防疫越是松动，越要警惕小心
2022/12/16 23:58:48 粥左罗
这是粥左罗的第 3075期分享
作者 l 冯诺 墨菲 编辑 l 锁骨养鲸鱼?
来源 l 量子学派(ID：quantumschool)
分享 l 粥左罗(ID：fangdushe520)
疫情严控时，我们发问：中国只有新冠一种病了吗？
疫情放松时，我们提醒：三个月内一定要警惕小心。
01.求真务实：疫情政策拐弯
疫情这三年来，太多自以为是，太多不切实际。
现在回归到科学的态度，就是求真务实。
如果一直强行阻隔传播值R0≥10的病毒，必然是多地静默。
那么，人民如何生存？经济如何发展？
很多人已经厌倦了，情愿1? 冒险，也不愿意100%饿死。
所以，疫情政策拐弯，这是综合考虑的科学态度。
必须点赞支持。
02.拐弯有点急，给大众一点理解的时间
上个月，某一些城市还在弹窗赋码，宣传病毒可怕、后遗症多么严重，一旦放开要死上千万人。同时痛斥许多国家躺平摆烂。
这个月就突然转向，说病毒其实毒性不强，可以自愈，甚至比感冒还要轻微。简直就是天赐的疫苗。
如果你是普通大众，你会不会有点晕乎？
不知道该相信你的前言，还是后语。
所以，要理解大众的担忧。03.别吓唬人，要科普
所有报道，一定要客观理性，科学求真。不能为了某个目标歪曲事实，片面解读。这样既不能给决策方提供正确意见，也会长期误导相信你的民众，最后反噬现有的科学政策。
如果你不了解可以不说话，但不要为了迎合而信口开河。
疫情三年，要好好反思和检查这些发声端口。
该批评的要批评，否则下一次又是胡说八道。
04.不能一严就控之，也不能一放就了之
疫情政策的调整，不是说放任不管，不是躺平。
不要“一管就死一放就乱”，而是要科学和严谨的防疫。12月7日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》，第一条说的就是科学精准划分风险区域。
所以，“新十条”政策要求不是一放了之，不是躺平，而是要真正的科学精准防疫。
科学防疫比清零方式更复杂，需要投入更多的专业和精力。如果理解为一放了之，未来几个月一定会出现很大问题。
05.奥密克戎症状每个人不一样，还是要小心
防疫政策调整，很多人欢欣鼓舞，积极态度值得鼓励。
但也不要走向另一个极端，完全不在乎。
奥密克戎的主要症状是发烧、头痛、喉咙痛、干咳，有些患者还会出现全身痛和腹泻的症状。
每个人的反应不一样，有一些人的症状还是挺严重，比重感冒还要难受，甚至还会出现极端个案。这在香港和台湾的防疫政策中就能找到例子。
所以还是要小心，做好个人防护，勤洗手，常通风、不聚集。这是好习惯。
06.要小心，但不要担心
要小心，但也不要担心。
经历三年的演变，病毒的毒性一定会更轻，这是一种最基本的医学原理。
广州累计报告本土感染者超17万例，无症状感染者约占九成，无死亡病例。
后遗症被半真半假的消息刻意渲染，至今也没有任何医学数据支撑。
看看感染过两次的球王梅西，在卡塔尔世界杯上不是照样生龙活虎。
一个现在看来只是伤害上呼吸道的病毒，说有可怕的后遗症，在科学上说不过去。
07.流言一定会满天飞，请理性思考
未来几个月，流言会与疫情一起扩散，假消息会满天飞。
不要做乌合之众，要学会独立判断思考。
但一定要坚持科学的方法，理性的态度，透明的原则。
不要因为个别案例而放大恐惧，也不能因为害怕引起恐慌就封锁消息压制言论。
该面对直接面对，将真相呈现给所有人。
08.主要保护好长者(老人)
感染奥密克戎患者死亡率不高，已经远低于原始的新冠病毒，且死亡患者集中在80岁以上年龄段。
韩国和日本80岁以上年龄段死亡率为2%+，中国香港较高，达到8.1%。
根据新加坡卫生部的数据，未有疫苗基本保护的80岁以上者，感染后病死率仍然有2.2%。
所以，最需要保护的是高龄老人。
09.其次保护好重症患者
虽然重症率低，但一旦出现重症症状，必须及时治疗。
特别要注意的是，那些有心脑血管疾病、慢性呼吸道疾病等基础病的患者，正在进行放化疗的肿瘤患者，妊娠晚期孕妇等，他们的免疫力较低，这类人是脆弱群体，容易沦为重症患者。
一旦有重症迹象，需要及时治疗。
10未来三个月，进入病毒高原期
从全世界范围来看，奥密克戎从爆发到进入高原期，一般是45天左右。
台湾最新的BA.5疫情在35天内进入高原期，然后在高原期徘徊了近45天左右。
此次国内流行的是奥密克戎变异株BA.5.2和BF.7双毒株，传播速度快、隐匿性强，代际传播时间短，病毒Ct值更低。
以中国的面积以及人口比率来看，未来三个月整体可能进入病毒高原期，45天左右开始退烧。
所以这100天时间，就是疫情爆发期，尽可能有一些准备。
1167%占比能达到群体免疫
群体免疫，是指人群群体对传染的抵抗力。
如果一个新冠病毒感染者会传染2~3人，在一个3人群体中，必须要两个人有抗体，才能形成群体免疫。
理论上，如果一个人群中超过67%的人形成了免疫，这位感染者传染人数会小于1人(其他超过两人已经免疫了)。
这样会导致病毒的基本传染数R0<1，流行病就得到了控制，群体就形成了免疫。
12.防疫时要注意的一些关键要素
1、有效疫苗施打率，关于疫苗有很多不同说法，但疫苗仍然是国际公认的防疫主要手段。
2、药物准备，提前准备好防疫药物，例如退烧类药物，并且给出权威指引。
3、重症患者的救治，在全国范围内推广标准的救治方案。
4、抗原自测，发放抗原检测设备，居家治疗人员进行抗原自测和结果上报。
5、防止医疗挤兑，及时解除恐慌，将方舱改造为疫情专治医院。
6、提前培养好医护人员，提前训练医护专业性人士。
7、进行科普引导，防范恐慌性舆情。
13.疫苗施打必须公开透明
新冠疫苗本就没有经历过时间检验，而且涉及到14亿人口，理应谨慎小心。
因此，无论是国内的疫苗还是国外的疫苗，都应该透明公开接受检验，同时将副作用公之于众，让所有人自愿主动选择。
呼吁几点：疫苗制造者公开施打，财务采购者公开施打，城市决策拍板者公开施打。
只有这样，才能让人相信疫苗，勇敢施打疫苗。
14.要准备好药物，但无须囤积
对于个人来讲，如果感染后有一定症状，可通过服用药物来缓解。
对于医院来讲，应该在这方面提前做好药物储备。
疫情放开，配套工作要提前准备好。
以下药物和工具要有所准备：
①体温计。②指夹式脉氧仪。③电子血压计。④退热药、感冒药、止咳药、化痰药。
需要注意，治疗新冠没有特效药，只是缓解症状。
可以根据家庭成员适量购买，但没有必要进行囤积。
15.疫情接轨国际，希望有更多疫苗可以选择
12月8日，路透社报道，德国卫生部长卡尔·劳特巴赫已授予中国科兴疫苗进口许可证，从周三起将把科兴疫苗进口到德国，并将接种科兴的民众视为已完成疫苗接种。
今年11月，中国也同意批准为在华的外国居民提供复比泰疫苗。
中德疫苗互认，这是一种双方认可的表示。
接轨国际，应该给予人民更多疫苗选择。
16.疫情还没来，假药已经来了
上面已经谈到，关于新冠，全世界都没有特效药。
那些自称是神医的人，一定是骗子。
那些自称可以治愈新冠的药，一定是骗局。
每当政策调整，总会有人能够敏感地嗅到赚钱的机会。
多个城市调整防疫措施后，有一些药价格也急剧上涨。
更有甚者，疫情还没有来呢，就开始先卖“假药”了。
对于很多人，特别是老年人来说，很难识别，容易被骗。
17.防止医疗挤兑，方舱可派上用场
这次放开非常仓促，很大概率会出现医疗挤兑。
所以需要做好以下准备：
首要任务是尽可能减少轻症患者前往医院，所以社区服务、线上服务，一定要提前安排好。甚至可以准备更多AI医生，为居家者进行指导服务。
其次，要在有限时间内增加定点医院重症病床、ICU以及相关救治设备与物资。
同时，要统筹好医院资源，尽最大可能不影响正常医疗服务，满足群众看病就医的需求。
还可将方舱改造成为新冠专科医院，真正派上用场。
18.注意保险公司保单
防止医疗挤兑，特别要注意这三年来保险公司的新冠防疫医疗保单。
很多轻症患者，为了获得保险赔偿，前往医院就诊引发医疗挤兑。
这不是瞎操心，在台湾就发生过血淋淋的教训。
19.没有PCR，需要准备抗原自测
今天，就算是在“核酸之城”深圳，很多PCR点也已经撤了。
那我怎么知道自己是否阳了呢？如果没有PCR，那就需要抗原自测。
抗原检测的好处在于可以居家自测，最大问题在于准确率低于PCR。
那么问题来了，因为准确率相对PCR较低，那么它比PCR还可以打擦边球。
未来100天，抗原设备又是一门千亿生意。
如果是城市公款采购，必须公开透明。防止利益勾结。
接下来，家里都需要备一些抗原试剂盒，抗原阳性后立即报备。
对自己负责，对家人负责，对邻居负责，也是对国家负责。
20.得了新冠要去医院吗？99.5%的人不需要
12月8日，“华山感染”公众号发布张文宏教授审核的《得了新冠是否需要去医院？》。
文章称，99.5%的人可能不需要去医院，社区卫生服务中心的家庭医生，医院发热门诊的医生，通过电话、网络或者是当面问诊就能解决。
也就是说，99.5%的人不需要去医院，但医疗体系必须保证0.5%的病人应该收治在医院。
21.那如何判断自己是否是重症，必须去医院？
12月8月，据北京市卫健委发布《新型冠状病毒阳性感染者居家康复专家指引》显示，阳性感染者出现抽搐、呼吸困难或气促等任一症状时，需要急诊就医。
出现以下具体症状时，应该及时就医：
①服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续超过2天；②体温35℃及以下；③抽搐；④呼吸困难或气促；⑤失语或不能行动；⑥不能苏醒或不能保持清醒；⑦胸部或腹部疼痛；⑧头晕或意识混乱或精神状态明显转变；⑨虚弱或脚步不稳；⑩孕妇的胎儿活动减少或停止(适用于妊娠期24周或以上的孕妇)；?持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天；……
22.时刻警惕，对疫情进行严密监控
新冠病毒经历了四大流行毒株：原始毒株、阿尔法株、德尔塔株、奥密克戎。奥密克戎的出现，证明了新冠病毒在变异中致病性和危害性越来越弱，但我们不能因此放松警惕。
2022年6月份，台湾奥密克戎BA.2.3新分支出现时，就出现新冠病毒感染并发儿童急性脑炎，出现17例死亡，具体原因至今不明，还需小心。
所以，我们仍然需要严密监控疫情，不能大意。
23.公开透明是第一要义
很多时候，人们的恐惧并非来自于病毒自身，而是因为信息不公开。
防疫政策调整后，我们需要有一个公开透明的数据信息平台。
新冠阳性增加的人数有多少？无症状轻症的比例有多少？重症和死亡的比例又有多少？打疫苗后的情况又是如何？这些都应该公开透明。
越是公开透明，就越能减少猜忌和恐惧。?越是公开透明，政策就更容易被民众接受。
24.还需要更多的专业护工
如果将方舱改建为专科医院，那就需要更多的临床医护人员。
可以预见的是，接下来的三个月会非常艰难。
医院的医生和护士，不可能在几个月时间里凭空增多。
这个时候怎么办？只能培养更多的专业护工。
25.保护好我们的医护工作者
接下来的防疫工作，很重要的一个点是要保护好这些医护工作者。
一方面是避免出现大规模的医护感染。医护人员在高强度工作下，出现感染的概率会大大增加。
所以，如果出现医护感染，个体立即居家隔离，等到复阴后重新回到工作岗位，这也是香港过去的一个经验。
另一方面，要对医护工作者进行心理疏导。高强度工作下，需要格外关注医护人员的心理状态。
最重要的一点，这种战斗在一线的人员，应该有更高的待遇。
26.加强锻炼，强壮自己
防疫政策调整后，个体免疫力变得非常重要。
免疫力更强的人，感染阳性后也大概率是无症状。
即便是轻症，抵抗力强也能够更快恢复。
所以这个时候最应该做的是加强锻炼，提高自身的免疫力。 
这个时候，你真的要对自己负责了。
27.戴好口罩，它依然很有用
新十条之后，公共场合不再查健康码和核酸。
这也就意味着病毒在无形之中更加隐蔽。这个时候，戴上口罩就是最好的保护。
不少人看到世界杯的观众席上没有一个人戴口罩，便觉得戴口罩也不再重要。
请不要有这种想法，接下来的时间里，更要戴好口罩。
戴口罩不仅可以降低感染新冠几率，还能将疫情高峰相对减缓拉长，避免医疗挤兑。
28.2022年，不可能结束疫情2019年12月8日，武汉出现第一例新冠。
2022年12月7日，国家出台防疫新十条。
新十条出台后，有不少人欢呼雀跃。
这能够理解，这三年因为疫情，大家都太辛苦了。
有部分人甚至认为这是个信号，疫情结束的信号。
但我们必须认清一个事实，疫情不可能在今年结束。接下来的几个月非常关键，我们必须做好准备，直面Omicron。2022年无法结束疫情，也相信我们能够往更好的方向前进。?
29.有错就改，不要硬拗未来100天，很多城市将进入一个艰难的时期。
每一个城市都不一样，一定要按照自己的情况制定自己的防疫政策。
有的城市人口老龄化严重，有的医疗资源不够。
所以制定相应的政策，很多时候都是摸石头过河。
有时候出现一些错误可以理解，但不要一条路走到黑，硬拗到底。即时作出改变。人民都可以理解。
相比于面子，其实人民的健康安全更重要。
30.一种病毒，一个专家，不要有两套说辞明明是同一种病毒，非得有两套说辞，自我打脸，颜面尽失。
而这样的专家，竟然还一直站在前台，这样会让政策说明陷入“塔西陀陷阱”。
所以，要用科学说话，用良知说话。
这也是国家在进行宣传科普时需要注意的。
31.疫情战争才开始，别忙着自我表扬疫情三年，做出最大贡献、做出最大牺牲的是全体人民。
这一次政策的调整，它不是对过去的赞美，而是对未来的转向。是对常识的认可，更是对科学的尊重。
过去三年，牺牲了太多太多。
政策的调整不是专家自我表扬的时候，更不是开庆功宴的日子。这一刻起才是战争的开始，未来几个月要全体人民一起并肩扶持。
还有太多事情要做，落实部门责任，强化科学防疫，保护老幼健康，维持经济成长。
但我们相信，现在的政策更科学，未来的中国会更好。
32.不要忘记那个“张核子”防疫再忙，也不要忘掉那个“张核子”。
还记得上个月那个让所有人震惊的“张核子”吗？这些人到底是什么身份。
《南方周末》以往报道被翻出，其中有三个要点：
1、核子华曦曾出现过检测事故，张姗姗背后的核酸检测公司，屡出事屡中标；
2、该公司通过代理加盟模式扩大；
3、核子基因名下种类繁多的检测项目中，存在有争议的灰色业务。
由张珊珊担任旗下30家全资子公司监事的核子基因，究竟是什么来头？
张珊珊与核子基因创始人张核子又是什么关系？
核子华曦究竟是如何做到“精准预判”何地将突发疫情，并提前布局核酸检测公司的？又是如何在多次违规被罚之后，依然持续中标，快速拓展业务的？
这背后到底有没有公众所猜测的人情往来和利益勾连？
疫情再忙，也一定要去追查真相，否则，这次科学防疫，又会出现更多的“张核子”。
33.真正的疫情要来了，一定要警惕小心人不可能战胜病毒，人类本身基因组30亿个碱基对中，有8%就是来自病毒。
病毒的进化也是以生存为第一要义，不可能一直想着杀死宿主，所以毒性越来越低。
所以，我们要正确面对病毒，寻找科学防疫之策。
自从奥密克戎2021年出现后，全世界开始放开，我们不可能一直独善其身。
所以，这次国家政策的调整，是一种科学的决策。
这才是真正的勇敢，让理性之人看到了希望和曙光。
疫情三年，这次是真的要来了。
但不必恐慌，请记住以上要点。
保护好自己，能不阳尽量不阳。
附录：
1、新型冠状病毒阳性感染者社区健康管理专家指引；
2、国务院联防联控机制发布新冠病毒感染者居家治疗指南；
3、新冠居家康复手册。
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