张文宏，他急了！
2023/1/5 18:29:53 额滴神
1.全国已经感染9亿？目前，全国疫情仍然处于高位平台期，但到底多少人阳了，并没有一个统一的数据。
最后一次看到全国统一的数据是12月21日，当时一个会议纪要流出文档说12月20日全国估算新增感染人数为3700万，这仅只是1天的新增，人群累计感染率达到18%。
12月31日，澎湃新闻有个汇总各地官方自己调查的数据，全国已经阳了差不多一半：
26日四川实际感染率高于64%28日浙江衢州感染率约占总人口的30%-35%30日海南预计感染率已达50%30日浙江舟山感染人数比例达到30%-40%
其他就是网络调查，取样有偏差，但也具备一定的参考价值，我看了几个取样1000人以上的，全国阳性率都过50%了。1月4日的一个调查显示，全国阳性率已经高达64%，按这个比例算，全国已经感染9亿人，1月3日的详细数据如下：
所以，从12月初开放到现在一个月的时间，全国已经有七八亿人感染，最近半个月全国才进入感染高峰。而感染高峰过后一两个星期，是最致命的时间，很多死亡都在这个时间段。
但一个月全国七八亿人感染，医疗压力非常大，医生、病床非常紧张，最麻烦的地方集中在基层社区、农村基层卫生院。如果不能针对性的妥当治疗，会有更多的死亡。而从目前看，基层对于新冠的治疗，是存在一定问题的，治不好就会死人，甚至不当治疗本身就会加速人的死亡。
2.张文宏，他急了!
面对基层这种情况，张文宏，他真的急了!他急，是因为广大社区医生的治疗方法不当。
今天听到一个张文宏在基层社区医院培训的流出录音，第一次见到张文宏这么着急。
从录音内容看，应该就是最近几天的事，指出了基层治疗新冠过程的中一些问题与注意事项，既高屋建瓴，又落到实处；既有靠谱疗法，又有温情安慰，非常有参考价值。
我听完40多分钟的录音，总结重点如下：
第一，输液+抗生素，可能会加重病情。病毒感染的病人一来，医生就给抗生素和吊水是无效治疗，而且本来就是肺炎还被吊了更多的水到肺里，病情越来越重。那些抗生素输液变好了的病人是自己命大，不是你治好的。但如果血氧降到93%以下，就要给激素地塞米松，输液只给100毫升，不要给病人的肺部太多液体。
第二，激素是个双刃剑，用可能会加重病情，不用也可能会加重。没有抗病毒药把关的话激素会使病毒扩散。激素治疗(糖皮质等)，在有抗病毒药物的基础上谨慎使用，72小时内可以缓解病人症状，2/4/6片按程度吃3天，糖尿病等基础药物配合检测血糖等。
第三，氧饱和度93以上轻症病人(走路喘、发烧)，去社区吊水100毫升液体(液体不要多输，部分病人肺里已经有积液)5毫克地米(地塞米松) + 抗病毒特效药Paxlovid；第二天氧饱和度好了以后，改成口服地米2-3片，重症4片即可，三天改善
第四，氧饱和度原来95-96，掉到93-94，甚至无需CT，肺里一定有病灶。
第五，营养治疗，盐、蛋白质等补足。
第六，基层、社区卫生中心、养老院、福利院应该是救助新冠病人的主体。
第七，当地政府应该给基层医护人员发奖金。上海去年底已经发了6000+补助，一起奖金1万元，实习生临时工都有。
最后，张医生说，我不管你国产的进口的药，只要能救中国人民的，我都要。
3.“张网红”真的被赤脚医生打败了吗
前几天有篇文章，好像名字是《全国赤脚医生打赢新冠，网红专家懵了》，网红专家明显指的就是张文宏医生，“张网红”是张医生被宵小之辈取的污名之一。
但从张医生40分钟的录音看，上海顶级传染病专家不是啥“赤脚医生”能比的，“赤脚医生”的上来就打一套组合拳四件套“抗病毒+抗生素+地塞米松(激素)+退烧药”，要乱拳打死冠爷老师傅。而如果按照张医生的专业分析，”赤脚医生“的乱拳不知道打死了多少本来不应该死的人。
基层是没有专门针对新冠的抗病毒药的，不知道”赤脚医生“用的是啥抗病毒药？(注意张医生录音提到的抗新冠病毒药是Paxlovid 、Molnupiravir、阿兹夫定，跟“赤脚医生四件套”里所谓的“抗病毒药”是两码事)如果没有合并细菌感染，上来就输液抗生素，很可能会加重肺部负担，导致病情越来越重。地塞米松等激素没有抗病毒药把关的话，会使病毒扩散。
“赤脚医生”的乱拳四件套，打不赢冠爷，也打不懵“张网红”，可能还打死了不少本不应该死的人。
这里想到郭德纲讲过的一段话：
比如我和火箭专家说，你那火箭不行，燃料不好，我认为得烧柴，最好是烧煤，煤还得精选煤，水洗煤不行。如果那科学家拿正眼看我一眼，那他就输了。
所以，对于一些宵小为了黑张医生而大肆宣扬的所谓“赤脚医生”乱拳四件套，张医生如果拿正眼看他一眼，那他就输了。
4.张文宏的7个污名帽子“张网红”是张文宏医生被宵小之辈取的污名之一，意思是张医生就想着当网红出名，没有致病的真才实学，听了录音，张医生有没有真才实学，不言自明。
宵小之辈打倒张文宏医生的方法是，曲解张医生的观点，然后再批判，再扣上污名帽子，比如“美帝走狗”、“西医买办”、“辉瑞代言人”，最后彻底打倒，还要揣上一万只脚。
而实际上，张文宏医生的观点，一直坚持同样的观点，不像“吴梁砖家”的变异比病毒变异还快，短短几天，观点就完全颠倒。
张文宏医生也从来没有对新冠有丝毫轻视，讲的都是不接种带来的重症和死亡风险极高，要全力防范，建立对脆弱人群的保护屏障。
2022年12月3日，在全国开放前几天，张文宏称未来对新冠控制是降低致病率：
2021年1月24日，当时奥密克戎还没出现，张医生转战各区一线、查房。
张医生还说：
中国作为抗疫最为成功的国家与地区。
说这话的人是“美帝走狗”？
另一个张医生被污名化的点是他说上海当时98%的无症状感染者，4%发烧，并且写到了论文里，但这是一个经常在乌有之乡发文的宵小之辈瞎编的。张文宏团队论文说的明白，样本采自“早期非重症奥密克戎感染者”，翻成大白话，就是指方舱舱友——包括当初抖音上跳广场舞、做健身操的人们。
3-5月份之间，上海流行奥密克戎BA.2毒株。张文宏团队发现，基于核酸全检条件下，在非重症(相当于方舱人群)患者中，有77%的无症状比例。这比上海官方公布的91%无症状比例低得多。
在防疫政策调整之前，全国核酸近乎全检的省市区，无症状比例均高企不下。
比如11月24日，据国家卫健委通报当天本土确诊病例总计2145例，本土无症状25754例，无症状占比为92.3%。各地的无症状占比分别为：北京81%，上海92%，广东91%，重庆97%，内蒙古85%，甘肃99%，新疆98%。
张文宏有多大能量不但能篡改国家数据，而且能篡改全国各省市的数据？
为何这些宵小之辈不敢质疑国家卫健委以及各省市卫健委的数据？只敢盯着一个自己编造出来的98%的张文宏骂？
此外，针对张文宏说奥密克戎是“大号流感”问题，但多家媒体今年年初报道，张文宏发出警告：影像显示，奥密克戎会咬人!这是指2022年1月8日光华科技公益论坛上他说的一段话：
一些自媒体说奥密克戎引发的是“大号流感”，这是缺乏科学依据的。他研究奥密克戎感染者的医学影像后认为，这种变异株“会咬人”。一个国家和地区需要强大的免疫屏障和医疗资源，才能抵御奥密克戎的威胁。
但如果“有效疫苗+有效抗新冠病毒药+充分的医疗资源准备”等条件都具备的情况下，奥密克戎致死率会急剧降低，在这些充分条件下，也的确不过就是一个“大号流感”。
2022年4月25日，报道显示，张文宏医生一直奋战在一线查房、会诊、专家研讨：
4月同一篇报道中张文宏就直说：
要大幅度提升前阶段因为担心疫苗副作用而没有接种的这部分人群的疫苗接种。已经有很多证据证实，这部分人群接种疫苗的不良反应率不高，但是不接种带来的重症和死亡风险极高。
对疫苗接种有困难的老年人与长期基础病患者，可以积极地送疫苗上门。
这难道不就是政府一直在做的事情么。12月开始，政府开始加强推老年人接种疫苗，通知大家都看到了。
上海春季封城那段时间，张主任是救治专家组组长，每天带着团队到各医院指导重症治疗。死亡人数多的医院会花更多时间重点监督，要求一定要把死亡率降下来。
所以，骂张文宏医生不在救治一线？污蔑!骂张文宏医生不爱国？污蔑!骂张文宏医生美狗？污蔑!骂张文宏医生“西医买办”？污蔑!
骂张文宏医生收费“代言辉瑞”？污蔑!骂张文宏医生篡改数据无症状98%？污蔑!骂张文宏医生说“大号流感”？污蔑!
即使张文宏医生被这样网暴的骂，但他从来没有急过，他说过：我被欺负惯了，知道欺负人的嘴脸是什么样的。被人骂的3年，张医生一直奋战在抗疫一线。
他现在急了，却并不是因为有人骂他，而是因为广大社区医生的治疗方法不当，他是为救人而急!
疫情3年以来，张文宏医生坚持实事求是，坚持说真话，坚持哪怕闭嘴也不说假话，就这样的好医生，提醒建议没有被采纳，自己的话被大众曲解误会，还被无知的网友骂，真是太委屈了。
换一般人早就撒手不管了，张文宏却是只要有需要有机会就干实事。
张文宏医生拥有真正了不起的医德和人格。非要把这样的良心医生打倒搞臭，良心不痛吗？
主编 / 鸣人
编辑 / 曼玉
排版 / 路旁的树叶
校对 / 里木 路旁的树叶
源网页 http://weixin.100md.com
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