第208课 新冠的灵魂拷问
2021/2/8 23:04:19杏林小草 杏林小草

     节前最后一节课，我来答一答上节课留下的谜题，咦，怎么有种自己挖坑自己踩的赶脚?

     Q1：全球确诊的新冠病毒感染者已经超1亿，因为新冠病毒传染性强？还是因为新冠病毒隐匿性强？

     杏林小草：这道题我选隐匿性强，因为数据显示将近一半的新冠传播发生在无症状阶段，大家感觉良好的时候就把新冠病毒传播出去了。

     核酸检测只能发现一部分无症状感染者，而最适宜检测的时间窗又那么的稍纵即逝?

     飞沫是新冠病毒最主要的载体，有呼吸就有飞沫，我们用感官却很难察觉飞沫的存在。

     新的受害者也有50%的概率会在出现症状之前就把病毒传播出去，开启新的一轮循环，用星爷的经典台词形容再贴切不过：

    

    唐伯虎点秋香截图

     传染性的强弱可以用基本再生数R0来定量比较，R0表示一名感染者可以传染给几个人。

     新冠的R0介于2～3之间，在传染病排行榜当中只能当小弟：

    

    常见传染病的R0

     可见，新冠病毒的传染性并不强，它只是善于伪装。深刻理解这一点才能明白保持警惕，不要松懈该有多么重要!

     Q2：一位正在跑步的帅哥/美女，一位正在咳嗽、高烧的3岁小童，他们都是陌生人，盲猜一下哪位更像新冠病毒感染者？

     杏林小草：这道题我选正在跑步的帅哥/美女。

     为什么不考虑发高烧、咳嗽的小朋友呢？因为儿童感染新冠病毒之后很少出现症状。出现症状的新冠患儿，大多表现为轻微症状，出现高热的可能性极小。

     在彼此陌生，只有症状这一条线索的情况下，当然押宝正在跑步的帅哥/美女啦。

     出这道题的目的是加深大家对“无症状”的理解——无症状不仅仅是没有不舒服，体力也不受影响。

     Q3：戴口罩既能减少喷出飞沫，又能减少吸入飞沫，哪个作用更重要？

     杏林小草：这道题我选减少喷出飞沫，因为呼出气经过普通口罩甚至自制口罩的过滤，就有50%～80%的飞沫被拦截。未被过滤部分也因喷出速度大减，缩小了播散范围。

     相反，在减少吸入飞沫方面普通口罩、自制口罩的作用很有限。要取得防止吸入飞沫的效果，至少要用到外科口罩这个级别的装备。

     这道题告诉我们“公共场所人人戴口罩”，关键在于“人人”都戴。至于戴什么样的口罩反而不太要紧，普通口罩、自制口罩都OK。

     Q4：“人人戴口罩”、“人人保持距离”必须二选一，你会选哪个？

     杏林小草：我选人人保持距离。正如Q3所说，公共场所佩戴口罩，主要通过“我为人人、人人为我”的方式起作用——你佩戴口罩的主要受益者其实是别人，别人佩戴口罩才能保护你。我不喜欢这种小命捏在别人手里的感觉?

     保持距离就不一样了，我能掌握主动权。而且，保持距离的预防作用是流体物理学定律决定，踏!实!

     1米距离就能明显减少风险，对人际交流也不会产生明显影响，选择返乡过年的同学，如果不方便劝长辈戴口罩，可以用好这一招。

     Q5：“人人戴口罩”、“保持通风”必须二选一，你会选哪个？

     杏林小草：我选人人戴口罩，因为飞沫颗粒越粗，病毒含量越高，传染风险越大。这种高风险颗粒容易被口罩拦截，却很难被风吹跑。

     通风擅长消除气溶胶风险，然而日常生活中很难遇到气溶胶传播的新冠。

     可见，在预防新冠方面，“人人戴口罩”的优先级高于“保持通风”。成年人当然两个都要，非要逼我二选一，我情愿选“人人戴口罩”。

     Q6：从防范新冠病毒的角度讲，回乡下老家过年好，还是就地过年好？

     杏林小草：我选就地过年。河北疫情暴露了乡村存在防控漏洞，很难早期发现感染者。当地居民大多疏于防范，再加上新冠病毒善于隐匿传播，想想都会倒吸凉气。

     等到发现“首例”，其实那已经是第N例了，到时候被迫封城也不一定能快速解决问题。熬到解封，回来很可能要居家隔离，这一折腾1/10年就过去了?

     招生启事：欢迎报读精讲班，全家健康有保障，戳这里查看介绍，感兴趣的话回复【Q】获得入群方法。

     报名精讲班：保持长期健康，免受大检查、大处方祸害，回复【Q】了解详情。

     长按二维码：关注本公众号。

    

    

    源网页  http://weixin.100md.com
返回 杏林小草 返回首页 返回百拇医药