂量

     美国疾控中心的思路跟WHO一样，只是剂量较低：从30mg/d开始进行预防，失败则加量到60～120mg/d，贫血缓解之后再降回30mg/d。小剂量的好处在于便秘发生率低，比较容易接受。

    

     CDC的推荐剂量

     思考题：假如加量之后贫血没有缓解，应该怎么办？

     其实，我在第123课贴“某款复方维生素”只是想提醒大家避免小朋友误服造成铁剂中毒。

     要知道“复方维生素”这个名字过于笼统，不能直观看出有没有含铁。

     另外，复方维生素只是统称，这个类目底下有很多产品，它们的配方差异巨大。就拿铁来说吧，有些产品不含铁，有些产品含有小量铁，还有些产品含有大量铁，消费者很容易搞混。

     通过前面几节课学习，我们知道了孕妇需要很多铁，孕期专用的复方维生素通常铁含量较高，寥寥几片就超过儿童的中毒剂量(甚至是致死剂量)。

     二胎家庭更要当心——小宝出生之后分散家里人的注意力，可能放松对大宝的关注，稍有疏忽就会招来误服。2003年加拿大学者发现相对风险差不多有4倍：

    

     同胞出生增加铁剂中毒风险

     生完宝宝之后一定保管好剩下的药品，切记切记!

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