武汉不明原因肺炎可能为新型冠状病毒
2020/1/4 23:01:27 杏林小草

     学术界著名的顶级期刊《Science》发布新闻稿，简要介绍了武汉不明原因肺炎的最新进展。现将核心内容翻译过来，供大家参考。

     截图为《Science》杂志新闻稿原文，中文为我的翻译(意译为主)，蓝色部分是我的点评。

    

     标题：新的人类病毒？中国出现与海鲜市场有关联的肺炎病例，引发关注

     武汉卫生部门于当地时间周五晚些时候宣布：不明原因肺炎病例增至44例。2019年12月31日首次公布时仅有27例，病例数增多引发担忧。武汉方面迅速发布信息，这一做法得到各方赞扬，不过，世界各地的传染病学家仍然迫切希望了解更多细节。今天，官方再次发布消息：排除流感、禽流感、腺病毒的可能。官方用“不明原因的病毒性肺炎”形容这种疾病。

     点评

     1. 先前有同学批评消息公布缓慢，我已经在微信群里做了解释。这次再借《Science》杂志新闻稿表扬武汉方面果断拉响警报。

     2. 新闻稿特别提到“不明原因的病毒性肺炎”这个词，言外之意：武汉方面已经锁定病原体为病毒，但是具体品种还没有鉴定出来。鉴定新病毒确实很费时间，请大家保持耐心，有新消息我也会在微信群里跟大家同步。

    

     2019年12月30日，武汉市卫健委要求当地医院上报不明原因肺炎的通知见诸媒体。次日，武汉市卫健委在官网上发布公告表示：“近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联，市卫健委接到报告后，立即在全市医疗卫生机构开展与华南海鲜城有关联的病例搜索和回顾性调查，目前已发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转拟于近期出院。所有病例均已隔离治疗，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中，对华南海鲜城的卫生学调查和环境卫生处置正在进行中”。

     点评

     《Science》新闻稿提到的武汉卫健委公告部分，我就直接粘贴公告原文了。感兴趣的同学可以对比一下，看看翻译成英文之后发生了哪些微妙变化?

    

     2019年12月30日尚未发现人传人迹象。今天，武汉卫健委发布最新消息，44例患者中有11例病情严重。新发现的患者均接受隔离。虽然排除人际传播，121位密切接触者仍将继续接受医学观察。

     点评

     1. 不需要知道病原体，仅仅观察疾病在人群中的扩散速度和模式，就能准确判断传染方式、传染性强弱。

     2. 密切接触者没有发病，可以证明新型病原体缺乏人传人的能力。

    

     当地媒体报道，华南海鲜城已经关闭。香港大学新现病毒性疾病专家管轶表示，快速反应和公开通报是“中国的巨大进步”。2002年应对SARS迟钝、缺乏透明度，使得中国饱受批评。作为回应，中国加强了疾病监测工作。

     管轶教授表示，这次疫情能够及时发现，“体现了疾病监控体系的好处”。管轶教授特别指出，每座大城市的每个医院在冬季的每一天可能接诊数十名肺炎患者，(如果没有可靠的疾病监控体系)很难发现这些不同寻常的病例。

     点评

     1. SARS的教训非常深刻，国家在传染病防控方面的进步有目共睹。前一段时间的鼠疫，以及这次武汉的不明原因肺炎，都是明证。

     2. 《Science》新闻稿大量引用管轶教授的观点，因为他是国际著名病毒学家。他发表的论文在微生物领域里全球引用数量排名前二十，属于大牛级人物!SARS冠状病毒是他鉴定出来的，他还发现果子狸是SARS的传染源。

    

     管轶教授表示，有传言称一对母子患有相同疾病，或许就是这对母子引起了卫生部门的警觉。虽然管轶教授没有直接参与武汉方面的调查，不过，他强调母子同患病并不能说明发生了人际传播——按照传言的说法，儿子是华南海鲜城的摊主，而母亲又经常去海鲜城探望他，他们两人很可能同时接触了(相同病原体)染上相同疾病。

     点评

     聚集现象并不一定是“人传人”造成的，像华南海鲜城这样的地方，出现“动物传人”并不稀奇。

    

     据武汉当地媒体报道，华南海鲜城的摊主除了贩卖海鲜之外，还销售野味(蛇、鸟等活体动物，以及兔子或其他野生动物的内脏)，这就给病原体提供了“动物传人”的机会。网上有谣言称SARS回归。SARS也是一种动物起源的疾病，这种新型冠状病毒来源于蝙蝠，发生变异感染果子狸再经过野味市场传播给人类，引发人间疫情。治疗SARS需要动用(强力)支持措施，比如机械通气(呼吸机)、激素抑制肺部炎症反应，除此之外没有别的有效治疗方法，也没有疫苗可用。

     管轶教授在揭示SARS病毒来源方面做出重要贡献，他认为“这次不是SARS”，因为标准支持治疗已经见效。管轶教授指出，既然病例集中指向海鲜城，有关部门应“努力寻找疾病的动物源头”。

     点评

     1. 这段节译最重要的信息：与动物密切接触有可能感染动物身上的病原体。当年的SARS，后来的禽流感，还有刚刚过去的鼠疫都是这么来的。

     2. 销售活体动物是一种落后的经营方式，让人类暴露在风险之中。我们应该支持中央检疫、集中屠宰等现代经营。

     温馨提示：

     1. 点击阅读原文可以查看《Science》原稿。

     2. 居住在武汉或者近期前往武汉的精讲班学员，请在评论区留言登记，以便后续提供帮助。

     公众号回复：【SARS】就能看到相关资料以及本文的后续更新。

     加入小蜜群：深入交流、讨论，免受大检查、大处方祸害，回复【Q】了解详情。

     长按二维码：关注本公众号。

    

    

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 杏林小草 返回首页 返回百拇医药